ERCP

ERCP jẹ kukuru fun endoscopic retrograde cholangiopancreatography. O jẹ ilana ti o n wo awọn iṣan bile. O ti ṣe nipasẹ endoscope.

• Awọn ikanni bibajẹ jẹ awọn Falopiani ti o gbe bile lati ẹdọ lọ si apo-iṣun ati ifun kekere.
• ERCP ni a lo lati tọju awọn okuta, awọn èèmọ, tabi awọn agbegbe ti o dín ti awọn iṣan bile.

A fi ila inu iṣan (IV) si apa rẹ. Iwọ yoo dubulẹ lori ikun rẹ tabi ni apa osi rẹ fun idanwo naa.

• Awọn oogun lati sinmi tabi fa fifalẹ iwọ yoo fun nipasẹ IV.
• Nigbakan, a fun sokiri lati mu ọfun pa. A yoo gbe oluso ẹnu si ẹnu rẹ lati daabobo awọn ehín rẹ. Awọn ile-ile gbọdọ wa ni kuro.

Lẹhin ti sedative naa ni ipa, a ti fi sii endoscope nipasẹ ẹnu. O n lọ nipasẹ esophagus (paipu ti ounjẹ) ati ikun titi o fi de duodenum (apakan ti ifun kekere ti o sunmọ itun).

• O yẹ ki o ko ni irọra, ati pe o le ni iranti kekere ti idanwo naa.
• O le gag bi tube ti kọja si esophagus rẹ.
• O le ni irọra ti awọn iṣan bi a ti fi opin si aaye.

Okun ti o nipọn (catheter) ti kọja nipasẹ endoscope o si fi sii sinu awọn tubes (awọn iṣan) ti o yorisi si ti oronro ati gallbladder. O ti ṣe abọ awọ pataki kan sinu awọn ikanni wọnyi, ati pe a ya awọn egungun x. Eyi ṣe iranlọwọ fun dokita lati wo awọn okuta, awọn èèmọ, ati eyikeyi awọn agbegbe ti o ti dín.

Awọn ohun elo pataki le ṣee gbe nipasẹ endoscope ati sinu awọn ọfun.

Ilana naa ni a lo julọ lati tọju tabi ṣe iwadii awọn iṣoro ti pancreas tabi awọn iṣan bile ti o le fa irora inu (pupọ julọ ni apa ọtun oke tabi aarin ikun) ati awọ-ofeefee ti awọ ati oju (jaundice).

ERCP le ṣee lo si:

• Ṣii titẹsi ti awọn iṣan sinu ifun (sphincterotomy)
• Na awọn apa tooro (awọn inira bile duct)
• Yọ tabi pa awọn okuta okuta gall run
• Ṣe ayẹwo awọn ipo bii cirrhosis biliary (cholangitis) tabi sclerosing cholangitis
• Mu awọn ayẹwo àsopọ lati ṣe iwadii tumọ kan ti pancreas, awọn iṣan bile, tabi gallbladder
• Sisan dina awọn agbegbe

Akiyesi: Awọn idanwo aworan ni gbogbogbo yoo ṣee ṣe lati ṣe iwadii idi ti awọn aami aisan ṣaaju ṣiṣe ERCP. Iwọnyi pẹlu awọn idanwo olutirasandi, CT scan, tabi MRI scan.

Awọn eewu lati ilana pẹlu:

• Lesi si akuniloorun, awọ, tabi oogun ti a lo lakoko ilana naa
• Ẹjẹ
• Iho (perforation) ti ifun
• Iredodo ti pancreas (pancreatitis), eyiti o le jẹ pataki pupọ

Iwọ yoo nilo lati ma jẹ tabi mu fun o kere ju wakati 4 ṣaaju idanwo naa. Iwọ yoo fowo si fọọmu igbasilẹ kan.

Yọ gbogbo ohun-ọṣọ kuro nitori ko ni dabaru pẹlu x-ray.

Sọ fun olupese iṣẹ ilera rẹ ti o ba ni awọn nkan ti ara korira si iodine tabi o ti ni awọn aati si awọn awọ miiran ti a lo lati mu awọn egungun-x.

Iwọ yoo nilo lati ṣeto gigun gigun si ile lẹhin ilana naa.

Ẹnikan yoo nilo lati gbe ọ ni ile lati ile-iwosan.

Afẹfẹ ti a lo lati fun ikun ati ifun nigba ERCP le fa diẹ ninu ikun tabi gaasi fun bii wakati 24. Lẹhin ilana naa, o le ni ọfun ọgbẹ fun ọjọ akọkọ. Àárẹ̀ lè wà fún ọjọ́ 3 sí 4.

Ṣe iṣẹ ina nikan ni ọjọ akọkọ lẹhin ilana naa. Yago fun gbigbe fifuyẹ fun awọn wakati 48 akọkọ.

O le tọju irora pẹlu acetaminophen (Tylenol). MAA ṢE gba aspirin, ibuprofen, tabi naproxen. Fifi paadi alapapo si ikun rẹ le ṣe iyọda irora ati fifun.

Olupese yoo sọ fun ọ kini lati jẹ. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, iwọ yoo fẹ lati mu awọn omi ati jẹ ounjẹ ina nikan ni ọjọ lẹhin ilana naa.

Pe olupese rẹ ti o ba ni:

• Inu ikun tabi wiwu pupọ
• Ẹjẹ lati inu atẹgun tabi awọn igbẹ dudu
• Iba loke 100 ° F (37.8 ° C)
• Ríru tabi eebi

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography

• ERCP
• ERCP
• Endoscopic retrograde cholangio pancreatography (ERCP) - jara

Lidofsky SD. Jaundice. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Fordtran's Ikun inu ati Arun Ẹdọ: Pathophysiology / Aisan / Itọju. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 21.

Pappas TN, Cox milimita. Isakoso ti cholangitis nla. Ni: Cameron JL, Cameron AM, awọn eds. Itọju Iṣẹ-iṣe Lọwọlọwọ. Oṣu kejila 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.

Taylor AJ. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Ni: Gore RM, Levine MS, awọn eds. Iwe-ẹkọ ti Radiology nipa ikun. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: ori 74.