Gbogbo Nipa Eto Afikun Iṣoogun M

Akoonu

• Kini Eto Afikun Iṣeduro M bo?
• Kini pipin idiyele ati bawo ni o ṣe n ṣiṣẹ?
• Awọn idiyele miiran ti apo-apo
• Isanwo
• Ṣe Mo ni ẹtọ lati ra Eto Afikun Eto ilera?
• Wiwọle ni Eto Afikun Iṣoogun M
• Gbigbe

Eto Afikun Eto ilera M (Eto Medigap M) jẹ ọkan ninu awọn aṣayan ero tuntun Medigap. A ṣe agbekalẹ ero yii fun awọn eniyan ti o fẹ lati san oṣuwọn oṣooṣu kekere (Ere) ni paṣipaarọ fun sanwo fun idaji ti iyọkuro lododun Apakan A (ile-iwosan) ati iyọkuro Apakan B ni kikun lododun.

Ti o ko ba nireti awọn abẹwo ile-iwosan loorekoore ati pe o ni itunu pẹlu pipin idiyele, Eto Afikun Eto Eto M le jẹ ipinnu ti o dara fun ọ.

Tọju kika lati ni imọ siwaju sii nipa aṣayan yii, pẹlu ohun ti o bo, tani ẹtọ, ati nigba ti o le forukọsilẹ.

Kini Eto Afikun Iṣeduro M bo?

Iṣeduro Afikun Eto Eto M pẹlu awọn atẹle:

• 100 ogorun ti Apakan A coin ati awọn idiyele ile-iwosan titi di afikun awọn ọjọ 365 lẹhin ti a lo awọn anfani ilera
• 50 ogorun ti iyokuro Apakan A
• 100 ogorun ti Apakan A hospice abojuto owo idaniloju tabi awọn isanwo owo
• 100 ogorun ti awọn idiyele fun awọn gbigbe ẹjẹ (awọn pint 3 akọkọ)
• 100 ogorun ti ọgbọn itọju nọọsi ṣe itọju owo idaniloju
• 100 ogorun ti apakan B owo idaniloju tabi awọn adajọ
• 80 ogorun ti awọn idiyele ilera ilera ti o yẹ nigba lilọ si odi

Kini pipin idiyele ati bawo ni o ṣe n ṣiṣẹ?

Pinpin iye owo jẹ ipilẹ iye owo ti o yẹ ati isanwo nipasẹ rẹ lẹhin Eto ilera ati eto imulo Medigap rẹ ti san awọn ipin wọn.

Eyi ni apẹẹrẹ ti bi o ṣe le ṣe pinpin owo-ori ṣe jade:

O ni Iṣeduro atilẹba (awọn ẹya A ati B) ati ilana Medigap Plan M. Ni atẹle iṣẹ abẹ ibadi, o lo awọn alẹ 2 ni ile-iwosan ati lẹhinna ni ọpọlọpọ awọn abẹwo atẹle pẹlu oniwosan rẹ.

Iṣẹ-abẹ rẹ ati isinmi ile-iwosan ni o ni aabo nipasẹ Eto ilera A lẹhin ti o ti pade iyọkuro Apakan A. Eto Medigap M san idaji ti iyọkuro yẹn ati pe iwọ ni iduro lati san idaji keji kuro ninu apo.

Ni 2021, iyokuro ile-iwosan ti Ile-iwosan Aisan A jẹ $ 1,484. Ipin eto imulo Medigap Plan M rẹ yoo jẹ $ 742 ati ipin rẹ yoo jẹ $ 742.

Awọn ọdọọdun atẹle rẹ ni o ni aabo nipasẹ Eto ilera Apa B ati Eto Medigap rẹ M. Ni kete ti o ba ti sanwo fun iyọkuro Apakan ọdun B, Eto ilera n sanwo fun 80% ti itọju alaisan ati Eto Eto M rẹ sanwo fun 20% miiran.

Ni 2021, iyokuro lododun Eto ilera Apakan B jẹ $ 203. Iwọ yoo ni iduro fun iye ni kikun yẹn.

Awọn idiyele miiran ti apo-apo

Ṣaaju ki o to yan olupese ilera kan, ṣayẹwo boya wọn yoo gba awọn oṣuwọn ti a yan fun Eto ilera (owo ilera yoo fọwọsi fun ilana ati itọju).

Ti dokita rẹ ko ba gba awọn oṣuwọn ti a yan fun Eto ilera, o le wa dokita miiran ti yoo tabi duro pẹlu dokita rẹ lọwọlọwọ. Ti o ba yan lati duro, a ko gba dokita rẹ laaye lati gba agbara diẹ sii ju 15 ogorun loke iye ti a fọwọsi fun Eto ilera.

Iye ti dokita rẹ gba agbara loke oṣuwọn ti a yan fun Eto ilera ni a pe ni idiyele pupọju Apakan B. Pẹlu Eto Medigap M, iwọ ni iduro fun sanwo awọn idiyele apọju Apakan B kuro ninu apo ..

Isanwo

Lẹhin ti o ti gba itọju ni oṣuwọn ti a fọwọsi fun Eto ilera:

1. Eto ilera A tabi B sanwo ipin rẹ ninu awọn idiyele.
2. Eto imulo Medigap rẹ san ipin rẹ ninu awọn idiyele naa.
3. O san ipin rẹ ti awọn idiyele (ti o ba jẹ eyikeyi).

Ṣe Mo ni ẹtọ lati ra Eto Afikun Eto ilera?

Lati le yẹ fun Eto Afikun Eto Eto M, o gbọdọ forukọsilẹ ni atilẹba Eto ilera Apakan A ati Apakan B. O tun gbọdọ gbe laarin agbegbe kan nibiti ile-iṣẹ iṣeduro ti ta eto yii. Lati wa boya eto M ni a nṣe ni ipo rẹ, tẹ koodu ZIP rẹ sii ni oluwari eto ero Medigap ti Eto ilera.

Wiwọle ni Eto Afikun Iṣoogun M

Akoko iforukọsilẹ ṣiṣii Medigap ti oṣu mẹfa (OEP) rẹ jẹ gbogbo akoko ti o dara julọ lati forukọsilẹ ni eyikeyi ilana Medigap pẹlu Eto Medigap M. Medigap OEP rẹ bẹrẹ oṣu ti o jẹ ẹni ọdun 65 tabi ju bẹẹ lọ ti o si forukọsilẹ ni Eto ilera Medicare Apá B.

Idi lati fi orukọ silẹ lakoko OEP rẹ ni pe awọn ile-iṣẹ iṣeduro ikọkọ ti o ta awọn ilana Medigap ko le sẹ ọ agbegbe ati pe o gbọdọ fun ọ ni oṣuwọn ti o dara julọ ti o wa, laibikita ipo ilera rẹ. Oṣuwọn ti o wa julọ julọ le dale lori awọn ifosiwewe, gẹgẹbi:

• ọjọ ori
• akọ tabi abo
• se o ni iyawo tabi oko
• ibi ti o ngbe
• yala o jẹ ẹmu mimu

Gbigbasilẹ ni ita OEP rẹ le ṣe ifilọlẹ ibeere kan fun atunkọ labẹ iṣoogun ati pe gbigba rẹ kii ṣe iṣeduro nigbagbogbo.

Gbigbe

Awọn afikun eto ilera (Medigap) ṣe iranlọwọ lati bo diẹ ninu “awọn aafo” laarin iye owo ti itọju ilera ati kini Eto ilera ṣe iranlọwọ si awọn idiyele wọnyẹn.

Pẹlu Eto Medigap M, o san owo kekere ṣugbọn o pin ninu awọn idiyele ti iyokuro Eto ilera Apa A (ile-iwosan) rẹ, iyokuro Eto Apa B (alaisan), ati Awọn idiyele apọju Apá B.

Ṣaaju ṣiṣe si Eto Medigap M tabi eyikeyi eto Medigap miiran, ṣe atunyẹwo awọn aini rẹ pẹlu oluranlowo iwe-aṣẹ ti o ṣe amọja awọn afikun Eto ilera lati ran ọ lọwọ. O tun le kan si Eto Iranlọwọ Iṣeduro Iṣeduro Ilera ti Ipinle rẹ (SHIP) fun iranlọwọ ọfẹ ni oye awọn ilana ti o wa.

A ṣe imudojuiwọn nkan yii ni Oṣu kọkanla 19, 2020, lati ṣe afihan alaye ilera ti 2021.

Alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu yii le ṣe iranlọwọ fun ọ ni ṣiṣe awọn ipinnu ara ẹni nipa iṣeduro, ṣugbọn kii ṣe ipinnu lati pese imọran nipa rira tabi lilo eyikeyi iṣeduro tabi awọn ọja aṣeduro. Medialine Healthline ko ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro ni eyikeyi ọna ati pe ko ni iwe-aṣẹ bi ile-iṣẹ iṣeduro tabi olupilẹṣẹ ni eyikeyi aṣẹ ijọba AMẸRIKA. Medialineline ko ṣe iṣeduro tabi ṣe atilẹyin eyikeyi awọn ẹgbẹ kẹta ti o le ṣe iṣowo iṣowo ti iṣeduro.