Ṣe Awọn abẹwo Dokita ti Iṣeduro Iṣeduro?

Akoonu

• Nigba wo ni Eto ilera yoo ṣetọju awọn abẹwo dokita?
• Awọn apakan wo ni Eto ilera bo awọn abẹwo dokita?
• Nigbawo ni Eto ilera ko ṣe bo awọn abẹwo iṣoogun?
• Gbigbe

Aisan Apakan B ni wiwa ọpọlọpọ awọn abẹwo ti dokita, pẹlu awọn ipinnu lati ṣe pataki nipa iṣoogun ati itọju abena. Sibẹsibẹ, ohun ti ko bo le ṣe ohun iyanu fun ọ, ati awọn iyanilẹnu wọnyẹn le wa pẹlu iwe iwuwo nla.

Eyi ni ohun ti o nilo lati mọ nipa agbegbe ati awọn idiyele - ṣaaju ki o to iwe abẹwo dokita rẹ ti o tẹle.

Nigba wo ni Eto ilera yoo ṣetọju awọn abẹwo dokita?

Apakan Medicare ni wiwa 80 ida ọgọrun ti iye owo ti a fọwọsi fun Eto ilera ti awọn abẹwo dokita to ṣe pataki nipa iṣegun.

Eyi pẹlu awọn iṣẹ alaisan ti o gba ni ọfiisi dokita rẹ tabi ni ile-iwosan kan. O tun pẹlu diẹ ninu awọn iṣẹ inpatient ni ile-iwosan kan. Lati le ni agbegbe, dokita rẹ tabi olutaja iṣoogun gbọdọ jẹ itẹwọgba Eto ilera ati gba iṣẹ iyansilẹ.

Apakan B Eto ilera B tun bo 80 ida ọgọrun ti iye owo ti a fọwọsi fun Eto ilera ti awọn iṣẹ idena ti o gba lati ọdọ dokita rẹ tabi olupese iṣoogun miiran. Eyi pẹlu awọn ipinnu lati pade ilera, gẹgẹ bi ọdọọdun tabi ayẹwo oṣu mẹfa.

Iyokuro rẹ lododun yoo nilo lati pade ṣaaju Iṣeduro ni wiwa kikun 80 ida ọgọrun ti awọn abẹwo dokita to ṣe pataki nipa ilera. Ni ọdun 2020, iyokuro fun Apakan B jẹ $ 198. Eyi duro fun ilosoke ti $ 13 lati iyokuro lododun ti $ 185 ni 2019.

Awọn iṣẹ idena yoo san ni kikun nipasẹ Eto ilera, paapaa ti o ko ba ti yọ ayọkuro rẹ kuro.

Eto ilera yoo bo awọn abẹwo dokita ti dokita rẹ ba jẹ dokita iṣoogun kan (MD) tabi dokita kan ti oogun osteopathic (DO). Ni ọpọlọpọ awọn ọran, wọn yoo tun bo ilera to ṣe pataki tabi itọju ajesara ti a pese nipasẹ:

• isẹgun psychologists
• isẹgun awujo osise
• awọn oniwosan iṣẹ iṣe
• awọn onimọ-ọrọ ede isọrọ
• nọọsi awọn oṣiṣẹ
• isẹgun nọọsi ojogbon
• oniranlọwọ oniwosan
• awọn olutọju-ara

Awọn apakan wo ni Eto ilera bo awọn abẹwo dokita?

Apakan Medicare ni wiwa awọn abẹwo dokita. Nitorinaa ṣe awọn eto Anfani Eto ilera, ti a tun mọ ni Eto ilera Medicare Apá C.

Iṣeduro afikun Medigap ni wiwa diẹ ninu, ṣugbọn kii ṣe gbogbo rẹ, awọn abẹwo dokita ti a ko bo nipasẹ Apakan B tabi Apakan C. Fun apẹẹrẹ, Medigap yoo bo diẹ ninu awọn idiyele ti o ni nkan ṣe pẹlu chiropractor tabi podiatrist, ṣugbọn kii yoo bo acupuncture tabi awọn ipinnu ehín.

Nigbawo ni Eto ilera ko ṣe bo awọn abẹwo iṣoogun?

Iṣeduro ko ni bo awọn iṣẹ iṣoogun kan ti o le ṣe akiyesi idiwọ tabi pataki ilera. Sibẹsibẹ, awọn imukuro nigbakan wa si ofin yii.

Fun awọn ibeere nipa agbegbe Iṣeduro rẹ, kan si laini iṣẹ alabara ti Medicare ni 800-633-4227, tabi ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu eto iranlowo iṣeduro ilera (SHIP) tabi pe wọn ni 800-677-1116.

Ti dokita rẹ ba jẹ ki Eto ilera mọ pe itọju kan jẹ iwulo ilera, o le bo ni apakan tabi ni kikun. Ni diẹ ninu awọn iṣẹlẹ, o le fa afikun, awọn idiyele iṣoogun ti apo-apo. Ṣayẹwo nigbagbogbo ṣaaju ki o to ro pe Eto ilera yoo sanwo tabi kii yoo san.

Awọn ayidayida miiran labẹ eyiti Eto ilera ko ni sanwo fun ipinnu iwosan pẹlu awọn atẹle:

• Iṣeduro kii yoo bo awọn ipinnu lati pade pẹlu podiatrist fun awọn iṣẹ ṣiṣe deede bi oka tabi yiyọ alaigbọran tabi gige gige ika ẹsẹ.
• Iṣeduro nigbakan ni awọn iṣẹ ti a pese nipasẹ ẹya opitika. Ti o ba ni àtọgbẹ, glaucoma, tabi ipo iṣoogun miiran ti o nilo awọn idanwo oju lododun, Eto ilera yoo ṣe deede awọn ipinnu wọnyẹn. Iṣeduro ko ni ibẹwo abẹwo opometrist kan fun iyipada oogun oogun iwoye aisan.
• Eto ilera akọkọ (awọn ẹya A ati B) ko bo awọn iṣẹ ehín, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn ero Anfani Eto ilera ṣe. Ti o ba ni pajawiri ehín ti a tọju ni ile-iwosan kan, Apakan A le bo diẹ ninu awọn idiyele wọnyẹn.
• Iṣeduro ko bo oogun ti ara, gẹgẹbi acupuncture. Diẹ ninu awọn ero Anfani Eto ilera nfunni ni agbegbe acupuncture.
• Eto ilera yoo nikan bo awọn iṣẹ ti chiropractic, gẹgẹbi ifọwọyi ọpa-ẹhin, fun ipo ti a mọ bi iyọkuro ẹhin. Lati le rii daju agbegbe, iwọ yoo nilo idanimọ osise lati ọdọ chiropractor ti o ni iwe-aṣẹ ati oṣiṣẹ. Awọn ero Anfani Eto ilera le bo awọn iṣẹ afikun chiropractic.

O le wa awọn ibewo iṣoogun miiran ati awọn iṣẹ ti Eto ilera ko ni bo. Nigbati o ba ni iyemeji, ṣayẹwo nigbagbogbo eto imulo rẹ tabi alaye iforukọsilẹ.

• Iforukọsilẹ akọkọ: Awọn oṣu 3 ṣaaju ati lẹhin ọjọ-ibi 65th rẹ. O yẹ ki o forukọsilẹ fun Eto ilera ni akoko oṣu 7 yii. Ti o ba n ṣiṣẹ, o le forukọsilẹ fun Eto ilera laarin akoko oṣu 8 kan lẹhin ti o fẹyìntì tabi fi eto iṣeduro ilera ti ẹgbẹ rẹ silẹ ati tun yago fun awọn ijiya. Labẹ ofin apapo, o tun le forukọsilẹ fun ero Medigap nigbakugba lakoko akoko oṣu mẹfa ti o bẹrẹ pẹlu 65 rẹ^th ojo ibi.
• Iforukọsilẹ gbogbogbo: Oṣu Kini 1 - Oṣu Kẹta Ọjọ 31. Ti o ba padanu akoko iforukọsilẹ akọkọ, o tun le forukọsilẹ fun Eto ilera nigbakugba lakoko asiko yii. Sibẹsibẹ, o le gba owo idiyele ijade iforukọsilẹ ti pẹ ti nlọ lọwọ nigbati awọn anfani rẹ ba bẹrẹ. Ni asiko yii, o tun le yipada tabi ju eto Anfani Eto ilera rẹ silẹ ki o jade fun Eto ilera atilẹba dipo. O tun le gba ero Medigap lakoko iforukọsilẹ gbogbogbo.
• Iforukọsilẹ ṣiṣilẹdọọdun: Oṣu Kẹwa Ọjọ 15 - Oṣù Kejìlá 7. O le ṣe awọn ayipada si ero ti o wa tẹlẹ ni ọdun kọọkan lakoko yii.
• Iforukọsilẹ fun awọn afikun Eto ilera: Oṣu Kẹrin Ọjọ 1 - Okudu 30. O le ṣafikun Apakan Eto ilera D tabi Eto Anfani Iṣoogun si agbegbe Eto ilera rẹ lọwọlọwọ.

Gbigbe

Apakan B ti ilera ni wiwa 80 ida ọgọrun ti iye owo awọn abẹwo dokita fun itọju idena ati awọn iṣẹ pataki ti ilera.

Kii ṣe gbogbo awọn onisegun ni o bo. Lati rii daju pe agbegbe, dokita rẹ gbọdọ jẹ olupese ti a fọwọsi fun Eto ilera. Ṣayẹwo ero ara ẹni rẹ tabi pe laini iṣẹ alabara ti Eto ilera ni 800-633-4227 ti o ba nilo alaye agbegbe ni pato.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.