Tetralogy ti Fallot

Tetralogy ti Fallot jẹ iru abawọn aarun ọkan. Itumọmọmọ tumọ si pe o wa ni ibimọ.

Tetralogy ti Fallot fa awọn ipele atẹgun kekere ninu ẹjẹ. Eyi nyorisi cyanosis (awọ bulu-eleyi ti awọ).

Fọọmu Ayebaye pẹlu awọn abawọn mẹrin ti ọkan ati awọn ohun-ẹjẹ ẹjẹ pataki rẹ:

• A bajẹ iṣan ti iṣan (iho laarin awọn apa ọtun ati apa osi)
• Dinka ti iṣan iṣan jade ẹdọforo (àtọwọdá ati iṣọn ara ti o so ọkan pọ pẹlu awọn ẹdọforo)
• Ṣiṣọn aorta (iṣọn-ẹjẹ ti o gbe ẹjẹ ọlọrọ atẹgun si ara) ti o yipada lori apa ọtún ati abawọn atẹgun atẹgun, dipo wiwa jade nikan lati apa atẹgun apa osi
• Odi ti o nipọn ti ventricle ọtun (hypertrophy atẹgun ti ọtun)

Tetralogy ti Fallot jẹ toje, ṣugbọn o jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ ti aisan ọkan alamọ ti cyanotic. O waye bakanna bi igbagbogbo ninu awọn ọkunrin ati obirin. Awọn eniyan ti o ni tetralogy ti Fallot ni o ṣee ṣe ki wọn tun ni awọn abawọn ti ara miiran.

Idi ti ọpọlọpọ awọn abawọn aarun ọkan jẹ aimọ. Ọpọlọpọ awọn okunfa dabi pe o ni ipa.

Awọn ifosiwewe ti o mu eewu pọ si ipo yii lakoko oyun pẹlu:

• Ọti-lile ni iya
• Àtọgbẹ
• Iya ti o ju 40 ọdun lọ
• Ounjẹ ti ko dara nigba oyun
• Rubella tabi awọn aisan miiran ti o gbogun lakoko oyun

Awọn ọmọde ti o ni tetralogy ti Fallot ni o ṣeeṣe ki wọn ni awọn iṣọn-ẹjẹ chromosome, gẹgẹ bi Down syndrome, Alagille syndrome, ati DiGeorge dídùn (ipo kan ti o fa awọn abawọn ọkan, awọn ipele kalisiomu kekere, ati iṣẹ aito to dara).

Awọn aami aisan pẹlu:

• Awọ bulu si awọ ara (cyanosis), eyiti o buru si nigbati ọmọ naa ba ni ibinu
• Wiwọ awọn ika ọwọ (awọ tabi gbooro egungun ni ayika eekanna)
• Isoro ifunni (awọn iwa jijẹ talaka)
• Ikuna lati ni iwuwo
• Nkoja
• Idagbasoke ti ko dara
• Idopọ lakoko awọn iṣẹlẹ ti cyanosis

Idanwo ti ara pẹlu stethoscope o fẹrẹ fẹrẹ han nigbagbogbo ikùn ọkan.

Awọn idanwo le pẹlu:

• Awọ x-ray
• Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
• Echocardiogram
• Ẹrọ itanna (ECG)
• MRI ti ọkan (ni gbogbogbo lẹhin iṣẹ abẹ)
• CT ti okan

Isẹ abẹ lati tun tetralogy ti Fallot ṣe ni a ṣe nigbati ọmọ-ọwọ ba jẹ ọdọ pupọ, ni deede ṣaaju oṣu mẹfa ti ọjọ-ori. Nigba miiran, o nilo iṣẹ abẹ ju ọkan lọ. Nigbati a ba lo iṣẹ abẹ ju ọkan lọ, iṣẹ abẹ akọkọ ni a ṣe lati ṣe iranlọwọ alekun sisan ẹjẹ si awọn ẹdọforo.

Isẹ abẹ lati ṣatunṣe iṣoro naa le ṣee ṣe ni akoko nigbamii. Nigbagbogbo iṣẹ abẹ atunṣe nikan ni a ṣe ni awọn oṣu diẹ akọkọ ti igbesi aye. Iṣẹ abẹ atunse ni a ṣe lati faagun apakan kan ti ẹdọforo ẹdọfu ti o dín ati pipade abawọn iṣan atẹgun pẹlu alemo kan.

Ọpọlọpọ awọn ọran le ṣe atunṣe pẹlu iṣẹ abẹ. Awọn ọmọ ikoko ti o ni iṣẹ abẹ nigbagbogbo ma nṣe daradara. Die e sii ju 90% yọ si agbalagba ati gbe lọwọ, ni ilera, ati awọn igbesi aye ti o ni eso. Laisi iṣẹ abẹ, iku nigbagbogbo waye nipasẹ akoko ti eniyan de ọdun 20.

Awọn eniyan ti o ti tẹsiwaju, jijo nla ti iṣan ẹdọforo le nilo lati rọpo àtọwọdá naa.

Atẹle deede pẹlu onimọ-ọkan ni a ni iṣeduro ni iṣeduro.

Awọn ilolu le ni:

• Idaduro ati idagbasoke
• Awọn rhythmu ọkan ti kii ṣe deede (arrhythmias)
• Awọn ijakoko lakoko awọn akoko nigbati ko si atẹgun atẹgun to
• Iku lati idaduro ọkan, paapaa lẹhin atunṣe abẹrẹ

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ ti awọn aami aiṣan ti a ko mọ tẹlẹ ba dagbasoke tabi ọmọ naa ni iṣẹlẹ ti cyanosis (awọ bulu).

Ti ọmọ ti o ni tetralogy ti Fallot ba di buluu, lẹsẹkẹsẹ gbe ọmọ si ẹgbẹ wọn tabi ẹhin ki o fi awọn kneeskun si oke àyà. Tunu ọmọ naa ki o wa itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.

Ko si ọna ti a mọ lati ṣe idiwọ ipo naa.

Tet; TOF; Ainibajẹ aisedeedee - tetralogy; Arun ọkan Cyanotic - tetralogy; Abuku ibi - tetralogy

• Iṣẹ abẹ ọkan-ọmọ - yosita

• Okan - apakan nipasẹ aarin
• Tetralogy ti Fallot
• Cyanotic 'Tet lọkọọkan'

Bernstein D. Cyanotic arun inu ọkan: igbelewọn ti ọmọ alamọ lile pẹlu cyanosis ati ipọnju atẹgun. Ni: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, awọn eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. Ọdun 21th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 456.

CD Fraser, Kane LC. Arun okan ti a bi. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ: Ipilẹ Ẹmi ti Iṣe Iṣẹ Isegun ti ode oni. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Arun ọkan ti a bi ni agbalagba ati alaisan ọmọ. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 75.