Optic glioma
Gliomas jẹ awọn èèmọ ti o dagba ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti ọpọlọ. Awọn gliomas opitiki le ni ipa:
- Ọkan tabi mejeeji ti awọn ara opiki ti o gbe alaye wiwo si ọpọlọ lati oju kọọkan
- Chiasm opitika, agbegbe nibiti awọn ara eegun ti nko ara wọn kọja niwaju hypothalamus ti ọpọlọ
Glioma opitiki le tun dagba pẹlu glioma hypothalamic kan.
Optic gliomas jẹ toje. Idi ti optic gliomas jẹ aimọ. Ọpọlọpọ awọn gliomas opitika ni o lọra ati aiṣedeede (alailewu) ati waye ni awọn ọmọde, o fẹrẹ to nigbagbogbo ṣaaju ọjọ-ori 20. Ọpọlọpọ awọn ọran ni a ṣe ayẹwo nipasẹ ọdun 5.
Isopọ to lagbara wa laarin glioma opitiki ati iru neurofibromatosis iru 1 (NF1).
Awọn aami aiṣan naa jẹ nitori tumọ ti o n dagba ati titẹ lori iṣan opiti ati awọn ẹya to wa nitosi. Awọn aami aisan le pẹlu:
- Igbiyanju bọọlu oju eeyan
- Bulging ti ita ti awọn oju kan tabi mejeeji
- Pipin
- Isonu iran ninu ọkan tabi oju mejeeji ti o bẹrẹ pẹlu pipadanu iran agbeegbe ati nikẹhin o yorisi ifọju
Ọmọ naa le ṣe afihan awọn aami aiṣan ti aisan diencephalic, eyiti o ni:
- Orun oorun
- Iranti ti dinku ati iṣẹ ọpọlọ
- Efori
- Idagba idaduro
- Isonu ti sanra ara
- Ogbe
Ayẹwo ọpọlọ ati eto aifọkanbalẹ (neurologic) ṣe afihan isonu ti iranran ni oju ọkan tabi mejeeji. Awọn ayipada le wa ninu aifọkanbalẹ opiti, pẹlu wiwu tabi aleebu ti nafu, tabi paleness ati ibajẹ si disiki opiki.
Ero naa le fa si awọn ẹya jinlẹ ti ọpọlọ. Awọn ami ami titẹ pọ si le wa ninu ọpọlọ (titẹ intracranial). Awọn ami le wa ti iru neurofibromatosis iru 1 (NF1).
Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe:
- Ẹya angiography
- Idanwo ti àsopọ ti a yọ kuro ninu tumo lakoko iṣẹ-abẹ tabi biopsy itọsọna CT ọlọjẹ lati jẹrisi iru tumo
- Ori CT ọlọjẹ tabi MRI ti ori
- Awọn idanwo aaye wiwo
Itọju yatọ pẹlu iwọn ti tumo ati ilera gbogbo eniyan ti eniyan. Afojusun le jẹ lati ṣe iwosan rudurudu naa, ṣe iranlọwọ awọn aami aisan, tabi mu iwoye ati itunu dara.
Isẹ abẹ lati yọ tumo le ni arowoto diẹ ninu awọn gliomas opiki. Iyọkuro apakan lati dinku iwọn ti tumo le ṣee ṣe ni ọpọlọpọ awọn ọran. Eyi yoo jẹ ki tumọ ki o ma ba ọpọlọ ara deede jẹ ni ayika rẹ. A le lo itọju ẹla ninu diẹ ninu awọn ọmọde. Chemotherapy le wulo ni pataki nigbati tumo ba gbooro sinu hypothalamus tabi ti iran ba ti buru sii nipasẹ idagba tumo.
Itọju ailera le ni iṣeduro ni awọn igba miiran nigbati tumo ba ndagba laibikita ẹla, ati iṣẹ abẹ ko ṣeeṣe. Ni awọn ọrọ miiran, itọju eegun eeyan le ni idaduro nitori pe tumọ naa lọra. Awọn ọmọde pẹlu NF1 nigbagbogbo kii yoo gba itanna nitori awọn ipa ẹgbẹ.
Corticosteroids le ni ogun lati dinku wiwu ati igbona lakoko itọju ailera, tabi ti awọn aami aisan ba pada.
Awọn ajo ti o pese atilẹyin ati alaye ni afikun pẹlu:
- Ẹgbẹ Oncology Awọn ọmọde - www.childrensoncologygroup.org
- Nẹtiwọọki Neurofibromatosis - www.nfnetwork.org
Wiwo yatọ si pupọ fun eniyan kọọkan. Itọju ni kutukutu ṣe ilọsiwaju aye ti abajade to dara. Itọju abojuto pẹlu ẹgbẹ abojuto ti o ni iriri pẹlu iru tumo yii jẹ pataki.
Lọgan ti iran ba sọnu lati idagba ti eegun opitiki, o le ma pada.
Ni deede, idagba ti tumo jẹ o lọra pupọ, ati pe ipo naa wa iduroṣinṣin fun awọn akoko pipẹ. Sibẹsibẹ, tumo le tẹsiwaju lati dagba, nitorina o gbọdọ wa ni abojuto ni pẹkipẹki.
Pe olupese iṣẹ ilera rẹ fun pipadanu iran eyikeyi, bulging painless ti oju, tabi awọn aami aisan miiran ti ipo yii.
Imọran jiini le ni imọran fun awọn eniyan ti o ni NF1. Awọn idanwo oju deede le gba idanimọ ibẹrẹ ti awọn èèmọ wọnyi ṣaaju ki wọn fa awọn aami aisan.
Glioma - opitiki; Glioma iṣan ti iṣan; Omode pilocytic astrocytoma; Aarun ọpọlọ - glioma opiki
- Neurofibromatosis I - fifẹ awọn ọmọ ile-aye opitiki
Eberhart CG. Oju ati adnexa ocular. Ni: Goldblum JR, Awọn atupa LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai ati Ackerman’s Pathology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 45.
Goodden J, Mallucci C. Optic ipa ọna hypothalamic gliomas. Ni: Winn HR, ṣatunkọ. Youmans ati Iṣẹgun Neurological Neuron. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 207.
Olitsky SE, Marsh JD. Awọn aiṣedede ti aifọwọyi opiki. Ni: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 649.