Ẹjẹ uterine ti ko ni nkan

Ẹjẹ uterine ti ko ni nkan (AUB) jẹ ẹjẹ lati inu ile ti o gun ju deede tabi eyiti o waye ni akoko alaibamu. Ẹjẹ le wuwo tabi fẹẹrẹfẹ ju deede ati waye nigbagbogbo tabi laileto.

AUB le waye:

• Bi abawọn tabi ẹjẹ laarin awọn akoko rẹ
• Lẹhin ti ibalopo
• Fun awọn ọjọ gigun ju deede
• Wuwo ju deede
• Lẹhin isenkan osu

KO ṣe waye lakoko oyun. Ẹjẹ lakoko oyun ni awọn idi oriṣiriṣi. Ti o ba ni ẹjẹ eyikeyi nigbati o loyun, rii daju lati pe olupese olupese ilera rẹ.

Gbogbo asiko obinrin (akoko oṣu) yatọ.

• Ni apapọ, asiko obinrin waye ni gbogbo ọjọ 28.
• Ọpọlọpọ awọn obinrin ni awọn iyika laarin awọn ọjọ 24 si 34 lọtọ. Nigbagbogbo o gun to 4 si 7 ọjọ.
• Awọn ọmọbirin ọdọ le gba awọn akoko wọn nibikibi lati ọjọ 21 si 45 tabi diẹ sii lọtọ.
• Awọn obinrin ti o wa ni 40s le bẹrẹ lati ni asiko wọn kere si igbagbogbo tabi ni aarin laarin awọn akoko wọn dinku.

Fun ọpọlọpọ awọn obinrin, awọn ipele homonu obinrin yipada ni gbogbo oṣu. Awọn homonu estrogen ati progesterone ti wa ni itusilẹ gẹgẹbi apakan ti ilana ti ọna-ara. Nigbati obirin ba nyin ẹyin, ẹyin ni a tu silẹ.

AUB le waye nigbati awọn ẹyin ko ba tu ẹyin silẹ. Awọn ayipada ninu awọn ipele homonu fa akoko rẹ lati pẹ tabi sẹyìn. Akoko rẹ le jẹ wuwo diẹ sii ju deede.

AUB jẹ wọpọ julọ ni awọn ọdọ tabi ni awọn obinrin ti o ti ṣaju igbeyawo. Awọn obinrin ti o ni iwọn apọju tun le ni diẹ sii lati ni AUB.

Ni ọpọlọpọ awọn obinrin, AUB ṣẹlẹ nipasẹ aiṣedede homonu. O tun le waye nitori awọn okunfa atẹle:

• Nipọn ti ogiri ile tabi awọ
• Awọn fibroids Uterine
• Awọn polyps ti inu ile
• Awọn akàn ti awọn ẹyin, ile-ọmọ, ile-ọfun, tabi obo
• Awọn rudurudu ẹjẹ tabi awọn iṣoro pẹlu didi ẹjẹ
• Polycystic nipasẹ iṣan
• Pipadanu iwuwo pupọ
• Iṣakoso ọmọ ibi homonu, gẹgẹbi awọn egbogi iṣakoso bibi tabi awọn ẹrọ intrauterine (IUD)
• Ere apọju tabi pipadanu (diẹ sii ju poun 10 tabi kilogram 4.5)
• Ikolu ti ile-ile tabi cervix

AUB jẹ airotẹlẹ. Ẹjẹ naa le wuwo pupọ tabi ina, ati pe o le waye ni igbagbogbo tabi laileto.

Awọn aami aisan ti AUB le pẹlu:

• Ẹjẹ tabi iranran lati inu obo laarin awọn akoko
• Awọn akoko ti o waye to kere ju ọjọ 28 lọtọ (wọpọ julọ) tabi diẹ sii ju ọjọ 35 lọtọ
• Akoko laarin awọn akoko yipada ni oṣu kọọkan
• Ẹjẹ ti o wuwo (bii gbigbe awọn didi nla, nilo lati yi aabo pada ni alẹ, rirọ nipasẹ paadi imototo tabi tampon ni gbogbo wakati fun wakati 2 si 3 ni ọna kan)
• Ẹjẹ ti o duro fun awọn ọjọ diẹ sii ju deede tabi fun diẹ ẹ sii ju ọjọ 7 lọ

Awọn aami aisan miiran ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn ayipada ninu awọn ipele homonu le pẹlu:

• Idagba apọju ti irun ara ni apẹrẹ ọkunrin (hirsutism)
• Awọn itanna gbona
• Iṣesi iṣesi
• Ikanra ati gbigbẹ ti obo

Obinrin kan le ni irọra tabi rirẹ ti o ba padanu ẹjẹ pupọ ju akoko lọ. Eyi jẹ aami aisan ti ẹjẹ.

Olupese rẹ yoo ṣe akoso awọn idi miiran ti o le ṣee ṣe ti ẹjẹ alaibamu. O ṣee ṣe ki iwọ yoo ni idanwo abadi ati idanwo Pap / HPV. Awọn idanwo miiran ti o le ṣe pẹlu:

• Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
• Ẹjẹ didi ẹjẹ
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ (LFT)
• Yara glucose ẹjẹ
• Awọn idanwo homonu, fun FSH, LH, awọn ipele homonu ọkunrin (androgen), prolactin, ati progesterone
• Idanwo oyun
• Awọn idanwo iṣẹ tairodu

Olupese rẹ le ṣeduro awọn atẹle:

• Aṣa lati wa fun ikolu
• Biopsy lati ṣayẹwo fun precancer, akàn, tabi lati ṣe iranlọwọ pinnu lori itọju homonu
• Hysteroscopy, ti a ṣe ni ọfiisi olupese rẹ lati wo inu ile-ile nipasẹ obo
• Olutirasandi lati wa awọn iṣoro ninu ile-ọmọ tabi ibadi

Itọju le ni ọkan tabi diẹ ẹ sii ti atẹle:

• Awọn oogun iṣakoso ibimọ kekere
• Itọju ailera
• Iwọn itọju estrogen to gaju fun awọn obinrin ti o ni ẹjẹ pupọ
• Ẹrọ inu (IUD) eyiti o tu homonu progestin silẹ
• Awọn oogun egboogi-iredodo alaiṣẹ-ara (NSAIDs) ti o ya ṣaaju akoko naa to bẹrẹ
• Isẹ abẹ, ti idi ti ẹjẹ ba jẹ polyp tabi fibroid

Olupese rẹ le fi ọ si awọn afikun irin ti o ba ni ẹjẹ.

Ti o ba fẹ loyun, o le fun ni oogun lati mu iṣọn ara ṣiṣẹ.

Awọn obinrin ti o ni awọn aami aiṣan to lagbara ti ko ni ilọsiwaju tabi ti wọn ni aarun tabi aarun iṣaaju le nilo awọn ilana miiran bii:

• Ilana abẹ lati run tabi yọ awọ ti ile-ile
• Hysterectomy lati yọ ile-ọmọ kuro

Itọju ailera ni igbagbogbo yọ awọn aami aisan kuro. Itọju le ma nilo bi o ko ba ni idagbasoke ẹjẹ nitori pipadanu ẹjẹ. Itọju kan ti o ni idojukọ lori idi ti ẹjẹ jẹ nigbagbogbo munadoko lẹsẹkẹsẹ. Ti o ni idi ti o ṣe pataki lati ni oye idi naa.

Awọn ilolu ti o le waye:

• Ailesabiyamo (ailagbara lati loyun)
• Aito ẹjẹ pupọ nitori ọpọlọpọ pipadanu ẹjẹ ni akoko pupọ
• Alekun eewu fun akàn aarun ayọkẹlẹ

Pe olupese rẹ ti o ba ni ẹjẹ alailẹgbẹ ti ẹjẹ.

Ẹjẹ anovulatory; Ẹjẹ ti ile-ọmọ ajeji - homonu; Polymenorrhea - ẹjẹ ti ile-ọmọ ti ko ṣiṣẹ

• Anatomi ti ile-ọmọ deede (apakan apakan)

Ile-iwe Amẹrika ti Awọn Obstetricians ati oju opo wẹẹbu Gynecologists. ACOG igbimọ igbimọ rara. 557: Isakoso ti ẹjẹ aiṣedede ajeji ajeji ni awọn obinrin ti ko ni aboyun. Ti tun ṣe afihan 2017. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Management-of-Acute-Abnormal-Uterine-Bleeding-in-Nonpregnant-Reproductive-Aged-Women . Wọle si Oṣu Kẹwa Ọjọ 27, 2018.

Bahamondes L, Ali M. Awọn ilọsiwaju to ṣẹṣẹ ni ṣiṣakoso ati oye awọn rudurudu nkan oṣu. F1000 Aṣoju Aṣoju. 2015; 7: 33. PMID: 25926984 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926984.

Ryntz T, Lobo RA. Ẹjẹ uterine ti ko ni ajeji: etiology ati iṣakoso ti ẹjẹ nla ati onibaje pupọ. Ni: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, awọn eds. Okeerẹ Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 26.

Schrager S. Ẹjẹ uterine ti ko ni nkan. Ni: Kellerman RD, Bope ET, awọn eds. Itọju Lọwọlọwọ ti Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1073-1074.