Parathyroid hyperplasia

Parathyroid hyperplasia jẹ fifẹ ti gbogbo awọn keekeke ti parathyroid 4. Awọn keekeke ti parathyroid wa ni ọrun, nitosi tabi so mọ ẹhin ẹgbẹ ti ẹṣẹ tairodu.

Awọn keekeke parathyroid ṣe iranlọwọ iṣakoso iṣakoso kalisiomu ati yiyọ nipasẹ ara. Wọn ṣe eyi nipa ṣiṣe homonu parathyroid (PTH). PTH ṣe iranlọwọ lati ṣakoso kalisiomu, irawọ owurọ, ati awọn ipele Vitamin D ninu ẹjẹ ati pe o ṣe pataki fun awọn egungun ilera.

Parathyroid hyperplasia le waye ninu awọn eniyan laisi itan-akọọlẹ idile ti arun na, tabi gẹgẹ bi apakan ti awọn iṣọn-ẹjẹ 3 ti a jogun:

• Ọpọlọpọ endocrine neoplasia I (OKUNRIN MO)
• OKUNRIN IIA
• Hyparaparathyroidism ti a ya sọtọ

Ninu awọn eniyan ti o ni iṣọn-ẹjẹ ti a jogun, jiini iyipada (iyipada) ti kọja nipasẹ ẹbi. O nilo nikan lati gba pupọ lati ọdọ obi kan lati dagbasoke ipo naa.

• Ninu OKUNRIN I, awọn iṣoro ninu awọn keekeke parathyroid waye, ati awọn èèmọ inu ẹṣẹ pituitary ati pancreas.
• Ni OKUNRIN II, iṣẹ apọju ti awọn keekeke parathyroid waye, pẹlu awọn èèmọ ninu ọfun tabi tairodu ẹṣẹ.

Parathyroid hyperplasia ti kii ṣe apakan ti iṣọn-aisan ti a jogun jẹ wọpọ julọ. O waye nitori awọn ipo iṣoogun miiran. Awọn ipo ti o wọpọ julọ ti o le fa hyperplasia parathyroid jẹ arun akọnjẹ onibaje ati aipe Vitamin D pẹlẹpẹlẹ. Ni awọn ọran mejeeji, awọn keekeke parathyroid di fifẹ nitori Vitamin D ati awọn ipele kalisiomu ti kere ju.

Awọn aami aisan le pẹlu:

• Egungun egugun tabi irora egungun
• Ibaba
• Aisi agbara
• Irora iṣan
• Ríru

Awọn idanwo ẹjẹ yoo ṣee ṣe lati ṣayẹwo awọn ipele ti:

• Kalisiomu
• Irawọ owurọ
• Iṣuu magnẹsia
• PTH
• Vitamin D
• Iṣẹ kidinrin (Creatinine, BUN)

A le ṣe idanwo ito wakati 24 lati pinnu iye melo ti a n yọ kalisiomu jade kuro ninu ara sinu ito.

Awọn egungun-eegun ati idanwo iwuwo eegun kan (DXA) le ṣe iranlọwọ lati ri dida egungun, pipadanu egungun, ati rirọ egungun. Olutirasandi ati awọn ọlọjẹ CT le ṣee ṣe lati wo awọn keekeke parathyroid ni ọrun.

Ti hyperplasia parathyroid jẹ nitori arun aisan tabi ipele Vitamin D kekere ati pe o wa ni kutukutu, olupese rẹ le ṣeduro pe ki o mu Vitamin D, awọn oogun bi Vitamin D, ati awọn oogun miiran.

Isẹ abẹ nigbagbogbo ni a ṣe nigbati awọn keekeke parathyroid n ṣe PTH ti o pọ julọ ati ti nfa awọn aami aisan. Nigbagbogbo awọn keekeke 3 1/2 ni a yọkuro. A le gbin àsopọ ti o ku sinu iwaju tabi isan ọrun. Eyi jẹ ki iraye si irọrun si àsopọ ti awọn aami aisan ba pada wa. A gbin àsopọ yii lati ṣe idiwọ ara lati ni PTH ti o kere ju, eyiti o le ja si awọn ipele kalisiomu kekere (lati hypoparathyroidism).

Lẹhin iṣẹ-abẹ, ipele kalisiomu giga le tẹsiwaju tabi pada. Isẹ abẹ le ma fa hypoparathyroidism nigbakan, eyiti o mu ki ipele kalisiomu ẹjẹ pọ ju.

Parathyroid hyperplasia le fa hyperparathyroidism, eyiti o nyorisi ilosoke ninu ipele kalisiomu ẹjẹ.

Awọn ilolu pẹlu kalisiomu ti o pọ sii ninu awọn kidinrin, eyiti o le fa awọn okuta akọn, ati osteitis fibrosa cystica (agbegbe ti o rọ, agbegbe ti ko lagbara ninu awọn egungun).

Isẹ abẹ le ma ba awọn ara ti o ṣakoso awọn okun ohun jẹ nigbakan. Eyi le ni ipa lori agbara ohun rẹ.

Awọn ilolu le ja lati awọn èèmọ miiran ti o jẹ apakan ti awọn iṣọn-ara Ọkunrin.

Pe olupese rẹ ti:

• O ni eyikeyi awọn aami aisan ti hypercalcemia
• O ni itan-akọọlẹ ẹbi ti aisan ARUN

Ti o ba ni itan-akọọlẹ ẹbi ti awọn iṣọn-ara awọn OKUNRIN, o le fẹ lati ni iṣayẹwo ẹda lati ṣayẹwo fun jiini alebu. Awọn ti o ni abawọn ti o ni alebu le ni awọn idanwo iwadii ṣiṣe deede lati wa eyikeyi awọn aami aisan akọkọ.

Awọn keekeke ti parathyroid ti o tobi; Osteoporosis - hyperplasia parathyroid; Irẹwẹsi egungun - parathyroid hyperplasia; Osteopenia - hyperplasia parathyroid; Ipele kalisiomu giga - parathyroid hyperplasia; Onibaje aisan Àrùn - parathyroid hyperplasia; Ikuna kidirin - parapayroid hyperplasia; Parathyroid afetigbọ - hyperthylasia parathyroid

• Awọn keekeke ti Endocrine
• Awọn keekeke ti Parathyroid

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Iṣakoso ti awọn ailera parathyroid. Ni: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, awọn eds. Cummings Otolaryngology: Ori ati Isẹ Ọrun. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 123.

Thakker RV. Awọn keekeke ti parathyroid, hypercalcemia ati hypocalcemia. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 232.