Aarun akàn

Aarun akàn jẹ akàn ti o bẹrẹ ninu awọn ayẹwo. Awọn ayẹwo jẹ awọn keekeke ibisi ọmọ ti o wa ninu apo-ẹhin.

Idi pataki ti aarun akàn ti wa ni oye. Awọn ifosiwewe ti o le mu ki eewu eewu akàn testicular pọ si ni:

• Idagbasoke testicle aiṣe
• Ifihan si awọn kemikali kan
• Itan ẹbi ti akàn testicular
• Arun HIV
• Itan itan akàn ara
• Itan-akọọlẹ ti a ko ni ayẹwo (ọkan tabi mejeeji testicles kuna lati gbe sinu scrotum ṣaaju ibimọ)
• Ẹjẹ Klinefelter
• Ailesabiyamo
• Taba lilo
• Aisan isalẹ

Akàn ajẹsara jẹ akàn ti o wọpọ julọ ni ọdọ ati ọdọ. O tun le waye ni awọn ọkunrin agbalagba, ati ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, ni awọn ọmọkunrin kekere.

Awọn ọkunrin funfun ni o ṣeese ju awọn ọmọ Afirika Amẹrika ati Asia Amẹrika lati dagbasoke iru akàn yii.

Ko si ọna asopọ laarin vasectomy ati akàn testicular.

Awọn oriṣi akọkọ meji ti akàn testicular:

• Awọn apejọ Seminomas
• Awọn ile-iwe ti kii ṣe apejọ

Awọn aarun wọnyi dagba lati awọn sẹẹli alamọ, awọn sẹẹli ti o ṣe itọ.

Seminoma: Eyi jẹ ọna ti o lọra ti akàn testicular ti a rii ninu awọn ọkunrin ninu 40s ati 50s. Aarun naa wa ninu awọn ayẹwo, ṣugbọn o le tan si awọn apa omi-ara. Ilowosi ipade Lymph jẹ boya mu pẹlu radiotherapy tabi kimoterapi. Awọn apejọ Seminomas ṣe pataki pupọ si itọju eegun.

Nonseminoma: Irufẹ ti o wọpọ julọ ti akàn testicular maa n dagba ni yarayara ju awọn seminomas lọ.

Awọn èèmọ Nonseminoma nigbagbogbo jẹ ti iru sẹẹli ti o ju ọkan lọ, ati pe a ṣe idanimọ ni ibamu si awọn oriṣiriṣi sẹẹli oriṣiriṣi wọnyi:

• Choriocarcinoma (toje)
• Kaarunoma inu oyun
• Teratoma
• Yolk apo tumo

Egbo stromal jẹ iru toje ti tumo testicular. Wọn kii ṣe alakan. Awọn oriṣi akọkọ meji ti awọn èèmọ stromal jẹ awọn èèmọ sẹẹli Leydig ati awọn èèmọ ẹyin Sertoli. Awọn èèmọ Stromal maa nwaye lakoko igba ewe.

Ko le si awọn aami aisan. Aarun naa le dabi ibi ti ko ni irora ninu awọn idanwo. Ti awọn aami aisan ba wa, wọn le pẹlu:

• Ibanujẹ tabi irora ninu testicle, tabi rilara ti iwuwo ninu apo-iwe
• Irora ni ẹhin tabi ikun isalẹ
• Idanwo gbooro tabi iyipada ni ọna ti o nro
• Iye ti o pọ julọ ti àsopọ igbaya (gynecomastia), sibẹsibẹ eyi le waye ni deede ni awọn ọmọkunrin ti o ti ọdọ ti ko ni akàn testicular
• Odidi tabi wiwu ni boya testicle

Awọn aami aisan ni awọn ẹya miiran ti ara, gẹgẹbi awọn ẹdọforo, ikun, ibadi, ẹhin, tabi ọpọlọ, le tun waye ti akàn naa ba ti tan ni ita awọn iwadii.

Ayewo ti ara ṣe deede fi odidi ti o duro ṣinṣin (ibi-ara) ninu ọkan ninu awọn ẹyin-ara rẹ. Nigbati olupese iṣẹ ilera ba mu ina ina kan titi de scrotum, ina ko kọja nipasẹ odidi naa. Ayẹwo yii ni a pe ni transillumination.

Awọn idanwo miiran pẹlu:

• Ikun ikun ati ibadi CT
• Awọn idanwo ẹjẹ fun awọn ami ami tumọ: alpha fetoprotein (AFP), gonadotrophin chorionic ti eniyan (beta HCG), ati lactic dehydrogenase (LDH)
• Awọ x-ray
• Olutirasandi ti scrotum
• Iwoye egungun ati ọlọjẹ CT ori (lati wa itankale akàn si awọn egungun ati ori)
• Ọpọlọ MRI

Itọju da lori:

• Iru tumo testicular
• Ipele ti tumo

Lọgan ti a ba rii akàn, igbesẹ akọkọ ni lati pinnu iru sẹẹli akàn nipa ayẹwo rẹ labẹ maikirosikopu kan. Awọn sẹẹli le jẹ seminoma, nonseminoma, tabi awọn mejeeji.

Igbesẹ ti n tẹle ni lati pinnu bi o ti jẹ pe akàn naa ti tan si awọn ẹya ara miiran. Eyi ni a pe ni "titọ."

• Ipele I akàn ko ti tan kọja testicle.
• Ikan akàn Ipele II ti tan si awọn apa lymph ni ikun.
• Ipele III akàn ti tan kọja awọn apa lymph (o le jẹ to ẹdọ, ẹdọforo, tabi ọpọlọ).

Awọn oriṣi itọju mẹta le ṣee lo.

• Itọju abẹ yọkuro testicle (orchiectomy).
• Itọju redio nipa lilo awọn iwọn-x-egungun giga tabi awọn eegun agbara-giga miiran le ṣee lo lẹhin iṣẹ abẹ lati yago fun tumọ lati pada. Itọju ailera jẹ lilo nikan fun itọju awọn seminomas.
• Chemotherapy nlo awọn oogun lati pa awọn sẹẹli akàn. Itọju yii ti ni ilọsiwaju dara si iwalaaye fun awọn eniyan pẹlu awọn seminomas ati awọn alaiṣẹ-ọrọ.

Darapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin nibiti awọn ọmọ ẹgbẹ pin awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ nigbagbogbo wahala ti aisan.

Aarun akàn jẹ ọkan ninu awọn aarun ti o le ṣe itọju julọ ati itọju.

Oṣuwọn iwalaaye fun awọn ọkunrin ti o ni seminoma ipele akọkọ (iru ibinu ti o kere ju ti akàn testicular) tobi ju 95%. Oṣuwọn iwalaaye ti ko ni arun fun Awọn aarun Ipele II ati III jẹ kekere diẹ, da lori iwọn ti tumo ati nigbati itọju ba ti bẹrẹ.

Aarun akàn le tan si awọn ẹya ara miiran. Awọn aaye ti o wọpọ julọ pẹlu:

• Ẹdọ
• Awọn ẹdọforo
• Agbegbe Retroperitoneal (agbegbe ti o wa nitosi awọn kidinrin lẹhin awọn ẹya ara miiran ni agbegbe ikun)
• Ọpọlọ
• Egungun

Awọn ilolu ti iṣẹ abẹ le pẹlu:

• Ẹjẹ ati ikolu lẹhin iṣẹ abẹ
• Ailesabiyamo (ti a ba yọ awọn ayẹwo mejeeji)

Awọn iyokù akàn testicular wa ni eewu ti idagbasoke:

• Awọn èèmọ buburu keji (aarun keji ti o waye ni oriṣiriṣi aaye ninu ara ti o dagbasoke lẹhin itọju ti akàn akọkọ)
• Awọn aisan ọkan
• Aisan ti iṣelọpọ

Pẹlupẹlu, awọn ilolu igba pipẹ ninu awọn iyokù aarun le ni:

• Neuropathy ti agbeegbe
• Onibaje arun aisan
• Ibajẹ si eti ti inu lati awọn oogun ti a lo lati tọju akàn naa

Ti o ba ro pe o le fẹ lati ni awọn ọmọde ni ọjọ iwaju, beere lọwọ olupese rẹ nipa awọn ọna lati ṣafipamọ sperm rẹ fun lilo ni ọjọ atẹle.

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti iṣan akàn.

Ṣiṣe ayẹwo ayẹwo ti ara ẹni (TSE) ni oṣu kọọkan le ṣe iranlọwọ lati ri aarun akàn ni ipele ibẹrẹ, ṣaaju ki o to tan. Wiwa aarun akàn testicular ni kutukutu jẹ pataki fun itọju aṣeyọri ati iwalaaye. Bibẹẹkọ, a ko ṣe iṣeduro ayẹwo aarun akàn testicular fun gbogbogbo olugbe ni Ilu Amẹrika.

Akàn - awọn idanwo; Egbo ara iṣan Germ; Seminoma akàn testicular; Nonseminoma akàn idanwo; Neoplasm testicular

• Ẹrọ ẹla - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Itọju ailera - awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ

• Anatomi ibisi akọ
• Eto ibisi akọ

Einhorn LH. Aarun akàn. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 190.

Friedlander TW, EJ Kekere. Aarun akàn. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 83.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju akàn testicular (PDQ) - ẹya ọjọgbọn ti ilera. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Imudojuiwọn May 21, 2020. Wọle si Oṣu Kẹjọ Ọjọ 5, 2020.