Iwọn suga kekere - awọn ọmọ ikoko

Ipele suga ẹjẹ kekere ninu awọn ọmọ ikoko tun ni a npe ni hypoglycemia tuntun. O tọka si suga ẹjẹ kekere (glucose) ni awọn ọjọ akọkọ akọkọ lẹhin ibimọ.

Awọn ikoko nilo suga ẹjẹ (glucose) fun agbara. Pupọ ti glucose naa ni ọpọlọ nlo.

Ọmọ naa gba glucose lati ọdọ iya nipasẹ ibi-ọmọ ṣaaju ibimọ. Lẹhin ibimọ, ọmọ naa gba glucose lati ọdọ iya nipasẹ wara rẹ, tabi lati agbekalẹ. Ọmọ naa tun le ṣe diẹ ninu glucose ninu ẹdọ.

Ipele glucose le ju silẹ ti:

• Hisulini pupọ wa ninu ẹjẹ. Insulini jẹ homonu ti o fa glucose lati inu ẹjẹ.
• Ọmọ naa ko ni agbara lati mu glucose jade.
• Ara ọmọ naa nlo glucose diẹ sii ju ti iṣelọpọ lọ.
• Ọmọ naa ko ni anfani lati mu glucose daradara nipasẹ ifunni.

Hypoglycemia ti Ọdọmọkunrin nwaye nigbati ipele glucose ti ọmọ ikoko kan fa awọn aami aiṣan tabi ni isalẹ ibiti a ṣe akiyesi ailewu fun ọjọ-ori ọmọ naa. O waye ni bii 1 si 3 ninu gbogbo ibi 1000.

Ipele suga ẹjẹ kekere ni o ṣee ṣe diẹ sii ninu awọn ọmọ-ọwọ pẹlu ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ifosiwewe eewu wọnyi:

• Bi ni kutukutu, ni ikolu nla, tabi nilo atẹgun ni kete lẹhin ifijiṣẹ
• Iya ni àtọgbẹ (awọn ọmọ-ọwọ wọnyi nigbagbogbo tobi ju deede)
• Kiyara ju idagba ti a reti lọ ninu ikun nigba oyun
• Kere tabi tobi ni iwọn ju ti a reti lọ fun ọjọ ori wọn

Awọn ọmọde ti o ni suga ẹjẹ kekere le ma ni awọn aami aisan. Ti ọmọ rẹ ba ni ọkan ninu awọn ifosiwewe eewu fun gaari ẹjẹ kekere, awọn nọọsi ni ile-iwosan yoo ṣayẹwo ipele suga ẹjẹ ọmọ rẹ, paapaa ti ko ba si awọn aami aisan.

Pẹlupẹlu, ipele suga ẹjẹ ni igbagbogbo ṣayẹwo fun awọn ikoko pẹlu awọn aami aisan wọnyi:

• Awọ Bluish tabi awọ ti o fẹlẹfẹlẹ
• Awọn iṣoro mimi, gẹgẹbi awọn diduro ninu mimi (apnea), mimi yiyara, tabi ohun ti o ni ibinu
• Ibinu tabi ailagbara
• Alaimuṣinṣin tabi awọn iṣan floppy
• Ounjẹ ti ko dara tabi eebi
• Awọn iṣoro mimu ara gbona
• Iwa-ipa, iwariri, fifin, tabi ijagba

Awọn ọmọ ikoko ti o wa ni eewu fun hypoglycemia yẹ ki o ni idanwo ẹjẹ lati wiwọn ipele suga ẹjẹ nigbagbogbo lẹhin ibimọ. Eyi yoo ṣee ṣe nipa lilo ọpa igigirisẹ. Olupese itọju ilera yẹ ki o tẹsiwaju mu awọn ayẹwo ẹjẹ titi ti ipele glucose ti ọmọ yoo wa ni deede fun wakati 12 si 24.

Awọn idanwo miiran ti o ṣee ṣe pẹlu iṣayẹwo ọmọ ikoko fun awọn rudurudu ti iṣelọpọ, gẹgẹbi awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito.

Awọn ọmọ ikoko pẹlu ipele suga ẹjẹ kekere yoo nilo lati gba awọn ifunni ni afikun pẹlu wara ti iya tabi agbekalẹ. Awọn ọmọ ikoko ti o fun ọmu le nilo lati gba agbekalẹ afikun ti iya ko ba ni anfani lati mu wara to. (Ifarahan ọwọ ati ifọwọra le ṣe iranlọwọ fun awọn iya lati ṣalaye wara diẹ sii.) Nigba miiran a le fun jeli suga kan nipasẹ ẹnu fun igba diẹ ti wara ko ba to.

Ọmọ ikoko le nilo ojutu suga ti a fun nipasẹ iṣan (iṣan) ti ko ba le jẹun nipasẹ ẹnu, tabi ti ipele suga ẹjẹ ba lọ silẹ pupọ.

Itọju yoo tẹsiwaju titi ọmọ yoo fi ṣetọju ipele suga ẹjẹ. Eyi le gba awọn wakati tabi awọn ọjọ. Awọn ọmọ ikoko ti a bi ni kutukutu, ni ikolu, tabi ti a bi ni iwuwo kekere le nilo lati tọju fun igba pipẹ.

Ti suga ẹjẹ kekere ba tẹsiwaju, ni awọn iṣẹlẹ toje, ọmọ le tun gba oogun lati mu ipele suga ẹjẹ pọ si. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, awọn ọmọ ikoko ti o ni hypoglycemia ti o nira pupọ ti ko ni ilọsiwaju pẹlu itọju le nilo iṣẹ abẹ lati yọ apakan ti pancreas (lati dinku iṣelọpọ insulini).

Wiwo dara fun awọn ọmọ ikoko ti ko ni awọn aami aisan, tabi ẹniti o dahun daradara si itọju. Sibẹsibẹ, ipele ipele suga kekere le pada ni nọmba kekere ti awọn ọmọ ikoko lẹhin itọju.

Ipo naa ṣee ṣe diẹ sii lati pada nigbati a mu awọn ọmọ inu omi kuro ni fifun nipasẹ iṣọn ṣaaju ki wọn to ṣetan ni kikun lati jẹun nipasẹ ẹnu.

Awọn ọmọ ikoko ti o ni awọn aami aisan ti o lewu julọ le ni idagbasoke awọn iṣoro ẹkọ. Eyi jẹ otitọ nigbagbogbo fun awọn ọmọ ikoko ti o wa ni iwuwo ti o kere ju tabi ti iya rẹ ni àtọgbẹ.

Ikun suga ẹjẹ kekere tabi jubẹẹlo le ni ipa lori iṣẹ ọpọlọ ti ọmọ naa. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ikuna ọkan tabi ijagba le waye. Sibẹsibẹ, awọn iṣoro wọnyi le tun jẹ nitori idi pataki ti gaari ẹjẹ kekere, dipo abajade ti suga ẹjẹ kekere funrararẹ.

Ti o ba ni àtọgbẹ lakoko oyun, ṣiṣẹ pẹlu olupese rẹ lati ṣakoso ipele suga ẹjẹ rẹ. Rii daju pe ipele suga ẹjẹ ọmọ ikoko rẹ ni abojuto lẹhin ibimọ.

Ọmọ inu ara hypoglycemia

Davis SN, Lamos EM, Younk LM. Hypoglycemia ati awọn syndromes hypoglycemic. Ninu: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Agbalagba ati Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 47.

Garg M, Devaskar SU. Awọn rudurudu ti iṣelọpọ ti carbohydrate ninu ọmọ tuntun. Ni: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, awọn eds. Fanaroff ati Isegun Neonatal-Perinatal Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: ori 86.

Sperling MA. Hypoglycemia. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 111.