Tacrolimus

Akoonu

• Ṣaaju ki o to mu tacrolimus,
• Tacrolimus le fa awọn ipa ẹgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ba nira tabi ko lọ:
• Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki. Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan wọnyi, tabi awọn ti a mẹnuba ni apakan IKILỌ PATAKI, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ:
• Awọn aami aiṣan ti apọju le pẹlu:

Tacrolimus yẹ ki o fun nikan labẹ abojuto ti dokita kan ti o ni iriri ninu atọju awọn eniyan ti o ti ni ẹya ara eepo ati ni tito awọn oogun ti o dinku iṣẹ ti eto alaabo.

Tacrolimus dinku iṣẹ ṣiṣe ti eto ara rẹ. Eyi le mu alekun sii pe iwọ yoo ni ikolu to lagbara. Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ: ọfun ọfun; Ikọaláìdúró; ibà; rirẹ nla; aisan-bi awọn aami aisan; gbona, pupa, tabi awọ irora; tabi awọn ami miiran ti ikolu.

Nigbati eto alaabo rẹ ko ba ṣiṣẹ ni deede, eewu nla le wa pe iwọ yoo dagbasoke akàn, paapaa lymphoma (iru akàn ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli ti eto alaabo). Gigun ti o mu tacrolimus tabi awọn oogun miiran ti o dinku iṣẹ ti eto alaabo, ati pe awọn iwọn lilo rẹ ti awọn oogun wọnyi pọ, diẹ sii eewu yii le pọ si. Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ti lymphoma, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ: awọn apa lymph wiwu ni ọrun, awọn apa ọwọ, tabi ikun; pipadanu iwuwo; ibà; oorun igba; rirẹ pupọ tabi ailera; Ikọaláìdúró; mimi wahala; àyà irora; tabi irora, wiwu, tabi kikun ni agbegbe ikun.

Awọn ẹkọ-ẹkọ ti fihan pe awọn obinrin ti o gba iyipada ẹdọ kan ti wọn mu tacrolimus awọn kapusulu ti o gbooro sii (Astagraf XL) ni eewu ti iku pọ si. Tacrolimus ti o gbooro sii-tu awọn kapusulu (Astagraf XL) ko fọwọsi nipasẹ FDA lati ṣe idiwọ ijusile (ikọlu ti ẹya ti a gbin nipasẹ eto alaabo ti eniyan ti ngba ẹya ara) ti asopo ẹdọ.

Soro si dokita rẹ nipa awọn eewu ti mu tacrolimus.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) ni a lo pẹlu awọn oogun miiran lati ṣe idiwọ ijusile (ikọlu ẹya ara ti a gbin nipasẹ eto alaabo ti eniyan ti ngba ẹya ara) ni awọn eniyan ti o ti gba asopo kidinrin. A tun lo Tacrolimus (Prograf) pẹlu awọn oogun miiran lati ṣe idiwọ ijusile ni awọn eniyan ti o ti gba ẹdọ tabi gbigbe ọkan. Tacrolimus wa ninu kilasi awọn oogun ti a pe ni imunosupressants. O n ṣiṣẹ nipa idinku iṣẹ ṣiṣe ti eto ajẹsara lati ṣe idiwọ rẹ lati kọlu ẹya ara ti a gbin.

Tacrolimus wa bi kapusulu, awọn granulu fun idadoro ẹnu (lati jẹ adalu pẹlu omi bibajẹ), kapusulu ti o gbooro sii (ṣiṣe gigun), ati tabulẹti itusilẹ gbooro lati mu ni ẹnu. Awọn kapusulu-itusilẹ lẹsẹkẹsẹ (Prograf) ati idadoro ẹnu (Prograf) ni igbagbogbo mu lẹmeji ọjọ kan (awọn wakati 12 yato si). O le mu awọn kapusulu-itusilẹ lẹsẹkẹsẹ ati idadoro ẹnu boya pẹlu tabi laisi ounjẹ, ṣugbọn rii daju lati mu ni ọna kanna nigbakugba. Awọn kapusulu ti o gbooro sii (Astagraf XL) tabi awọn tabulẹti ti o gbooro sii (Envarsus XR) ni a maa n mu ni gbogbo owurọ lori ikun ti o ṣofo o kere ju wakati 1 ṣaaju tabi ounjẹ aarọ tabi o kere ju awọn wakati 2 lẹhin ounjẹ aarọ. Mu tacrolimus ni akoko kanna (s) ni gbogbo ọjọ. Tẹle awọn itọsọna ti o wa lori aami ilana oogun rẹ pẹlẹpẹlẹ, ki o beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun lati ṣalaye apakan eyikeyi ti o ko ye. Mu tacrolimus gẹgẹ bi itọsọna rẹ. Maṣe gba diẹ sii tabi kere si ninu rẹ tabi mu ni igbagbogbo ju aṣẹ nipasẹ dokita rẹ lọ.

Ti o ba mu awọn granulu fun idaduro ẹnu, iwọ yoo nilo lati dapọ pẹlu omi otutu otutu ṣaaju lilo. Gbe tablespoons 1 si 2 (milimita 15 si 30) ti omi sinu ago ti o ni awọn granulu ninu. Illa awọn akoonu naa lẹhinna mu lẹsẹkẹsẹ ni adalu nipasẹ ẹnu lati ago tabi pẹlu sirinji ti ẹnu; maṣe fi adalu pamọ fun igba miiran. Awọn granulu kii yoo tu patapata. Ti eyikeyi ninu adalu ba wa, fikun tablespoons 1 si 2 (milimita 15 si 30) ti omi si adalu ki o mu lẹsẹkẹsẹ.

Gbe awọn kapusulu ti o gbooro sii gbe ati awọn tabulẹti itusilẹ gbooro lapapọ pẹlu omi; maṣe pin, jẹ, tabi fifun wọn. Maṣe ṣii awọn kapusulu-itusilẹ lẹsẹkẹsẹ,

Dokita rẹ yoo ṣe atẹle rẹ daradara ati ṣatunṣe iwọn lilo rẹ bi o ṣe nilo. Ba dọkita rẹ sọrọ nigbagbogbo nipa bi o ṣe n rilara lakoko itọju rẹ. Beere dokita rẹ ti o ba ni ibeere eyikeyi nipa iye tacrolimus ti o yẹ ki o mu.

Awọn ọja tacrolimus oriṣiriṣi ṣe itusilẹ oogun ni oriṣiriṣi ni ara rẹ ati pe a ko le lo ni paarọ. Mu ọja tacrolimus nikan ti dokita rẹ paṣẹ fun ki o ma ṣe yipada si ọja tacrolimus miiran ayafi ti dokita rẹ ba sọ pe o yẹ.

Tacrolimus le ṣe idiwọ ijusile ti asopo rẹ niwọn igba ti o ba n mu oogun naa. Tẹsiwaju lati mu tacrolimus paapaa ti o ba ni irọrun daradara. Maṣe dawọ mu tacrolimus laisi sọrọ si dokita rẹ.

A tun nlo Tacrolimus nigbakan lati tọju arun fistulizing Crohn (ipo kan ninu eyiti ara yoo kolu awọ ti apa ijẹẹmu, ti o fa irora, gbuuru, pipadanu iwuwo, iba, ati dida awọn eefin ajeji ti o so ọna ounjẹ pọ si awọn ara miiran tabi awọ). Sọ pẹlu dokita rẹ nipa awọn eewu ti lilo oogun yii lati tọju ipo rẹ.

Oogun yii le ni ogun fun awọn lilo miiran; beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun fun alaye diẹ sii.

Ṣaaju ki o to mu tacrolimus,

• sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun ti o ba ni inira si tacrolimus, awọn oogun miiran, tabi eyikeyi awọn eroja miiran ni awọn ọja tacrolimus. Beere lọwọ oniwosan ara rẹ tabi ṣayẹwo Itọsọna Oogun fun atokọ ti awọn eroja.
• sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun oogun ati awọn oogun ti kii ṣe ilana oogun, awọn vitamin, ati awọn afikun ounjẹ ti o mu tabi gbero lati mu. Rii daju lati darukọ eyikeyi ninu atẹle: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amphotericin B (Abelcet, Ambisome); awọn onigbọwọ iyipada-angiotensin (ACE) bii benazepril (Lotensin, ni Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, ni Vaseretic), fosinopril, lisinopril (ni Prinzide, ni Zestoretic), moexipril (Univasc, in Uniretic), perin , ni Prestalia), quinapril (Accupril, ni Quinaretic), ramipril (Altace), tabi trandolapril (ni Tarka); antacids ti o ni iṣuu magnẹsia ati hydroxide aluminiomu (Maalox); awọn egboogi kan pẹlu aminoglycosides bii amikacin, gentamicin, neomycin (Neo-Fradin), streptomycin, ati tobramycin (Tobi), ati macrolides gẹgẹbi clarithromycin (Biaxin), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), ati troleandomycin (TAO; ko si ni AMẸRIKA); awọn oogun antifungal bii clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), ati voriconazole (Vfend); awọn olutena olugba angiotensin (ARBs) bii azilsartan (Edarbi, ni Edarbyclor), candesartan (Atacand, ni Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ni Avalide), losartan (Cozaar, ni Hyzaar), olmesartan (Benicar, ni Azor, ni Benicar HCT, ni Tribenzor), telmisartan (Micardis, ni Micardis HCT, ni Twynsta); boceprevir (Victrelis; ko si ni Amẹrika mọ); awọn oludena ikanni kalisiomu bii diltiazem (Cardizem), nicardipine, nifedipine (Adalat, Procardia), ati verapamil (Calan, Verelan, ni Tarka); caspofungin (Cancidas); chloramphenicol; cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid; ko si ni AMẸRIKA); cisplatin; danazol; awọn diuretics kan ('awọn oogun omi'); ganciclovir (Valcyte); awọn itọju oyun ti ara (awọn oogun iṣakoso bibi, awọn abulẹ, oruka, awọn ifibọ, tabi abẹrẹ); awọn oogun kan fun HIV bii didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), ati zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); methylprednisolone (Medrol); metoclopramide (Reglan); mycophenolate (Cellcept); nefazodone; omeprazole (Prilosec); prednisone; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); awọn oogun kan fun ikọlu bii carbamazepine (Tegretol, Teril), phenobarbital, ati phenytoin (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune), ati telaprevir (Incivek; ko si ni Amẹrika mọ). Dokita rẹ le nilo lati yi awọn abere ti awọn oogun rẹ pada tabi ṣe atẹle rẹ daradara siwaju sii fun awọn ipa ẹgbẹ. Ọpọlọpọ awọn oogun miiran le tun ṣepọ pẹlu tacrolimus, nitorinaa rii daju lati sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu, paapaa awọn ti ko han lori atokọ yii.
• sọ fun dokita rẹ ti o ba n mu tabi ti dawọ duro mu cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Ti o ba n mu cyclosporine, dokita rẹ yoo jasi sọ fun ọ pe ko bẹrẹ gbigba tacrolimus titi di wakati 24 lẹhin ti o mu iwọn lilo rẹ kẹhin ti cyclosporine. Ti o ba dawọ mu tacrolimus, dokita rẹ yoo tun sọ fun ọ lati duro de awọn wakati 24 ṣaaju ki o to bẹrẹ lati mu cyclosporine.
• sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun kini awọn ọja egboigi ti o mu, paapaa St.John's wort tabi awọn iyọkuro schisandra sphenanthera. Maṣe mu awọn ọja egboigi wọnyi lakoko mu tacrolimus.
• sọ fun dokita rẹ ti o ba ni tabi ti o ti ni aarun QT (ipo ti a jogun ninu eyiti eniyan le ni ilọsiwaju QT) awọn ipele kekere ti potasiomu, kalisiomu, tabi iṣuu magnẹsia ninu ẹjẹ rẹ, ọkan ti ko ni aitọ, awọn ipele idaabobo giga, ọkan , Àrùn, tabi arun ẹdọ.
• sọ fun dokita rẹ ti o ba loyun, gbero lati loyun, tabi o jẹ ọmu. Ti iwọ tabi alabaṣepọ rẹ ba le loyun, lo iṣakoso bibi ti o munadoko ṣaaju ati lakoko itọju pẹlu tacrolimus. Ti o ba loyun lakoko mu tacrolimus, pe dokita rẹ. Tacrolimus le še ipalara fun ọmọ inu oyun naa.
• ti o ba ni iṣẹ abẹ, pẹlu iṣẹ ehín, sọ fun dokita tabi onísègùn pe o n gba tacrolimus.
• o yẹ ki o mọ pe mu tacrolimus le mu ki eewu pọ si pe iwọ yoo dagbasoke akàn awọ. Daabobo ara rẹ kuro ninu aarun awọ nipa yago fun kobojumu tabi ifihan pẹ fun oorun tabi ina ultraviolet (awọn ibusun soradi) ati wọ aṣọ aabo, awọn jigi oju, ati iboju oju-oorun pẹlu ifosiwewe idaabobo awọ giga (SPF).
• maṣe mu awọn ohun mimu ọti-lile nigba ti o mu awọn kapusulu itusilẹ gbooro tacrolimus tabi awọn tabulẹti itusilẹ gbooro. Ọti le ṣe awọn ipa ẹgbẹ lati tacrolimus buru.
• o yẹ ki o mọ pe tacrolimus le fa titẹ ẹjẹ giga. Dokita rẹ yoo ṣe atẹle titẹ ẹjẹ rẹ daradara, ati pe o le ṣe oogun oogun lati tọju titẹ ẹjẹ giga ti o ba dagbasoke.
• o yẹ ki o mọ pe eewu kan wa pe iwọ yoo dagbasoke àtọgbẹ lakoko itọju rẹ pẹlu tacrolimus. Awọn ara ilu Amẹrika ati awọn ara ilu Hisipaniiki ti wọn ti ni awọn asopo-akọn ni eewu pataki paapaa ti idagbasoke àtọgbẹ lakoko itọju wọn pẹlu tacrolimus. Sọ fun dokita rẹ ti iwọ tabi ẹnikẹni ninu ẹbi rẹ ba ni tabi ti ni àtọgbẹ lailai. Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan wọnyi, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ: ongbẹ pupọ; ebi pupọ; ito loorekoore; iran iran tabi iporuru.
• maṣe ni awọn ajesara eyikeyi laisi sọrọ si dokita rẹ.

Yago fun jijẹ eso-ajara tabi mimu eso eso-ajara nigba mu tacrolimus.

Ti o ba padanu kapusulu-itusilẹ lẹsẹkẹsẹ tabi iwọn lilo idadoro ẹnu, mu ni kete ti o ba ranti rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ba fẹrẹ to akoko fun iwọn lilo ti o tẹle, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju iṣeto dosing deede rẹ. Maṣe gba iwọn lilo meji lati ṣe fun ọkan ti o padanu.

Ti o ba padanu iwọn lilo kapusulu ti o gbooro sii, mu iwọn lilo ti o ba wa laarin awọn wakati 14 lẹhin ti o padanu iwọn lilo naa. Sibẹsibẹ, ti o ba ju wakati 14 lọ, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju iṣeto dosing deede rẹ. Maṣe gba iwọn lilo meji lati ṣe fun ọkan ti o padanu.

Ti o ba padanu iwọn lilo tabulẹti ti o gbooro sii, mu iwọn lilo rẹ ti o ba wa laarin awọn wakati 15 lẹhin ti o padanu iwọn lilo naa. Sibẹsibẹ, ti o ba ju awọn wakati 15 lọ, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju iṣeto dosing deede rẹ. Maṣe gba iwọn lilo meji lati ṣe fun ọkan ti o padanu.

Tacrolimus le fa awọn ipa ẹgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ba nira tabi ko lọ:

• orififo
• gbuuru
• àìrígbẹyà
• inu rirun
• eebi
• ikun okan
• inu irora
• isonu ti yanilenu
• iṣoro sisun tabi sun oorun
• dizziness
• ailera
• pada tabi irora apapọ
• sisun, numbness, irora, tabi tingling ni ọwọ tabi ẹsẹ

Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki. Ti o ba ni iriri eyikeyi awọn aami aiṣan wọnyi, tabi awọn ti a mẹnuba ni apakan IKILỌ PATAKI, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ:

• dinku ito
• irora tabi sisun lori ito
• aipe ẹmi, hives, sisu, tabi nyún
• awọ ti o fẹlẹfẹlẹ, mimi ti mimi, tabi aiya aiya
• rirẹ; iwuwo ere; wiwu awọn apá, ọwọ, ẹsẹ, kokosẹ, tabi ẹsẹ isalẹ; tabi ẹmi mimi
• dani ẹjẹ tabi sọgbẹni
• ijagba, awọn ayipada iran, orififo, iporuru, tabi gbigbọn ti ko ni iṣakoso ti apakan ti ara
• koma (isonu ti aiji fun akoko kan)

Tacrolimus le fa awọn ipa ẹgbẹ miiran. Pe dokita rẹ ti o ba ni awọn iṣoro alailẹgbẹ eyikeyi lakoko ti o n mu oogun yii.

Ti o ba ni iriri ipa to ṣe pataki, iwọ tabi dokita rẹ le fi ijabọ kan ranṣẹ si Eto Ijabọ Iṣẹ iṣẹlẹ ti Ijabọ ti MedWatch Adverse ti Ounje ati Oogun (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tabi nipasẹ foonu ( 1-800-332-1088).

Jẹ ki oogun yii wa ninu apo ti o wa ninu rẹ, ni pipade ni wiwọ, ati lati de ọdọ awọn ọmọde. Ṣe tọju rẹ ni otutu otutu ati kuro lati ooru ti o pọ ati ọrinrin (kii ṣe ni baluwe).

O ṣe pataki lati tọju gbogbo oogun kuro ni oju ati de ọdọ awọn ọmọde bi ọpọlọpọ awọn apoti (gẹgẹ bi awọn olutọju egbogi ọsẹ ati awọn ti o wa fun oju sil drops, awọn ọra-wara, awọn abulẹ, ati awọn ifasimu) ko ni sooro ọmọ ati pe awọn ọmọde le ṣii wọn ni rọọrun. Lati daabobo awọn ọmọde lati majele, nigbagbogbo tii awọn bọtini aabo ki o gbe lẹsẹkẹsẹ oogun si ipo ailewu - ọkan ti o wa ni oke ati ti o lọ ati ti oju wọn ti o de.http://www.upandaway.org

Awọn oogun ainidi yẹ ki o sọnu ni awọn ọna pataki lati rii daju pe ohun ọsin, awọn ọmọde, ati awọn eniyan miiran ko le jẹ wọn. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ko ṣan oogun yii ni isalẹ igbonse. Dipo, ọna ti o dara julọ lati sọ oogun rẹ jẹ nipasẹ eto imularada oogun. Soro si oniwosan oogun rẹ tabi kan si ẹka idoti / atunlo agbegbe rẹ lati kọ ẹkọ nipa awọn eto ipadabọ ni agbegbe rẹ. Wo Aaye ayelujara Ailewu ti Awọn Oogun ti FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) fun alaye diẹ sii ti o ko ba ni iwọle si eto ipadabọ.

Ni ọran ti apọju, pe laini iranlọwọ iranlọwọ iṣakoso majele ni 1-800-222-1222. Alaye tun wa lori ayelujara ni https://www.poisonhelp.org/help. Ti o ba jẹ pe olufaragba naa ti wolẹ, ti o ni ijagba, ni iṣoro mimi, tabi ko le ji, lẹsẹkẹsẹ pe awọn iṣẹ pajawiri ni 911.

Awọn aami aiṣan ti apọju le pẹlu:

• awọn hives
• oorun
• ríru, ìgbagbogbo, ati gbuuru
• gbigbọn ti ko ni iṣakoso ti apakan ti ara, orififo, iporuru, aiṣedeede, ati rirẹ pupọju
• wiwu apa tabi ese
• iba tabi awọn ami miiran ti ikolu

Tọju gbogbo awọn ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ ati yàrá yàrá. Dokita rẹ yoo paṣẹ awọn idanwo kan ṣaaju ati lakoko itọju rẹ lati ṣayẹwo idahun ara rẹ si tacrolimus.

Maṣe jẹ ki ẹnikẹni miiran mu oogun rẹ. Beere lọwọ oniwosan eyikeyi ibeere ti o ni nipa tunto ogun rẹ.

O ṣe pataki fun ọ lati tọju atokọ ti a kọ silẹ ti gbogbo ogun ati aigbọwọ (awọn onibajẹ) awọn oogun ti o n mu, bii eyikeyi awọn ọja bii awọn vitamin, awọn alumọni, tabi awọn afikun awọn ounjẹ miiran. O yẹ ki o mu atokọ yii wa pẹlu rẹ nigbakugba ti o ba ṣabẹwo si dokita kan tabi ti o ba gba ọ si ile-iwosan kan. O tun jẹ alaye pataki lati gbe pẹlu rẹ ni ọran ti awọn pajawiri.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• Eto^®

• FK 506