Abẹrẹ Tocilizumab

Akoonu

• A lo abẹrẹ Tocilizumab nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran lati ṣe iranlọwọ awọn aami aiṣan ti awọn oriṣi arthritis kan ati awọn ipo miiran pẹlu:
• Ṣaaju gbigba abẹrẹ tocilizumab,
• Abẹrẹ Tocilizumab le fa awọn ipa ẹgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ba nira tabi ko lọ:
• Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki. Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi tabi awọn ti a ṣe akojọ si apakan IKILỌ PATAKI, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ tabi gba itọju iṣoogun pajawiri:

Lilo abẹrẹ tocilizumab le dinku agbara rẹ lati ja ikolu lati awọn kokoro arun, awọn ọlọjẹ, ati elu ati mu eewu ti o yoo ni ipalara ti o nira tabi eewu ti o le tan kaakiri ara wa. Sọ fun dokita rẹ ti o ba nigbagbogbo gba eyikeyi iru ikolu tabi ti o ba ni tabi ro pe o le ni eyikeyi iru ikolu bayi. Eyi pẹlu awọn akoran kekere (gẹgẹbi awọn gige ṣiṣi tabi ọgbẹ), awọn akoran ti o de ati lọ (bii awọn egbo tutu), ati awọn akoran ti nlọ lọwọ ti ko lọ. Tun sọ fun dokita rẹ ti o ba ni tabi ti o ti ni àtọgbẹ, ọlọjẹ ailagbara eniyan (HIV), tabi eyikeyi ipo ti o kan eto alaabo rẹ, ati pe ti o ba wa laaye, ti wa laaye, tabi rin irin-ajo si awọn agbegbe bii awọn afonifoji Ohio ati Mississippi ati Iwọ oorun guusu nibiti awọn akoran olu ti o nira jẹ wọpọ julọ. Beere lọwọ dokita rẹ ti o ko ba mọ boya awọn akoran wọnyi wọpọ ni agbegbe rẹ. Tun sọ fun dokita rẹ ti o ba n mu: abatacept (Orencia); adalimumab (Humira); anakinra (Kineret); certolizumab (Cimzia); ifunni (Enbrel); golimumab (Simponi); infliximab (Remicade); awọn oogun ti o dinku eto mimu bii azathioprine (Azasan, Imuran), cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), methotrexate (Otrexup, Trexall, awọn miiran), sirolimus (Rapamune), ati tacrolimus (Prograf); awọn sitẹriọdu amuṣan bi dexamethasone, methylprednisolone, ati prednisone (Rayos); tabi rituximab (Rituxan). Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ: iba; biba; lagun; iṣoro mimi; ọgbẹ ọfun; Ikọaláìdúró; pipadanu iwuwo; gbuuru; inu irora; ẹjẹ ni phlegm; rirẹ nla; iṣan-ara; gbona, pupa, tabi awọ irora; egbò lori awọ ara tabi ni ẹnu; sisun nigba ti o ba urinate; ito loorekoore; tabi awọn ami miiran ti ikolu.

O le ni arun pẹlu iko-ara (TB; iru arun ẹdọfóró) tabi jedojedo B (iru arun ẹdọ) ṣugbọn ko ni awọn aami aisan eyikeyi. Ni ọran yii, abẹrẹ tocilizumab le mu ki eewu pọ si pe akoran rẹ yoo le buru si ati pe iwọ yoo dagbasoke awọn aami aisan. Dokita rẹ yoo ṣe idanwo awọ lati rii boya o ni ikolu ikọlu TB ti ko ṣiṣẹ ati pe o le paṣẹ awọn ayẹwo ẹjẹ lati rii boya o ni arun jedojedo B ti ko ṣiṣẹ. Ti o ba wulo, dokita rẹ yoo fun ọ ni oogun lati ṣe itọju ikolu yii ṣaaju ki o to bẹrẹ lilo abẹrẹ tocilizumab. Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni tabi ti o ti jẹ jẹdọjẹdọ tabi aarun jedojedo B, ti o ba ti ṣabẹwo si orilẹ-ede eyikeyi ti TB jẹ wọpọ, tabi ti o ba ti wa nitosi ẹnikan ti o ni TB. Ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ti jẹdọjẹdọ, tabi ti o ba dagbasoke eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi lakoko itọju rẹ, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ: Ikọaláìdúró, irora àyà, iwúkọẹjẹ ẹjẹ tabi mucus, ailera tabi rirẹ, iwuwo iwuwo, isonu ti aini, otutu, iba, tabi awọn ọsan alẹ. Tun pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ti jedojedo B tabi ti o ba dagbasoke eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi lakoko tabi lẹhin itọju rẹ: rirẹ ti o pọju, ofeefee ti awọ ara tabi oju, aini aito, ọgbun, eebi, ìrora iṣan, ito dudu, awọn iṣun-awọ awọ amọ, iba, otutu, irora inu, tabi rirun.

Tọju gbogbo awọn ipinnu lati pade pẹlu dokita rẹ ati yàrá yàrá. Dokita rẹ yoo ṣe abojuto ilera rẹ daradara lati rii daju pe o ko dagbasoke ikolu nla. Dokita rẹ yoo paṣẹ awọn idanwo laabu kan ṣaaju ati lakoko itọju rẹ lati ṣayẹwo idahun ara rẹ si abẹrẹ tocilizumab.

Dokita rẹ tabi oniwosan yoo fun ọ ni iwe alaye alaisan ti olupese (Itọsọna Oogun) nigbati o ba bẹrẹ itọju pẹlu abẹrẹ tocilizumab ati nigbakugba ti o ba gba oogun naa. Ka alaye naa daradara ki o beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan ti o ba ni ibeere eyikeyi. O tun le ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu ti Ounjẹ ati Oogun Iṣakoso (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) tabi oju opo wẹẹbu ti olupese lati gba Itọsọna Oogun.

Ba dọkita rẹ sọrọ nipa awọn eewu ti lilo abẹrẹ tocilizumab.

A lo abẹrẹ Tocilizumab nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran lati ṣe iranlọwọ awọn aami aiṣan ti awọn oriṣi arthritis kan ati awọn ipo miiran pẹlu:

• Arthritis rheumatoid (ipo kan ninu eyiti ara kolu awọn isẹpo tirẹ, ti o fa irora, wiwu, ati isonu ti iṣẹ) ninu awọn eniyan ti a ko ti ṣe iranlọwọ nipasẹ awọn oogun miiran ti n ṣatunṣe aisan (DMARDs),
• cell arteritis nla (majemu ti o fa wiwu ti awọn ohun elo ẹjẹ, paapaa ni irun ori ati ori),
• polyarticular ewe idiopathic arthritis (PJIA; iru oriṣi ọmọ ti o ni ipa lori awọn isẹpo marun tabi diẹ sii lakoko oṣu mẹfa akọkọ ti ipo naa, ti o fa irora, wiwu, ati isonu ti iṣẹ) ninu awọn ọmọde 2 ọdun ọdun tabi ju bẹẹ lọ.
• eto arthritis ọdọ ti eto (SJIA; ipo kan ninu awọn ọmọde ti o fa iredodo ni awọn agbegbe oriṣiriṣi ti ara, ti o fa iba, irora apapọ ati wiwu, isonu iṣẹ, ati idaduro ni idagbasoke ati idagbasoke) ninu awọn ọmọde 2 ọdun ọdun tabi ju bẹẹ lọ,
• aarun itusilẹ cytokine (inira ati o ṣeeṣe ifesi idẹruba aye) ti o waye ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde ọdun 2 ọdun tabi ju lẹhin gbigba awọn infusions imunotherapy kan.

Abẹrẹ Tocilizumab wa ninu kilasi awọn oogun ti a pe ni awọn onigbọwọ olugba interleukin-6 (IL-6). O n ṣiṣẹ nipa didena iṣẹ ti interleukin-6, nkan kan ninu ara ti o fa iredodo.

Abẹrẹ Tocilizumab wa bi ojutu (olomi) lati wa ni abẹrẹ iṣan (sinu iṣan) ni apa rẹ nipasẹ dokita tabi nọọsi ni ọfiisi iṣoogun kan tabi ile iwosan alaisan ti ile-iwosan tabi bi sirinji ti a ti ṣaju lati ṣe abẹrẹ abẹ (labẹ awọ ara) nipasẹ ara rẹ ni ile. Nigbati a ba fun ni tocilizumab ni iṣọn-ẹjẹ lati ṣe itọju arthritis rheumatoid tabi arthria idiopathic arthritis ọdọ, ti a maa n fun ni ẹẹkan ni gbogbo ọsẹ mẹrin 4. Nigbati a ba fun ni tocilizumab ni iṣọn-ẹjẹ lati tọju itọju ọmọde idiopathic ti ọmọde, a maa n fun ni ẹẹkan ni gbogbo ọsẹ 1 tabi 2. Nigbati a ba fun tocilizumab ni iṣọn-ẹjẹ lati tọju iṣọn-ẹjẹ itusilẹ cytokine, a maa n fun ni ẹẹkan, ṣugbọn o le fun awọn abere afikun mẹta ni o kere ju wakati 8 lọtọ. Yoo gba to wakati 1 fun ọ lati gba iwọn lilo rẹ ti abẹrẹ tocilizumab nipa iṣan. Nigbati a ba fun ni tocilizumab ni ọna abẹ lati tọju itọju arun ara tabi iṣan ara nla, a ma nfun ni lẹẹkan ni ọsẹ tabi lẹẹkan ni gbogbo ọsẹ miiran.

Iwọ yoo gba iwọn lilo subcutaneous akọkọ rẹ ti abẹrẹ tocilizumab ni ọfiisi dokita rẹ. Ti o ba yoo fun abẹrẹ tocilizumab ni abẹlẹ labẹ ara rẹ ni ile tabi nini ọrẹ tabi ibatan kan fun ọ ni oogun naa fun ọ, dokita rẹ yoo fihan ọ tabi eniyan ti yoo fun ọ ni oogun naa bi o ṣe le fa. Iwọ ati eniyan ti yoo ṣe abẹrẹ oogun yẹ ki o tun ka awọn itọnisọna kikọ fun lilo ti o wa pẹlu oogun naa.

Iṣẹju ọgbọn ṣaaju ki o to ṣetan lati fun abẹrẹ tocilizumab, iwọ yoo nilo lati yọ oogun naa kuro ninu firiji, mu u kuro ninu paali rẹ, ki o jẹ ki o de iwọn otutu yara. Nigbati o ba yọ syringe ti a ti ṣaju tẹlẹ kuro ninu apoti, ṣọra ki o maṣe fi ọwọ kan awọn ika ika lori sirinji naa. Maṣe gbiyanju lati mu oogun naa gbona nipasẹ kikan rẹ ni makirowefu, gbe si inu omi gbona, tabi nipasẹ ọna miiran.

Ma ṣe yọ fila kuro lati syringe ti a ti kọ tẹlẹ nigba ti oogun naa n gbona. O yẹ ki o yọ fila ko ju iṣẹju 5 ṣaaju ki o to lo oogun naa. Maṣe rọpo fila lẹhin ti o yọ kuro. Maṣe lo abẹrẹ ti o ba ju silẹ lori ilẹ.

Ṣayẹwo sirinji ti a ti ṣaju lati rii daju pe ọjọ ipari ti a tẹ lori package ko ti kọja, Didi sirinji pẹlu abẹrẹ ti o bo ti o tọka si isalẹ, wo pẹpẹ ni omi inu sirin naa. Omi yẹ ki o jẹ ofo tabi ofeefee bia ati pe ko yẹ ki o jẹ awọsanma tabi yipada tabi ni awọn akopọ tabi awọn patikulu. Pe oniwosan oniwosan rẹ ti awọn iṣoro eyikeyi ba wa pẹlu package tabi sirinji ki o ma ṣe lo oogun naa.

O le ṣe abẹrẹ tocilizumab ni iwaju awọn itan tabi nibikibi lori ikun rẹ ayafi navel rẹ (bọtini ikun) ati agbegbe igbọnwọ 2 ni ayika rẹ. Ti eniyan miiran ba n ṣe oogun oogun rẹ, agbegbe ita ti awọn apa oke naa le ṣee lo. Maṣe ṣe oogun oogun sinu awọ ti o tutu, ti o pa, pupa, lile, tabi kii ṣe mule, tabi eyiti o ni awọn aleebu, awọn oṣupa, tabi ọgbẹ. Yan aaye miiran ni gbogbo igba ti o ba fun oogun naa, o kere ju inṣimita 1 si aaye ti o ti lo tẹlẹ. Ti iwọn lilo kikun ko ba ni itasi, pe dokita rẹ tabi oni-oogun.

Maṣe tun lo awọn sirinji ti a ṣajọ tẹlẹ tocilizumab ki o ma ṣe tun ṣe abẹrẹ awọn sirinini lẹhin lilo. Jabọ eyikeyi awọn sirinini ti a lo ninu apo ti o ni sooro iho ki o beere lọwọ oniwosan rẹ bi o ṣe le sọ apoti naa nù.

Abẹrẹ Tocilizumab le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ, ṣugbọn kii yoo ṣe iwosan ipo rẹ. Dokita rẹ yoo ṣakiyesi ọ daradara lati wo bi abẹrẹ tocilizumab ṣe ṣiṣẹ fun ọ daradara. Dokita rẹ le ṣatunṣe iwọn lilo rẹ tabi ṣe idaduro itọju rẹ ti o ba ni awọn ayipada kan ninu awọn abajade yàrá yàrá rẹ. O ṣe pataki lati sọ fun dokita rẹ bi o ṣe rilara lakoko itọju rẹ.

Oogun yii le ni ogun fun awọn lilo miiran; beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun fun alaye diẹ sii.

Ṣaaju gbigba abẹrẹ tocilizumab,

• sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun ti o ba ni inira si tocilizumab, awọn oogun miiran, tabi eyikeyi awọn eroja ti o wa ninu abẹrẹ tocilizumab. Beere lọwọ oniwosan ara rẹ tabi ṣayẹwo Itọsọna Oogun fun atokọ ti awọn eroja.
• sọ fun dokita rẹ ati oniwosan oogun kini oogun miiran ati awọn oogun ti kii ṣe egbogi, awọn vitamin, awọn afikun ounjẹ ounjẹ, ati awọn ọja egboigi ti o n mu tabi gbero lati mu. Rii daju lati mẹnuba awọn oogun ti a ṣe akojọ si apakan IKILỌ PATAKI ati eyikeyi ninu atẹle: awọn egboogi-egbogi (‘awọn onibaje ẹjẹ’) bii warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin ati awọn oogun egboogi-iredodo miiran ti kii ṣe sitẹriọdu (NSAIDs) bii ibuprofen (Advil, Motrin, awọn miiran) ati naproxen (Aleve, Naprosyn, awọn miiran); awọn oogun idaabobo-kekere (statins) gẹgẹbi atorvastatin (Lipitor, ni Caduet), lovastatin (Altoprev, ni Advicor), ati simvastatin (Zocor, ni Vytorin); awọn oogun oyun (awọn oogun iṣakoso bibi); tabi theophylline (Elixophyllin, Theo-24, awọn miiran). Dokita rẹ le nilo lati yi awọn abere ti awọn oogun rẹ pada tabi ṣe atẹle rẹ daradara fun awọn ipa ẹgbẹ. Ọpọlọpọ awọn oogun miiran le tun ṣepọ pẹlu abẹrẹ tocilizumab, nitorinaa rii daju lati sọ fun dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu, paapaa awọn ti ko han lori atokọ yii.
• sọ fun dokita rẹ ti o ba ni tabi o ti ni aarun; diverticulitis (awọn apo kekere ninu awọ ti ifun nla ti o le di igbona); ọgbẹ ninu ikun tabi inu rẹ; idaabobo awọ giga ati awọn triglycerides; eyikeyi ipo ti o ni ipa lori eto aifọkanbalẹ bii ọpọlọ-ọpọlọ (MS; arun kan ninu eyiti awọn ara ko ṣiṣẹ daradara ati pe awọn eniyan le ni iriri ailera, airo-ara, isonu ti isopọ iṣan ati awọn iṣoro pẹlu iranran, ọrọ, ati iṣakoso àpòòtọ) tabi onibaje onibaje demyelinating polyneuropathy (CIDP; rudurudu ti ajesara ati awọn eto aifọkanbalẹ); tabi arun ẹdọ.
• sọ fun dokita rẹ ti o ba loyun, gbero lati loyun, tabi o jẹ ọmọ-ọmu. Ti o ba loyun lakoko gbigba abẹrẹ tocilizumab, pe dokita rẹ.
• ti o ba n ṣe iṣẹ abẹ, pẹlu iṣẹ ehín, sọ fun dokita tabi onísègùn pe o n gba abẹrẹ tocilizumab.
• beere lọwọ dokita rẹ boya o yẹ ki o gba eyikeyi ajesara ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju rẹ pẹlu abẹrẹ tocilizumab. Ti o ba ṣeeṣe, gbogbo awọn ajesara fun awọn ọmọde yẹ ki o wa ni imudojuiwọn titi di ibẹrẹ itọju. Maṣe ni awọn ajesara eyikeyi lakoko itọju rẹ laisi sọrọ si dokita rẹ.

Ayafi ti dokita rẹ ba sọ fun ọ bibẹkọ, tẹsiwaju ounjẹ rẹ deede.

Ti o ba padanu ipinnu lati pade lati gba idapo tocilizumab, pe dokita rẹ.

Ti o ba gbagbe lati ṣe abẹrẹ iwọn lilo subcutaneous ti tocilizumab, lo iwọn lilo ti o padanu ni kete ti o ba ranti rẹ. Sibẹsibẹ, ti o ba fẹrẹ to akoko fun iwọn lilo ti o tẹle, foju iwọn lilo ti o padanu ki o tẹsiwaju iṣeto dosing deede rẹ. Maṣe ṣe abẹrẹ iwọn lilo meji lati ṣe fun ọkan ti o padanu. Pe dokita rẹ tabi oniwosan ti o ko ba mọ igba lati lo abẹrẹ tocilizumab.

Abẹrẹ Tocilizumab le fa awọn ipa ẹgbẹ. Sọ fun dokita rẹ ti eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi ba nira tabi ko lọ:

• orififo
• imu imu tabi imu
• Pupa, nyún, irora, tabi wiwu ni ibiti abẹrẹ tocilizumab ti wa

Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ le jẹ pataki. Ti o ba ni iriri eyikeyi ninu awọn aami aisan wọnyi tabi awọn ti a ṣe akojọ si apakan IKILỌ PATAKI, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ tabi gba itọju iṣoogun pajawiri:

• sisu
• fifọ
• awọn hives
• nyún
• wiwu awọn oju, oju, ète, ahọn, ọfun, apa, ọwọ, ẹsẹ, ẹsẹ, tabi ẹsẹ isalẹ
• iṣoro mimi tabi gbigbe
• àyà irora
• dizziness tabi daku
• iba, irora inu agbegbe ti nlọ lọwọ, tabi iyipada ninu awọn ihuwasi ifun
• awọn oju ofeefee tabi awọ; irora ikun ti o wa ni oke; egbo tabi ẹjẹ ti ko ṣalaye; isonu ti yanilenu; iporuru; ito awọ-ofeefee tabi awọ; tabi awọn otita bia

Tocilizumab le mu eewu ti idagbasoke awọn oriṣi kan jẹ. Ba dọkita rẹ sọrọ nipa awọn eewu ti gbigba oogun yii.

Abẹrẹ Tocilizumab le fa awọn ipa ẹgbẹ miiran. Pe dokita rẹ ti o ba ni awọn iṣoro alailẹgbẹ eyikeyi lakoko gbigba oogun yii.

Ti o ba ni iriri ipa to ṣe pataki, iwọ tabi dokita rẹ le fi ijabọ kan ranṣẹ si Eto Ijabọ Iṣẹ iṣẹlẹ ti Ijabọ ti MedWatch Adverse ti Ounje ati Oogun (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) tabi nipasẹ foonu ( 1-800-332-1088).

Jeki oogun yii ninu apo ti o wa ninu rẹ, kuro ni ina, ni pipade ni wiwọ, ati lati de ọdọ awọn ọmọde. Tọju abẹrẹ tocilizumab ninu firiji, ṣugbọn maṣe di. Jeki awọn sirinisi ti a ti ṣaju gbẹ. Jabọ eyikeyi oogun ti igba atijọ tabi ko nilo mọ. Soro si oniwosan oogun rẹ nipa isọnu to dara ti oogun rẹ.

O ṣe pataki lati tọju gbogbo oogun kuro ni oju ati de ọdọ awọn ọmọde bi ọpọlọpọ awọn apoti (gẹgẹ bi awọn olutọju egbogi ọsẹ ati awọn ti o wa fun oju sil drops, awọn ọra-wara, awọn abulẹ, ati awọn ifasimu) ko ni sooro ọmọ ati pe awọn ọmọde le ṣii wọn ni rọọrun. Lati daabobo awọn ọmọde lati majele, nigbagbogbo tii awọn bọtini aabo ki o gbe lẹsẹkẹsẹ oogun si ipo ailewu - ọkan ti o wa ni oke ati ti o lọ ati ti oju wọn ti o de. http://www.upandaway.org

Awọn oogun ainidi yẹ ki o sọnu ni awọn ọna pataki lati rii daju pe ohun ọsin, awọn ọmọde, ati awọn eniyan miiran ko le jẹ wọn. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ko ṣan oogun yii ni isalẹ igbonse. Dipo, ọna ti o dara julọ lati sọ oogun rẹ jẹ nipasẹ eto imularada oogun. Soro si oniwosan oogun rẹ tabi kan si ẹka idoti / atunlo agbegbe rẹ lati kọ ẹkọ nipa awọn eto ipadabọ ni agbegbe rẹ. Wo Aaye ayelujara Ailewu ti Awọn Oogun ti FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) fun alaye diẹ sii ti o ko ba ni iwọle si eto ipadabọ.

Ni ọran ti apọju, pe laini iranlọwọ iranlọwọ iṣakoso majele ni 1-800-222-1222. Alaye tun wa lori ayelujara ni https://www.poisonhelp.org/help. Ti o ba jẹ pe olufaragba naa ti wolẹ, ti o ni ijagba, ni iṣoro mimi, tabi ko le ji, lẹsẹkẹsẹ pe awọn iṣẹ pajawiri ni 911.

Beere lọwọ oniwosan oogun eyikeyi ibeere ti o ni nipa abẹrẹ tocilizumab.

Maṣe jẹ ki ẹnikẹni miiran lo oogun rẹ. Beere lọwọ oniwosan eyikeyi ibeere ti o ni nipa tunto ogun rẹ.

O ṣe pataki fun ọ lati tọju atokọ ti a kọ silẹ ti gbogbo ogun ati aigbọwọ (awọn onibajẹ) awọn oogun ti o n mu, bii eyikeyi awọn ọja bii awọn vitamin, awọn alumọni, tabi awọn afikun awọn ounjẹ miiran. O yẹ ki o mu atokọ yii wa pẹlu rẹ nigbakugba ti o ba ṣabẹwo si dokita kan tabi ti o ba gba ọ si ile-iwosan kan. O tun jẹ alaye pataki lati gbe pẹlu rẹ ni ọran ti awọn pajawiri.

• Actemra^®