Idanwo ẹjẹ Cortisol

Idanwo ẹjẹ cortisol ṣe iwọn ipele ti cortisol ninu ẹjẹ. Cortisol jẹ sitẹriọdu (glucocorticoid tabi corticosteroid) homonu ti a ṣe nipasẹ ẹṣẹ adrenal.

Cortisol le tun wọn nipa lilo ito tabi idanwo itọ.

A nilo ayẹwo ẹjẹ.

O ṣeeṣe ki dokita rẹ jẹ ki o ṣe idanwo ni kutukutu owurọ. Eyi ṣe pataki, nitori ipele cortisol yatọ jakejado ọjọ.

O le beere lọwọ rẹ lati ma ṣe adaṣe eyikeyi agbara ni ọjọ ṣaaju idanwo naa.

O tun le sọ fun ọ lati dẹkun gbigba awọn oogun ti o le ni ipa lori idanwo naa, pẹlu:

• Awọn oogun egboogi-ijagba
• Estrogen
• Eniyan ti a ṣe (ti iṣelọpọ) awọn glucocorticoids, gẹgẹbi hydrocortisone, prednisone ati prednisolone
• Awọn Androgens

Nigbati a ba fi abẹrẹ sii lati fa ẹjẹ, diẹ ninu awọn eniyan ni irora irora. Mẹdevo lẹ nọ tindo numọtolanmẹ agé kavi ohí poun. Lẹhinna, ikọlu le wa tabi fifun pa diẹ. Eyi yoo lọ laipẹ.

A ṣe idanwo naa lati ṣayẹwo fun iṣelọpọ cortisol ti o pọ si tabi dinku. Cortisol jẹ homonu glucocorticoid (sitẹriọdu) ti a tu silẹ lati inu iṣan adrenal ni idahun si homonu adrenocorticotropic (ACTH). ACTH jẹ homonu ti a tu silẹ lati inu iṣan pituitary ninu ọpọlọ.

Cortisol yoo ni ipa lori ọpọlọpọ awọn ọna ṣiṣe ara oriṣiriṣi. O ṣe ipa ninu:

• Idagba egungun
• Iṣakoso iṣakoso ẹjẹ
• Iṣẹ eto aarun
• Iṣelọpọ ti awọn ọra, awọn carbohydrates, ati amuaradagba
• Iṣẹ eto aifọkanbalẹ
• Idahun wahala

Awọn aisan oriṣiriṣi, gẹgẹ bi aisan Cushing ati arun Addison, le ja si boya iṣelọpọ pupọ tabi pupọ ti cortisol. Iwọn ipele cortisol ẹjẹ le ṣe iranlọwọ iwadii awọn ipo wọnyi. O tun wọn lati ṣe iṣiro bi daradara pituitary ati adrenal keekeke ti n ṣiṣẹ.

A nṣe idanwo naa nigbagbogbo ṣaaju ati wakati 1 lẹhin abẹrẹ ti oogun kan ti a pe ni ACTH (cosyntropin). Apakan idanwo naa ni a pe ni idanwo iwuri ACTH. O jẹ idanwo pataki ti o ṣe iranlọwọ ṣayẹwo iṣẹ ti pituitary ati awọn keekeke oje.

Awọn ipo miiran fun eyiti o le paṣẹ fun idanwo pẹlu:

• Idaamu ọfun nla, ipo idẹruba ẹmi ti o waye nigbati ko ba to cortisol
• Sepsis, aisan ninu eyiti ara ni idahun ti o nira si awọn kokoro tabi awọn kokoro miiran
• Iwọn ẹjẹ kekere

Awọn iye deede fun ayẹwo ẹjẹ ti o ya ni 8 ni owurọ jẹ 5 si 25 mcg / dL tabi 140 si 690 nmol / L.

Awọn iye deede da lori akoko ti ọjọ ati ipo iṣoogun. Awọn sakani deede le yatọ diẹ laarin awọn kaarun oriṣiriṣi. Diẹ ninu awọn kaarun lo awọn wiwọn oriṣiriṣi tabi o le ṣe idanwo awọn apẹẹrẹ oriṣiriṣi. Ba dọkita rẹ sọrọ nipa itumọ awọn abajade idanwo rẹ pato.

Ti o ga ju ipele deede lọ le tọka:

• Arun Cushing, ninu eyiti ẹṣẹ pituitary ṣe pupọ ACTH nitori idagbasoke ti o pọju ti pituitary ẹṣẹ tabi tumo ninu ẹṣẹ pituitary
• Ectopic Cushing dídùn, ninu eyiti eepo kan ni ita pituitary tabi awọn iṣan keekeke ṣe pupọ ACTH
• Tumo ti ẹṣẹ adrenal ti o n ṣe agbejade cortisol pupọ pupọ
• Wahala
• Aisan nla

Iwọn kekere ju ipele deede lọ le tọka:

• Arun Addison, ninu eyiti awọn keekeke ti adrenal ko ṣe agbejade cortisol to
• Hypopituitarism, ninu eyiti ẹṣẹ pituitary ko ṣe ami ami si ẹṣẹ adrenal lati ṣe agbejade cortisol to
• Iyọkuro ti pituitary deede tabi iṣẹ adrenal nipasẹ awọn oogun glucocorticoid pẹlu awọn oogun, awọn ipara awọ, oju oju, ifasimu, awọn abẹrẹ apapọ, ẹla itọju

Ewu kekere wa pẹlu gbigba ẹjẹ rẹ. Awọn iṣọn ati awọn iṣọn ara yatọ ni iwọn lati eniyan kan si ekeji ati lati ẹgbẹ kan ti ara si ekeji. Gbigba ẹjẹ lọwọ diẹ ninu awọn eniyan le nira ju ti awọn miiran lọ.

Awọn eewu miiran ti o ni ibatan pẹlu nini ẹjẹ fa jẹ diẹ, ṣugbọn o le pẹlu:

• Ẹjẹ pupọ
• Sunu tabi rilara ori ori
• Awọn punctures lọpọlọpọ lati wa awọn iṣọn ara
• Hematoma (ẹjẹ ti n ṣajọpọ labẹ awọ ara)
• Ikolu (eewu diẹ nigbakugba ti awọ ba fọ)

Omi ara cortisol

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - pilasima tabi omi ara. Ni: Chernecky CC, Berger BJ, awọn eds. Awọn idanwo yàrá ati Awọn ilana Ayẹwo. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Iye JDC. Kọneti adrenal. Ni: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, awọn eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 15.