Onibaje Myeloid Leukemia

Akoonu

• Akopọ
• Kini aisan lukimia?
• Kini onibajẹ lukimia myeloid (CML) onibaje?
• Kini o fa ki lukimia myeloid onibaje (CML)?
• Tani o wa ni eewu fun aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?
• Kini awọn aami aiṣan ti aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?
• Bawo ni a ṣe ayẹwo aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?
• Kini awọn ipele ti aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?
• Kini awọn itọju fun aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?

Akopọ

Kini aisan lukimia?

Aarun lukimia jẹ ọrọ fun awọn aarun ti awọn sẹẹli ẹjẹ. Aarun lukimia bẹrẹ ni awọn awọ ara ti o ni ẹjẹ gẹgẹbi ọra inu egungun. Egungun egungun rẹ ṣe awọn sẹẹli eyiti yoo dagbasoke sinu awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, awọn sẹẹli pupa pupa, ati platelets. Iru sẹẹli kọọkan ni iṣẹ oriṣiriṣi:

• Awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ja ikolu
• Awọn sẹẹli ẹjẹ pupa n pese atẹgun lati awọn ẹdọforo rẹ si awọn ara ati awọn ara rẹ
• Awọn platelets ṣe iranlọwọ fun didi didi lati da ẹjẹ silẹ

Nigbati o ba ni aisan lukimia, ọra inu rẹ ṣe awọn nọmba nla ti awọn sẹẹli ajeji. Iṣoro yii nigbagbogbo n ṣẹlẹ pẹlu awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Awọn sẹẹli ajeji wọnyi ko soke ninu ọra inu ati ẹjẹ rẹ. Wọn ṣajọ awọn sẹẹli ẹjẹ alara ati jẹ ki o nira fun awọn sẹẹli rẹ ati ẹjẹ lati ṣe iṣẹ wọn.

Kini onibajẹ lukimia myeloid (CML) onibaje?

Onibaje myeloid lukimia (CML) jẹ iru aisan lukimia onibaje. "Onibaje" tumọ si pe aisan lukimia maa n buru sii laiyara. Ni CML, ọra inu egungun ṣe awọn granulocytes ajeji (iru sẹẹli ẹjẹ funfun). Awọn sẹẹli ajeji wọnyi ni a tun pe ni blasts. Nigbati awọn sẹẹli ajeji ko awọn eniyan jade awọn sẹẹli ilera, o le ja si ikolu, ẹjẹ, ati ẹjẹ rirọrun. Awọn sẹẹli ajeji le tun tan kaakiri ẹjẹ si awọn ẹya miiran ti ara.

CML maa n waye ni awọn agbalagba lakoko tabi lẹhin ọjọ-ori. O ṣọwọn ninu awọn ọmọde.

Kini o fa ki lukimia myeloid onibaje (CML)?

Pupọ eniyan ti o ni CML ni iyipada ẹda kan ti a pe ni chromosome Philadelphia. O pe ni pe nitori awọn oniwadi ni Philadelphia ṣe awari rẹ. Awọn eniyan ni deede ni awọn kromosomes mejila 23 ninu sẹẹli kọọkan. Awọn krómósómù wọnyi ni DNA rẹ (ohun elo jiini) ninu. Ninu CML, apakan DNA lati inu kromosome kan lọ si kromosome miiran. O dapọ pẹlu diẹ ninu DNA nibẹ, eyiti o ṣẹda ẹda tuntun ti a pe ni BCR-ABL. Jiini yii fa ki ọra inu rẹ ṣe amuaradagba ajeji. Amuaradagba yii gba awọn sẹẹli lukimia laaye lati dagba ni iṣakoso.

A ko fi chromosome Philadelphia ran lati ọdọ baba si ọmọ. O ṣẹlẹ lakoko igbesi aye rẹ. Idi naa ko mọ.

Tani o wa ni eewu fun aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?

O nira lati ṣe asọtẹlẹ tani yoo gba CML. Awọn ifosiwewe diẹ wa ti o le gbe eewu rẹ soke:

• Ọjọ ori - eewu rẹ ga bi o ti n dagba
• Iwa - CML jẹ diẹ wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin
• Ifihan si itọsi iwọn lilo giga

Kini awọn aami aiṣan ti aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?

Nigbakan CML ko fa awọn aami aisan. Ti o ba ni awọn aami aisan, wọn le pẹlu

• Rilara pupọ
• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ
• Drenching night sweats
• Ibà
• Irora tabi rilara ti kikun ni isalẹ awọn egungun-apa ni apa osi

Bawo ni a ṣe ayẹwo aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?

Olupese itọju ilera rẹ le lo ọpọlọpọ awọn irinṣẹ lati ṣe iwadii CML:

• Idanwo ti ara
• Itan iwosan kan
• Awọn idanwo ẹjẹ, gẹgẹbi kika ẹjẹ pipe (CBC) pẹlu iyatọ ati awọn ayẹwo kemistri ẹjẹ. Awọn idanwo kemistri ẹjẹ wiwọn awọn oludoti oriṣiriṣi ninu ẹjẹ, pẹlu awọn elekitiro, awọn ara, awọn ọlọjẹ, glucose (suga), ati awọn ensaemusi. Awọn idanwo kemistri ẹjẹ kan pato pẹlu panẹli ijẹẹru ipilẹ (BMP), nronu ti iṣelọpọ ti okeerẹ (CMP), awọn idanwo iṣẹ akọn, awọn idanwo iṣẹ ẹdọ, ati panẹli elektroeli kan.
• Awọn idanwo ọra inu egungun. Awọn oriṣi akọkọ meji wa - ifẹkufẹ ọra inu egungun ati biopsy marrow Awọn idanwo mejeeji ni yiyọ ayẹwo ti ọra inu egungun ati egungun kuro. Awọn ayẹwo naa ni a firanṣẹ si laabu kan fun idanwo.
• Awọn idanwo jiini lati wa jiini ati awọn ayipada chromosome, pẹlu awọn idanwo lati wa chromosome Philadelphia

Ti o ba ni ayẹwo pẹlu CML, o le ni awọn idanwo afikun gẹgẹbi awọn idanwo aworan lati rii boya akàn naa ti tan.

Kini awọn ipele ti aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?

CML ni awọn ipele mẹta. Awọn ipele naa da lori iye ti CML ti dagba tabi tan kaakiri:

• Igbesẹ onibaje, nibiti o kere ju 10% awọn sẹẹli ninu ẹjẹ ati ọra inu egungun jẹ awọn sẹẹli fifọ (awọn sẹẹli lukimia). Ọpọlọpọ eniyan ni a ṣe ayẹwo ni apakan yii, ati pe ọpọlọpọ ko ni awọn aami aisan. Itọju deede maa n ṣe iranlọwọ ni apakan yii.
• Apakan onikiakia, 10% si 19% ti awọn sẹẹli ninu ẹjẹ ati ọra inu egungun jẹ awọn sẹẹli fifun. Ni ipele yii, awọn eniyan nigbagbogbo ni awọn aami aisan ati itọju boṣewa le ma munadoko bi ninu ẹgbẹ onibaje.
• Apakan ṣiṣu, nibiti 20% tabi diẹ ẹ sii ti awọn sẹẹli ninu ẹjẹ tabi ọra inu egungun jẹ awọn sẹẹli fifun. Awọn sẹẹli aruwo ti tan si awọn ara ati awọn ara miiran. Ti o ba ni rirẹ, iba, ati ọlọ to gbooro lakoko akoko fifẹ, o pe ni aawọ fifún. Alakoso yii nira lati tọju.

Kini awọn itọju fun aisan lukimia myeloid onibaje (CML)?

Awọn itọju oriṣiriṣi oriṣiriṣi wa fun CML:

• Itọju ailera ti a fojusi, eyiti o lo awọn oogun tabi awọn nkan miiran ti o kọlu awọn sẹẹli akàn kan pato pẹlu ipalara ti o kere si awọn sẹẹli deede. Fun CML, awọn oogun jẹ awọn onidena kinrosini kinase (TKIs). Wọn dẹkun kinase tyrosine, eyiti o jẹ enzymu kan ti o fa ki eegun egungun rẹ ṣe ọpọlọpọ awọn fifún pupọ.
• Ẹkọ nipa Ẹla
• Itọju ailera
• Kemoterapi iwọn lilo giga pẹlu isopọ sẹẹli sẹẹli
• Idapo lymphocyte idapo (DLI). DLI jẹ itọju kan ti o le ṣee lo lẹhin gbigbe sẹẹli sẹẹli kan. O jẹ pẹlu fifun ọ ni idapo (sinu ẹjẹ rẹ) ti awọn lymphocytes ilera lati oluranlowo gbigbe sẹẹli sẹẹli. Awọn Lymphocytes jẹ iru sẹẹli ẹjẹ funfun. Awọn lymphocytes oluranlọwọ wọnyi le pa awọn sẹẹli akàn ti o ku.
• Isẹ abẹ lati yọ iyọ (splenectomy)

Awọn itọju wo ni o yoo dale lori apakan wo ni o wa, ọjọ-ori rẹ, ilera gbogbogbo rẹ, ati awọn nkan miiran. Nigbati awọn ami ati awọn aami aisan ti CML ba dinku tabi ti parẹ, a pe ni idariji. CML le pada wa lẹhin idariji, ati pe o le nilo itọju diẹ sii.

NIH: Institute of Cancer Institute