Pancreas Asopo

Akoonu

• Njẹ iru isopo ti oronro siwaju ju ọkan lọ?
• Tani o fi ẹbun fun?
• Igba melo ni yoo gba lati gba panṣaga?
• Kini o ṣẹlẹ ṣaaju gbigbe ti oronro?
• Bawo ni a ṣe ṣe igbesẹ ti oronro?
• Kini yoo ṣẹlẹ lẹhin igbati a ti ṣe eefun?
• Ṣe awọn eewu eyikeyi wa ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbe nkan ti oronro?
• Kini gbigba kuro fun ẹnikan ti o nronu nkan ti oronro?

Kini itanna ti oronro?

Botilẹjẹpe igbagbogbo a ṣe bi ibi-isinmi to kẹhin, asopo ti oronro ti di itọju bọtini fun awọn eniyan ti o ni iru ọgbẹ 1. Awọn igbesomọrada Pancreas tun ṣee ṣe nigbakan ni awọn eniyan ti o nilo itọju insulini ati pe wọn ni iru-ọgbẹ 2. Sibẹsibẹ, eyi ko wọpọ pupọ.

Ikọpo ti oronro eniyan akọkọ ti pari ni ọdun 1966. Ijọpọ Nẹtiwọọki fun Pinpin Eto-ara (UNOS) ṣe ijabọ pe diẹ sii ju awọn ọgbin ọgbin 32,000 ti ṣe ni Ilu Amẹrika laarin Oṣu Kini Oṣu Kini ọdun 1988 si Kẹrin ọdun 2018.

Ero ti asopo ni lati mu awọn ipele glucose ẹjẹ deede pada si ara. Ti oronro ti a ti gbin ni anfani lati ṣe insulini lati ṣakoso awọn ipele glucose ẹjẹ. Eyi jẹ iṣẹ-ṣiṣe kan ti oronro ti o wa lọwọlọwọ oludije ti ko le ṣe daradara.

Iyipada ti oronro jẹ o kun fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Nigbagbogbo kii yoo lo lati tọju awọn eniyan pẹlu awọn ipo miiran. O ṣe ṣọwọn lati ṣe itọju awọn aarun kan.

Njẹ iru isopo ti oronro siwaju ju ọkan lọ?

Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn gbigbe ti oronro. Diẹ ninu awọn eniyan le ni asopo ti oronro nikan (PTA). Awọn eniyan ti o ni nephropathy dayabetik - ibajẹ si awọn kidinrin lati inu àtọgbẹ - le gba panṣaga oluranlọwọ ati kidinrin. Ilana yii ni a pe ni akoko kanna ti oronro-aporo (SPK).

Awọn ilana ti o jọra pẹlu pancreas lẹhin akọn (PAK) ati kidinrin lẹhin awọn ọgbin ti oronro (KAP).

Tani o fi ẹbun fun?

Olufunni ti oronro jẹ igbagbogbo ẹnikan ti o kede ọpọlọ-okú ṣugbọn o wa lori ẹrọ atilẹyin igbesi aye. Oluranlọwọ yii ni lati pade awọn abawọn asopo wọpọ, pẹlu jijẹ ọjọ-ori kan ati bibẹkọ ti ni ilera.

Ti oronro ti oluranlọwọ tun ni lati ni ibamu pẹlu ajẹsara pẹlu ara olugba. Eyi ṣe pataki lati ṣe iranlọwọ dinku eewu ijusile. Ijusile nwaye nigbati eto aarun olugba kan ba ni ihuwasi si ẹya ti a fifun.

Nigbakugba, awọn oluranlọwọ pancreatic n gbe. Eyi le ṣẹlẹ, fun apẹẹrẹ, ti olugba asopo le rii oluranlọwọ ti o jẹ ibatan to sunmọ, bii ibeji kanna. Oluranlọwọ laaye n fun apakan ti panṣaga wọn, kii ṣe gbogbo eto ara.

Igba melo ni yoo gba lati gba panṣaga?

O wa diẹ sii ju awọn eniyan 2,500 lọ lori atokọ idaduro fun diẹ ninu iru asopo ti oronro ni Amẹrika, awọn akọsilẹ UNOS.

Gẹgẹbi Johns Hopkins Medicine, eniyan apapọ yoo duro de ọdun kan si meji lati ṣe iṣẹ SPK kan. Awọn eniyan ti o gba awọn iru awọn gbigbe miiran, gẹgẹbi PTA tabi PAK, yoo ṣe deede lo ju ọdun meji lọ lori atokọ idaduro.

Kini o ṣẹlẹ ṣaaju gbigbe ti oronro?

Iwọ yoo gba igbelewọn iṣoogun ni ile-iṣẹ asopo ṣaaju eyikeyi iru gbigbe ara. Eyi yoo ni awọn idanwo lọpọlọpọ lati pinnu ilera rẹ lapapọ, pẹlu idanwo ti ara. Ọjọgbọn ilera kan ni ile-iṣẹ asopo yoo tun ṣe atunyẹwo itan iṣoogun rẹ.

Ṣaaju ki o to gba asopo ti oronro, awọn idanwo kan pato ti o le faramọ pẹlu:

• awọn ayẹwo ẹjẹ, gẹgẹbi titẹ ẹjẹ tabi idanwo HIV
• a X-ray àyà
• awọn idanwo iṣẹ kidinrin
• awọn idanwo neuropsychological
• awọn ẹkọ lati ṣayẹwo iṣẹ ọkan rẹ, gẹgẹbi iwoyi tabi itanna elektrokiogram (EKG)

Ilana igbelewọn yii yoo gba oṣu kan si meji. Aṣeyọri ni lati pinnu boya o jẹ oludiran to dara fun iṣẹ abẹ ati boya iwọ yoo ni anfani lati mu ilana oogun post-transplant.

Ti o ba pinnu pe asopo yoo jẹ deede fun ọ, lẹhinna o yoo gbe sori atokọ idaduro ile-iṣẹ asopo naa.

Ranti awọn ile-iṣẹ asopo oriṣiriṣi yoo ṣeeṣe ki o ni awọn ilana ilana iṣaaju oriṣiriṣi. Iwọnyi yoo tun yatọ si da lori iru oluranlọwọ ati ilera gbogbo olugba.

Bawo ni a ṣe ṣe igbesẹ ti oronro?

Ti oluranlọwọ ba ti ku, oniṣẹ abẹ rẹ yoo yọ ọgbẹ wọn kuro ati apakan ti a so ti ifun kekere wọn. Ti oluranlọwọ ba n gbe, oniṣẹ abẹ rẹ yoo ma gba apakan ti ara ati iru ti panṣaga wọn.

Ilana PTA gba to wakati meji si mẹrin. Ilana yii ni a gbe jade labẹ akunilogbo gbogbogbo, nitorinaa olugba asopo naa ti daku ni kikun jakejado lati ma ni irora eyikeyi.

Dọkita abẹ rẹ ṣe gige isalẹ aarin ikun rẹ o si gbe ẹyin oluranlọwọ sinu ikun isalẹ rẹ. Lẹhinna wọn yoo so apakan tuntun ti ifun kekere ti olufunni ti o ni pancreas (lati oluranlọwọ ti o ku) si ifun kekere rẹ tabi panṣaga oluranlọwọ (lati oluranlọwọ ti ngbe) si apo ito rẹ ki o so pankosi naa si awọn ohun elo ẹjẹ. Olutọju ti o wa ti olugba nigbagbogbo maa wa ninu ara.

Isẹ abẹ gba to gun ti o ba tun ṣe agbekalẹ iwe kan nipasẹ ilana SPK. Dọkita abẹ rẹ yoo so ureter ẹyin oluranlọwọ si àpòòtọ ati awọn ohun elo ẹjẹ. Ti o ba ṣeeṣe, wọn yoo fi akọọlẹ to wa silẹ si ipo.

Kini yoo ṣẹlẹ lẹhin igbati a ti ṣe eefun?

Lẹhin-asopo, awọn olugba wa ni ile-iṣẹ itọju aladanla (ICU) fun awọn ọjọ diẹ akọkọ lati gba ibojuwo to sunmọ fun eyikeyi awọn ilolu. Lẹhin eyi, wọn ma nlọ si apakan imularada asopo laarin ile-iwosan fun imularada siwaju.

Iṣiro ti oronro kan pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun. Itọju oogun ti olugba yoo nilo ibojuwo sanlalu, paapaa nitori wọn yoo mu nọmba awọn oogun wọnyi lojoojumọ lati ṣe idiwọ ijusile.

Ṣe awọn eewu eyikeyi wa ti o ni nkan ṣe pẹlu gbigbe nkan ti oronro?

Bii pẹlu eyikeyi gbigbe ara, iṣẹpo ti oronro gbejade seese ti ijusile. O tun gbe eewu ti ikuna ti oronro funrararẹ. Ewu ni ilana pataki yii jẹ iwọn kekere, o ṣeun si awọn ilosiwaju ninu iṣẹ-abẹ ati itọju aarun imunosuppressant. Ewu iku tun wa pẹlu eyikeyi iṣẹ abẹ.

Ile-iwosan Mayo ṣe akiyesi oṣuwọn iwalaaye ọdun marun ti asopo ti oronro jẹ to 91 ogorun. Gẹgẹbi a, idaji-aye (bawo ni o ṣe pẹ to) ti asopo ti oronro ni isopọ SPK jẹ o kere ju ọdun 14. Awọn oniwadi ṣe akiyesi pe iwalaaye igba pipẹ ti o dara julọ ti olugba ati iṣẹ ọwọ ti oronro ni iru iru asopo le ṣee waye nipasẹ awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ati pe o ti di ọjọ-ori.

Awọn dokita ni lati ṣe iwọn awọn anfani igba pipẹ ati awọn eewu ti asopo lodi si awọn ilolu ati agbara fun iku ti o ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ.

Ilana naa funrarẹ gbe ọpọlọpọ awọn eewu, pẹlu ẹjẹ ẹjẹ, didi ẹjẹ, ati akoran. Tun wa afikun ewu ti hyperglycemia (gaari ẹjẹ giga) ti o nwaye lakoko ati ni ọtun lẹhin igbati o ti gbe.

Awọn oogun ti a fun lẹhin igbati o tun le fa awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki. Awọn olugba asopo ni lati mu ọpọlọpọ ninu awọn oogun wọnyi ni igba pipẹ lati yago fun ijusile. Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun wọnyi pẹlu:

• idaabobo awọ giga
• eje riru
• hyperglycemia
• tinrin ti awọn eegun (osteoporosis)
• pipadanu irun ori tabi idagbasoke irun ti o pọ julọ ninu awọn ọkunrin tabi obinrin
• iwuwo ere

Kini gbigba kuro fun ẹnikan ti o nronu nkan ti oronro?

Niwon igba akọkọ ti oronro, ọpọlọpọ awọn ilọsiwaju ti wa ninu ilana naa. Awọn ilosiwaju wọnyi pẹlu aṣayan ti o dara julọ ti awọn oluranlọwọ eto ara bi daradara bi awọn ilọsiwaju ninu itọju ajẹsara lati ṣe idiwọ ijusile ti ara.

Ti dokita rẹ ba pinnu ifilọlẹ ti oronro jẹ aṣayan ti o yẹ fun ọ, ilana naa yoo jẹ ọkan ti o nira. Ṣugbọn nigbati igbati oronro ba ṣaṣeyọri, awọn olugba yoo rii ilọsiwaju ninu didara igbesi aye wọn.

Ba dọkita rẹ sọrọ lati pinnu boya gbigbe nkan ti oronro ba tọ fun ọ.

Awọn eniyan ti n ronu ohun elo ara le tun beere ohun elo alaye ati awọn ohun elo ọfẹ miiran lati UNOS.