Arun Lyme

Arun Lyme jẹ akoran kokoro ti o tan kaakiri nipasẹ ọkan ti ọpọlọpọ awọn ami ami ami.

Arun Lyme ni o fa nipasẹ awọn kokoro ti a pe Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Awọn ami-akun dudu (ti a tun pe ni awọn ami agbọnrin) le gbe awọn kokoro arun wọnyi. Kii ṣe gbogbo eya ti awọn ami-ami le gbe awọn kokoro arun wọnyi. Awọn ami ami ti ko pe ni a npe ni nymphs, wọn si to iwọn ti pinhead. Nymphs gbe awọn kokoro arun nigbati wọn jẹun lori awọn eku kekere, gẹgẹbi awọn eku, ti o ni akoran pẹlu B burgdorferi. O le ni arun nikan ti o ba jẹ ami ami kan ti o ni arun.

Arun Lyme ni iroyin akọkọ ni Orilẹ Amẹrika ni ọdun 1977 ni ilu Old Lyme, Connecticut. Arun kanna waye ni ọpọlọpọ awọn ẹya ti Yuroopu ati Esia. Ni Amẹrika, ọpọlọpọ awọn akoran arun Lyme waye ni awọn agbegbe wọnyi:

• Awọn ilu Ariwa ila-oorun, lati Virginia si Maine
• Awọn ipinlẹ ariwa-aringbungbun, julọ ni Wisconsin ati Minnesota
• Oorun Iwọ-oorun, ni akọkọ ni iha ariwa iwọ oorun

Awọn ipele mẹta wa ti arun Lyme.

• Ipele 1 ni a pe ni arun Lyme ti agbegbe agbegbe ni kutukutu. Awọn kokoro ko ti tan jakejado ara.
• Ipele 2 ni a pe ni arun Lyme ti o tan kaakiri. Awọn kokoro arun ti bẹrẹ si tan kaakiri ara.
• Ipele 3 ni a pe ni arun Lyme ti o tan kaakiri. Awọn kokoro arun ti tan jakejado ara.

Awọn ifosiwewe eewu fun arun Lyme pẹlu:

• Ṣiṣe awọn iṣẹ ita ti o mu ifihan ami ami sii (fun apẹẹrẹ, ọgba, ṣiṣe ọdẹ, tabi irin-ajo) ni agbegbe kan nibiti arun Lyme ti waye
• Nini ohun ọsin ti o le gbe awọn ami-ami ti o ni akoran si ile
• Rin ni awọn koriko giga ni awọn agbegbe nibiti arun Lyme waye

Awọn otitọ pataki nipa jijẹ ami-ami ati arun Lyme:

• A gbọdọ fi ami si ara rẹ fun wakati 24 si 36 lati tan kaakiri kokoro si ẹjẹ rẹ.
• Awọn ami-ami Blacklegged le jẹ kekere ti wọn fẹrẹ ṣee ṣe lati rii. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni arun Lyme paapaa ko rii tabi rilara ami kan si ara wọn.
• Pupọ eniyan ti ami jẹ jẹ ko gba arun Lyme.

Awọn aami aiṣan ti arun Lyme ti agbegbe ti ibẹrẹ (ipele 1) bẹrẹ awọn ọjọ tabi awọn ọsẹ lẹhin ikolu. Wọn jọra pẹlu aisan ati pe o le pẹlu:

• Iba ati otutu
• Gbogbogbo aisan
• Orififo
• Apapọ apapọ
• Irora iṣan
• Stiff ọrun

Sisọ “oju akọ akọmalu” le wa, pẹpẹ kan tabi iranran pupa ti o jinde diẹ ni aaye ti ami ami. Nigbagbogbo agbegbe ti o mọ ni aarin. O le tobi ati fifẹ ni iwọn. Aṣiro yii ni a pe ni awọn aṣikiri erythema. Laisi itọju, o le ṣiṣe ni ọsẹ mẹrin 4 tabi gun.

Awọn aami aisan le wa ki o lọ. Ti a ko tọju, awọn kokoro le tan si ọpọlọ, ọkan, ati awọn isẹpo.

Awọn aami aisan ti arun ti a tan kakiri ni kutukutu arun Lyme (ipele 2) le waye ni awọn ọsẹ si oṣu lẹhin isun ami, ati pe o le pẹlu:

• Nọnba tabi irora ni agbegbe aifọkanbalẹ
• Paralysis tabi ailera ninu awọn isan ti oju
• Awọn iṣoro ọkan, gẹgẹ bi awọn fifun ọkan ti a ti fo (ẹdun ọkan), irora àyà, tabi mimi ti kuru

Awọn aami aiṣan ti a tan kaakiri arun Lyme (ipele 3) le waye ni awọn oṣu tabi awọn ọdun lẹhin ikolu naa. Awọn aami aisan ti o wọpọ julọ jẹ iṣan ati irora apapọ. Awọn aami aisan miiran le pẹlu:

• Riru iṣan ti ko ni nkan
• Wiwu apapọ
• Ailera iṣan
• Nọnba ati tingling
• Awọn iṣoro ọrọ
• Awọn iṣoro iṣaro (imọ)

A le ṣe idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo fun awọn egboogi si awọn kokoro arun ti o fa arun Lyme. Lilo pupọ julọ ni ELISA fun idanwo aisan Lyme. A ṣe idanwo aarun ajesara lati jẹrisi awọn abajade ELISA. Jẹ akiyesi, botilẹjẹpe, ni ipele ibẹrẹ ti ikolu, awọn ayẹwo ẹjẹ le jẹ deede. Pẹlupẹlu, ti o ba tọju rẹ pẹlu awọn egboogi ni ipele ibẹrẹ, ara rẹ le ma ṣe awọn egboogi to lati wa nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ.

Ni awọn agbegbe nibiti arun Lyme ti wọpọ, olupese iṣẹ ilera rẹ le ni anfani lati ṣe iwadii aisan ti a tan kaakiri ni kutukutu (Ipele 2) laisi ṣe awọn idanwo lab.

Awọn idanwo miiran ti o le ṣe nigbati ikolu naa ti tan pẹlu:

• Itanna itanna
• Echocardiogram lati wo ọkan
• MRI ti ọpọlọ
• Ọpa ẹhin (lilu ti lumbar lati ṣe ayẹwo omi-ọgbẹ)

Eniyan ti ami jẹ jẹ yẹ ki o wo ni pẹkipẹki fun o kere ju ọjọ 30 lati rii boya itanna tabi awọn aami aisan ba dagbasoke.

Iwọn kan ti aporo aporo doxycycline ni a le fun ẹnikan ni kete lẹhin ti ami jẹ, nigbati gbogbo awọn ipo wọnyi jẹ otitọ:

• Eniyan naa ni ami ami ti o le gbe arun Lyme ti o sopọ mọ ara rẹ. Eyi nigbagbogbo tumọ si pe nọọsi tabi dokita kan ti wo o si ti mọ ami-ami naa.
• Ti ro pe ami-ami naa ti sopọ mọ eniyan fun o kere ju wakati 36.
• Eniyan ni anfani lati bẹrẹ mu oogun aporo laarin awọn wakati 72 ti yiyọ ami-ami kuro.
• Eniyan naa jẹ ọdun mẹjọ tabi agbalagba ko si loyun tabi fifun ọmọ.
• Oṣuwọn agbegbe ti awọn ami-ami rù B burgdorferi jẹ 20% tabi ga julọ.

Ilana ọjọ 10 si ọsẹ mẹrin ti awọn egboogi ni a lo lati tọju awọn eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu arun Lyme, da lori yiyan oogun:

• Yiyan aporo da lori ipele ti aisan ati awọn aami aisan naa.
• Awọn yiyan ti o wọpọ pẹlu doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, ati ceftriaxone.

Awọn oogun irora, bii ibuprofen, ni a ṣe ilana ni igbakan fun lile apapọ.

Ti a ba ṣe ayẹwo ni awọn ipele ibẹrẹ, a le wo arun Lyme pẹlu awọn egboogi. Laisi itọju, awọn ilolu ti o kan awọn isẹpo, ọkan, ati eto aifọkanbalẹ le waye. Ṣugbọn awọn aami aiṣan wọnyi tun jẹ itọju ati itọju.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, eniyan ntọju nini awọn aami aisan ti o dabaru pẹlu igbesi-aye ojoojumọ lẹhin ti wọn ti tọju wọn pẹlu awọn egboogi. Eyi tun ni a mọ bi ailera aisan post-Lyme. Idi ti aarun yii jẹ aimọ.

Awọn aami aisan ti o waye lẹhin ti a da awọn egboogi duro ko le jẹ awọn ami ti ikolu lọwọ ati pe o le ma dahun si itọju aporo.

Ipele 3, tabi itankale ti pẹ, Arun Lyme le fa iredodo apapọ apapọ (Lyme arthritis) ati awọn iṣoro ilu ọkan. Ọpọlọ ati awọn iṣoro eto aifọkanbalẹ tun ṣee ṣe, ati pe o le pẹlu:

• Dinku fojusi
• Awọn rudurudu iranti
• Ibajẹ Nerve
• Isonu
• Irora
• Paralysis ti awọn isan oju
• Awọn rudurudu oorun
• Awọn iṣoro iran

Pe olupese rẹ ti o ba ni:

• Apọju nla, pupa, imugboroosi ti o gbooro ti o le dabi oju akọmalu kan.
• Ti jẹ ami-ami ami kan ati idagbasoke ailera, numbness, tingling, tabi awọn iṣoro ọkan.
• Awọn aami aisan ti arun Lyme, paapaa ti o ba le ti ni ifihan si awọn ami-ami.

Ṣe awọn iṣọra lati yago fun awọn buje ami-ami. Ṣọra ni afikun lakoko awọn osu igbona. Nigbati o ba ṣeeṣe, yago fun ririn tabi irin-ajo ninu igbo ati awọn agbegbe pẹlu koriko giga.

Ti o ba rin tabi rin irin-ajo ni awọn agbegbe wọnyi, ṣe awọn igbese lati yago fun awọn geje ami-ami:

• Wọ aṣọ awọ-awọ ki o jẹ pe ti awọn ami-ami ba ba le ọ, wọn le ni abawọn ati yọ kuro.
• Wọ awọn apa aso gigun ati sokoto gigun pẹlu awọn pant ẹsẹ ti a fi sinu awọn ibọsẹ rẹ.
• Fun awọ awọ ti o han ati aṣọ rẹ pẹlu atunṣe kokoro, gẹgẹbi DEET tabi permethrin. Tẹle awọn itọnisọna lori apoti.
• Lẹhin ti o pada si ile, yọ awọn aṣọ rẹ kuro ki o ṣayẹwo daradara gbogbo awọn agbegbe agbegbe awọ, pẹlu ori ori rẹ. Ṣan ni kete bi o ti ṣee ṣe lati wẹ awọn ami-ami eyikeyi ti a ko rii.

Ti ami kan ba ti sopọ mọ ọ, tẹle awọn igbesẹ wọnyi lati yọkuro rẹ:

• Di ami-ami si sunmo ori tabi ẹnu rẹ pẹlu awọn tweezers. MAA ṢE lo awọn ika ọwọ rẹ. Ti o ba nilo, lo awo tabi aṣọ inura.
• Fa ni gígùn jade pẹlu i lọra ati iduroṣinṣin išipopada. Yago fun fifun tabi fifun pa ami. Ṣọra ki o ma fi ori rẹ sinu awọ.
• Nu agbegbe naa daradara pẹlu ọṣẹ ati omi. Tun wẹ ọwọ rẹ daradara.
• Fipamọ ami si inu idẹ kan.
• Ṣọra daradara fun ọsẹ ti nbo tabi meji fun awọn ami ti arun Lyme.
• Ti gbogbo awọn ẹya ami ami ko ba le yọ, gba iranlọwọ iṣoogun. Mu ami si inu idẹ wa si dokita rẹ.

Borreliosis; Bannwarth dídùn

• Arun Lyme - kini lati beere lọwọ dokita rẹ

• Ẹran ara Lyme - Borrelia burgdorferi
• Ami - agbọnrin ti wọ ara
• Arun Lyme - Borrelia burgdorferi oni-iye
• Fi ami si, agbọnrin - obinrin agbalagba
• Arun Lyme
• Arun Lyme - awọn aṣikiri erythema
• Arun lyme onipẹ

Awọn ile-iṣẹ fun oju opo wẹẹbu Iṣakoso Arun. Arun Lyme. www.cdc.gov/lyme. Imudojuiwọn ni Oṣu Kẹwa Ọjọ 16, 2019. Wọle si Oṣu Kẹrin Ọjọ 7, 2020.

Steere AC. Arun Lyme (Lyme borreliosis) nitori Borrelia burgdorferi. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 241.

GP Wormser. Arun Lyme. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 305.