Polyarteritis nodosa

Polyarteritis nodosa jẹ arun iṣan ẹjẹ to lagbara. Awọn iṣọn kekere ati alabọde di fifun ati bajẹ.

Awọn iṣọn ara jẹ awọn ohun elo ẹjẹ ti o gbe ẹjẹ ọlọrọ atẹgun si awọn ara ati awọn ara. Idi ti idibajẹ polyarteritis nodosa jẹ aimọ. Ipo naa waye nigbati awọn sẹẹli ajẹsara kan kolu awọn iṣọn ara ti o kan. Awọn ara ti o jẹun nipasẹ awọn iṣọn-ẹjẹ ti o kan ko gba atẹgun ati ounjẹ ti wọn nilo. Bibajẹ waye bi abajade.

Ọpọlọpọ awọn agbalagba ju awọn ọmọde gba arun yii.

Awọn eniyan ti o ni arun jedojedo B ti n ṣiṣẹ tabi jedojedo C le dagbasoke aisan yii.

Awọn aami aisan jẹ ibajẹ nipasẹ ibajẹ si awọn ara ti o kan. Awọ, awọn isẹpo, iṣan, apa inu ikun, ọkan, awọn kidinrin, ati eto aifọkanbalẹ ni igbagbogbo kan.

Awọn aami aisan pẹlu:

• Inu ikun
• Idinku dinku
• Rirẹ
• Ibà
• Awọn irora apapọ
• Isan-ara
• Ipadanu iwuwo lairotẹlẹ
• Ailera

Ti awọn ara ba ni ipa, o le ni numbness, irora, sisun, ati ailera. Ibajẹ si eto aifọkanbalẹ le fa awọn iṣọn-ẹjẹ tabi awọn ijagba.

Ko si awọn idanwo laabu kan pato ti o wa lati ṣe iwadii nodosa polyarteritis. Nọmba awọn rudurudu wa ti o ni awọn ẹya ti o jọra nodosa polyarthritis. Iwọnyi ni a mọ ni "mimics."

Iwọ yoo ni idanwo ti ara pipe.

Awọn idanwo laabu ti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ ati ṣe imukuro awọn mimics pẹlu:

• Pipe ka ẹjẹ (CBC) pẹlu iyatọ, creatinine, awọn idanwo fun jedojedo B ati C, ati ito ito
• Oṣuwọn erofọ Erythrocyte (ESR) tabi amuaradagba C-ifaseyin (CRP)
• Omi ara electrophoresis omi ara, cryoglobulins
• Awọn ipele iranlowo omi ara
• Aworan aworan
• Biopsy àsopọ
• Awọn ayẹwo ẹjẹ miiran yoo ṣee ṣe lati ṣe akoso awọn ipo ti o jọra, gẹgẹbi lupus erythematosus eleto (ANA) tabi granulomatosis pẹlu polyangiitis (ANCA)
• Idanwo fun HIV
• Cryoglobulins
• Awọn egboogi alatako-phospholipid
• Awọn aṣa ẹjẹ

Itọju jẹ awọn oogun lati dinku igbona ati eto alaabo. Iwọnyi le pẹlu awọn sitẹriọdu, bii prednisone. Awọn oogun ti o jọra, gẹgẹ bi azathioprine, methotrexate tabi mycophenolate ti o fun laaye fun idinku iwọn lilo awọn sitẹriọdu ni igbagbogbo lo. Ti lo Cyclophosphamide ni awọn iṣẹlẹ to nira.

Fun nodosa polyarteritis ti o ni ibatan si aarun jedojedo, itọju le fa plasmapheresis ati awọn oogun alatako.

Awọn itọju lọwọlọwọ pẹlu awọn sitẹriọdu ati awọn oogun miiran ti o dinku eto mimu (bii azathioprine tabi cyclophosphamide) le mu awọn aami aisan dara ati anfani iwalaaye igba pipẹ.

Awọn ilolu to ṣe pataki julọ julọ nigbagbogbo pẹlu awọn kidinrin ati apa inu ikun ati inu.

Laisi itọju, iwoye ko dara.

Awọn ilolu le ni:

• Arun okan
• Negirosisi oporoku ati perforation
• Ikuna ikuna
• Ọpọlọ

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan ti rudurudu yii. Idanwo ibẹrẹ ati itọju le mu aye ti abajade to dara dara si.

Ko si idena ti a mọ. Sibẹsibẹ, itọju tete le ṣe idiwọ diẹ ninu ibajẹ ati awọn aami aisan.

Podoarteritis nodosa; PAN; Eto nipa necrotizing vasculitis

• Maikirosikiiki polyarteritis 2
• Eto iyika

Luqmani R, Awisat A. Polyarteritis nodosa ati awọn rudurudu ti o jọmọ. Ninu: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Iwe-akọọlẹ ti Firestein & Kelley ti Rheumatology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 95.

Puéchal X, Pagnoux C, Baron G, et al. Fikun azathioprine si ifunni-ifasilẹ glucocorticoids fun elosinophilic granulomatosis pẹlu polyangiitis (Churg-Strauss), polyangiitis microscopic, tabi polodoteritis nodosa laisi awọn ifosiwewe asọtẹlẹ ti ko dara: idanimọ, idanwo ti a dari. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (11): 2175-2186. PMID: 28678392 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28678392/.

Shanmugam VK. Vasculitis ati awọn arteriopathies ti ko wọpọ. Ni: Sidawy AN, Perler BA, eds. Iṣẹ abẹ ti iṣan ti Rutherford ati Itọju Endovascular. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 137.

Okuta JH. Awọn vasculitides eleto. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 254.