Melanoma

Melanoma jẹ iru eewu to lewu pupọ ti awọ ara. O tun jẹ rarest. O jẹ idi pataki ti iku lati aisan awọ.

Awọn oriṣi miiran ti o wọpọ ti aarun awọ ara jẹ kaakiri sẹẹli squamous ati kaarun cell basal.

Melanoma ṣẹlẹ nipasẹ awọn ayipada (awọn iyipada) ninu awọn sẹẹli awọ ti a pe ni melanocytes. Awọn sẹẹli wọnyi ṣe awọ awọ awọ ti a pe ni melanin. Melanin jẹ iduro fun awọ ati awọ irun.

Melanoma le han loju awọ ara deede. Nigba miiran o le dagbasoke lati awọn eefun. Moles ti o wa ni ibimọ le dagbasoke sinu melanomas. Moles ti o tobi julọ ti o wa ni ibimọ le wa ni eewu ti o ga julọ ti idagbasoke melanoma.

Awọn oriṣi pataki mẹrin ti melanoma wa:

• Epo itankale melanoma jẹ iru ti o wọpọ julọ. Nigbagbogbo o jẹ alapin ati alaibamu ni apẹrẹ ati awọ, pẹlu awọn ojiji oriṣiriṣi ti dudu ati brown. O wọpọ julọ ni awọn eniyan awọ ara ododo.
• Melanoma ti ko ni nkan nigbagbogbo bẹrẹ bi agbegbe ti o dide ti o jẹ dudu-bulu dudu tabi bulu-pupa. Diẹ ninu wọn ko ni awọ eyikeyi (melanoma amelanotic).
• Lentigo maligna melanoma nigbagbogbo waye ni awọn eniyan agbalagba. O wọpọ julọ ni awọ ti oorun bajẹ loju oju, ọrun, ati awọn apa. Awọn agbegbe awọ ara ajeji ni igbagbogbo tobi, alapin, ati tan pẹlu awọn agbegbe ti brown.
• Acral lentiginous melanoma ni o kere wọpọ fọọmu. Nigbagbogbo o waye lori awọn ọpẹ, awọn bata, tabi labẹ eekanna.

Ewu ti idagbasoke melanoma pọ si pẹlu ọjọ-ori. Sibẹsibẹ, awọn ọdọ siwaju ati siwaju sii ni idagbasoke rẹ.

O ṣee ṣe ki o dagbasoke melanoma ti o ba:

• Ni awọ didan, bulu tabi awọn oju alawọ, tabi pupa tabi irun bilondi
• Gbe ni awọn ipo otutu ti oorun tabi ni awọn giga giga
• Lo akoko pupọ ni awọn ipele giga ti imọlẹ oorun lagbara nitori iṣẹ tabi awọn iṣẹ miiran
• Ti ni ọkan tabi diẹ ẹ sii sunburns nigba ọmọde
• Lo awọn ẹrọ soradi, gẹgẹ bi awọn ibusun soradi

Awọn ifosiwewe eewu miiran pẹlu:

• Nini awọn ibatan to sunmọ pẹlu melanoma
• Awọn oriṣi ti awọn oṣu kan (atypical tabi dysplastic) tabi ọpọlọpọ awọn aami-ibimọ
• Ailagbara ti irẹwẹsi nitori aisan tabi awọn oogun

Mole kan, ọgbẹ, odidi, tabi idagbasoke lori awọ le jẹ ami ti melanoma tabi aarun awọ ara miiran. Ọgbẹ tabi idagba ti o fa ẹjẹ, tabi awọn ayipada ninu awọ tun le jẹ ami ti akàn awọ.

Awọn ABCDE eto le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ranti awọn aami aisan ti o ṣee ṣe ti melanoma:

• Aisedogba: Idaji ninu agbegbe ti ko ni nkan yato si idaji keji.
• Bbibere: Awọn eti ti idagba jẹ alaibamu.
• Color: Awọ yipada lati agbegbe kan si omiran, pẹlu awọn ojiji ti alawọ, pupa, tabi dudu, ati nigbami funfun, pupa, tabi bulu. Apopọ awọn awọ le han laarin ọgbẹ kan.
• Diameter: Awọn iranran nigbagbogbo (ṣugbọn kii ṣe igbagbogbo) tobi ju 5 mm ni iwọn ila opin - nipa iwọn ti eraser pencil.
• Evolution: Molu naa n yi irisi pada.

Ọna miiran lati wa fun melanoma ti o ṣeeṣe ni “ami pepeye ti ko dara.” Eyi tumọ si pe melanoma ko dabi eyikeyi awọn aami miiran lori ara. O duro bi ọmọ pepeye ti ko dara ninu itan awọn ọmọde.

Olupese ilera rẹ yoo ṣayẹwo awọ rẹ ki o wo iwọn, apẹrẹ, awọ, ati awoara ti eyikeyi awọn agbegbe ifura pẹlu awọ-awọ.

Ti olupese rẹ ba ro pe o le ni aarun awọ-ara, apakan ti awọ lati idagba yoo yọkuro. Eyi ni a pe ni biopsy ara. A fi apẹẹrẹ naa ranṣẹ si laabu kan fun ayẹwo labẹ maikirosikopu kan.

Ayẹwo bio-saini sentinel (SLN) biopsy le ṣee ṣe ni diẹ ninu awọn eniyan ti o ni melanoma lati rii boya aarun naa ti tan si awọn apa lymph nitosi.

Lọgan ti a ti ṣe ayẹwo melanoma, awọn iwoye CT tabi awọn iru x-egungun miiran le ṣee ṣe lati rii boya aarun naa ti tan.

Isẹ abẹ fẹrẹ to nigbagbogbo nilo lati tọju melanoma. A o yọ akàn awọ ati diẹ ninu agbegbe agbegbe rẹ kuro. Elo awọ ti yọ kuro da lori bi jin melanoma ti dagba.

Ti akàn naa ba ti tan si awọn apa lymph nitosi, awọn apa lymph wọnyi le tun yọkuro. Lẹhin iṣẹ-abẹ, da lori eewu ti arun naa pada, o le gba ẹla ti itọju tabi imunotherapy.

Itọju jẹ iṣoro diẹ sii nigbati melanoma ti tan si awọn ara miiran. Itoju pẹlu jijẹ ki aarun awọ ara ati itọju akàn ni awọn agbegbe miiran ti ara. O le gba:

• Ẹkọ nipa Ẹla: A lo awọn oogun lati pa awọn sẹẹli alakan taara.
• Imunotherapy: Iwọnyi pẹlu awọn oogun bii interferon lati ṣe iranlọwọ fun eto alaabo rẹ lati ja akàn, tabi awọn oogun miiran ti o ṣe alekun agbara eto ara rẹ lati wa awọn sẹẹli akàn ati pa wọn. Wọn le ṣee lo pẹlu kemikirara ati iṣẹ abẹ.
• Awọn itọju ipanilara: Iwọnyi le ṣee lo lati pa awọn sẹẹli alakan.
• Isẹ abẹ: A le ṣe iṣẹ abẹ lati yọ akàn ti o ti tan si awọn ẹya miiran ti ara. Eyi ni a ṣe lati ṣe iranlọwọ fun irora tabi aapọn ti o ni nkan ṣe pẹlu akàn ti ndagba.
• Awọn oogun ti agbegbe: O ṣe alekun eto mimu ni awọn agbegbe agbegbe.

Ti o ba ni melanoma ti o nira lati tọju, o le ronu iforukọsilẹ ni iwadii ile-iwosan kan. Beere lọwọ dokita rẹ fun alaye diẹ sii. Awọn oniwadi tẹsiwaju lati ka awọn itọju tuntun.

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn kan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ma lero nikan.

Awọn orisun wọnyi le pese alaye diẹ sii lori melanoma:

• Institute of Cancer National - www.cancer.gov/about-nci
• Awujọ Cancer Amẹrika - www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
• Foundation Melanoma ti Amẹrika - melanomafoundation.org/

Bi o ṣe ṣe daadaa da lori ọpọlọpọ awọn nkan, pẹlu bii kete ti a ṣe ayẹwo akàn, ati bii o ti tan tan.

Ni ipele ibẹrẹ rẹ, ọpọlọpọ melanomas le larada.

Melanoma ti o jin pupọ tabi ti tan si awọn apa lymph jẹ diẹ sii lati pada lẹhin itọju. Ti o ba jin ju 4 mm lọ tabi ti tan si awọn apa lymph, aarun naa le ni itankale si awọn ara ati awọn ara miiran.

Ti o ba ti ni melanoma ti o si gba pada, o ṣe pataki pupọ lati ṣayẹwo ara rẹ nigbagbogbo fun eyikeyi awọn ayipada alailẹgbẹ. Ewu rẹ ti melanoma pọ si ni kete ti o ba ni aarun yii. Melanoma le pada ọdun diẹ lẹhinna.

Melanoma le tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Itọju Melanoma le fa awọn ipa ẹgbẹ, pẹlu irora, ọgbun, ati rirẹ.

Pe olupese rẹ ti o ba ṣe akiyesi idagbasoke tuntun tabi eyikeyi awọn ayipada miiran ninu awọ rẹ. Tun ba olupese rẹ sọrọ ti iranran ti o wa tẹlẹ:

• Awọn ayipada ni apẹrẹ, iwọn tabi awọ
• Di irora, wiwu, tabi iredodo
• Bẹrẹ lati ta ẹjẹ tabi yun

Diẹ ninu awọn eniyan yẹ ki o wo dokita awọ-ara fun awọn idanwo ara nigbagbogbo. Iwọnyi pẹlu awọn eniyan pẹlu:

• Itan idile ti melanoma
• Ara pupọ ti oorun bajẹ
• Ọpọlọpọ awọn moles lori awọ ara wọn

Onisegun awọ le ṣe ayẹwo rẹ ki o sọ fun ọ boya o nilo awọn iṣayẹwo awọ ara deede. Nigbakan, a yọ awọn eeku alailẹgbẹ kuro lati ṣe idiwọ wọn lati yipada si melanoma.

O yẹ ki o tun ṣe ayẹwo awọ ara rẹ lẹẹkan ni oṣu. Lo digi kan lati ṣayẹwo awọn aaye lati nira lati rii. Lo eto ABCDE ati ami “pepeye ilosiwaju” nigbati o n ṣayẹwo awọ rẹ.

Ọna ti o dara julọ lati ṣe idiwọ akàn awọ ni lati dinku ifihan rẹ si imọlẹ oorun. Ina Ultraviolet jẹ pupọ julọ laarin 10 aarọ ati 4 pm Gbiyanju lati yago fun ifihan oorun lakoko awọn wakati wọnyi. Daabobo awọ rẹ nipa gbigbe fila kan, seeti gigun gigun, yeri gigun, tabi sokoto nigbati o ni lati wa ni ita. Awọn imọran wọnyi tun le ṣe iranlọwọ:

• Lo oju-oorun ti o ni agbara giga pẹlu ifosiwewe aabo aabo oorun (SPF) ti 30 tabi ga julọ, paapaa nigbati o ba n jade ni ita nikan fun igba diẹ.
• Lo iye nla ti iboju-oorun lori gbogbo awọn agbegbe ti o farahan, pẹlu eti ati ẹsẹ.
• Wa fun awọn iboju-oorun ti o dẹkun UVA ati ina UVB. Iwọnyi yoo ni aami naa "iwoye gbooro."
• Lo agbekalẹ mabomire ti o ba farahan omi.
• Lo oju-oorun ni o kere ju iṣẹju 30 ṣaaju lilọ si ita. Ṣe atunṣe nigbagbogbo, paapaa lẹhin iwẹ.
• Lo oju-oorun ni igba otutu, ju. Daabobo ararẹ paapaa ni awọn ọjọ awọsanma.

Awọn otitọ pataki miiran lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun ifihan oorun pupọ pupọ:

• Yago fun awọn ipele ti o tan imọlẹ diẹ sii, gẹgẹbi omi, iyanrin, kọnkiti, ati awọn agbegbe ti a ya ni funfun.
• Ṣọra ni afikun ni awọn giga giga, nibiti awọ ara ti yara yiyara.
• Yago fun awọn atupa ti oorun, awọn ibusun soradi, ati awọn ibi isokuso.

Paapaa botilẹjẹpe melanoma le dagbasoke ni diẹ ninu awọn awọ, awọn dokita lero pe ko si anfani lati yọ awọn maiki kuro lati dena melanoma.

Aarun ara - melanoma; Melanoma ti o buru; Lentigo maligna melanoma; Melanoma ni ipo; Epo itankale Egbò; Melanoma Nodular; Acral lentiginous melanoma

• Melanoma ti ẹdọ - MRI scan
• Aarun ara - melanoma ti o buru
• Aarun ara - gbe melanoma ti ọpọlọpọ-awọ dide
• Aarun ara, melanoma - alapin, ọgbẹ awọ
• Aarun ara, melanoma lori eekanna ọwọ
• Aarun ara, isunmọ ti lentigo maligna melanoma
• Aarun awọ-ara - itankale Egbò melanoma
• Melanoma
• Aarun ara, melanoma - dide, ọgbẹ dudu
• Melanoma ti o buru

Garbe C, Bauer J. Melanoma. Ni: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, awọn eds. Ẹkọ nipa ara. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 113.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju ọjọgbọn Melanoma (PDQ) ẹya ọjọgbọn ọjọgbọn. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Imudojuiwọn ni Kọkànlá Oṣù 8, 2019. Wọle si January 29, 2020.

Oju opo wẹẹbu Nẹtiwọọki Alakan Kariaye. Awọn itọsọna iṣe iṣe iwosan NCCN ni onkoloji: melanoma. Ẹya 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Imudojuiwọn ni Oṣu kejila ọjọ 19, 2019. Wọle si January 29, 2020.