Iṣẹ abẹ Bariatric: kini o jẹ, tani o le ṣe ati awọn oriṣi akọkọ

Akoonu

• Tani o le ṣe iṣẹ abẹ naa
• Awọn anfani akọkọ
• Awọn oriṣi ti iṣẹ abẹ bariatric
• 1. Ẹgbẹ ikun
• 2. Fori inu
• 3. Gastrectomy inaro
• 4. Biliopancreatic shunt
• Awọn eewu ti o le ṣee ṣe fun iṣẹ abẹ

Iṣẹ abẹ Bariatric jẹ iru iṣẹ abẹ kan ninu eyiti eto tito nkan lẹsẹsẹ ti yipada lati dinku iye ti ounjẹ ti ifarada gba tabi lati yipada ilana tito nkan lẹsẹsẹ ti ara, lati dinku iye awọn kalori ti o gba ni irọrun, dẹrọ pipadanu iwuwo .

Nitori pe o jẹ iru iṣẹ abẹ kan ti, ni ọpọlọpọ awọn ọran, jẹ apanirun pupọ, iṣẹ abẹ bariatric nigbagbogbo jẹ itọkasi nikan bi ọna itọju nigbati eniyan ba ti gbiyanju awọn ọna itọju miiran tẹlẹ ṣugbọn laisi awọn esi ti a reti, tabi nigbati iwọn apọju fi aye si eewu.

Nitorinaa, ṣaaju nini iṣẹ abẹ ti iru eyi, gbogbo eniyan gbọdọ faramọ igbelewọn iṣoogun ti o nira pẹlu ẹgbẹ oniruru-ede ti o ni dokita abẹ kan, onjẹ nipa ounjẹ, onimọ-jinlẹ kan, onimọ-ọkan ati awọn amọja iṣoogun miiran.

Tani o le ṣe iṣẹ abẹ naa

Iṣẹ abẹ Bariatric jẹ igbagbogbo tọka fun awọn eniyan ti o ni isanraju loke ipele II ti ko han awọn abajade lẹhin ọpọlọpọ awọn oṣu ti itọju pẹlu ounjẹ to peye ati adaṣe ti ara deede.

Iṣẹ-abẹ yii nigbagbogbo jẹ itọkasi nikan fun awọn eniyan ti o wa laarin ọdun 16 si 65, ati pe Ile-iṣẹ Ilera ti Ilu Brazil nikan tọka si ni awọn iṣẹlẹ ti:

• BMI dogba si tabi tobi ju 50 kg / m²;
• BMI dogba si tabi tobi ju 40 kg / m², laisi pipadanu iwuwo paapaa pẹlu iṣoogun ti a fihan ati ibojuwo ijẹẹmu fun o kere ju ọdun 2;
• BMI dogba si tabi tobi ju 35 kg / m² ati niwaju awọn aisan miiran ti eewu ọkan ati ẹjẹ to gaju, gẹgẹbi titẹ ẹjẹ giga, àtọgbẹ alaiṣakoso ati idaabobo awọ giga.

Ni igbakanna, Ile-iṣẹ ti Ilera tun tọka diẹ ninu awọn ọran eyiti iṣẹ abẹ bariatric ti ni irẹwẹsi ati eyiti o ni pẹlu: nini rudurudu aisedeedee ti a ko ṣakoso, pẹlu lilo awọn oogun ati awọn ohun mimu ọti; nini ọkan to ṣe pataki ati decompensated ọkan tabi arun ẹdọfóró; nini haipatensonu ẹnu-ọna pẹlu awọn varices esophageal; nini awọn arun iredodo ti apa ti ngbe ounjẹ oke tabi ijiya lati Cushing fun akàn.

Wo fidio atẹle ki o ṣayẹwo awọn ipo labẹ eyiti o le ṣe iṣẹ abẹ naa:

Awọn anfani akọkọ

Ni afikun si pipadanu iwuwo pataki, iṣẹ abẹ bariatric tun mu awọn anfani ti o ni ibatan si awọn aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu isanraju, pẹlu ilọsiwaju ati iwosan awọn aisan bii:

• Iwọn haipatensonu;
• Insufficiency aisan okan;
• Ikuna atẹgun;
• Ikọ-fèé;
• Àtọgbẹ;
• Idaabobo giga.

Iru iṣẹ abẹ yii tun ni asopọ nigbagbogbo pẹlu awọn anfani miiran ti awujọ ati ti ẹmi, gẹgẹbi eewu eewu ti ibanujẹ ati igbega ara ẹni ti o pọ si, ibaraenisọrọ awujọ ati gbigbe ara.

Awọn oriṣi ti iṣẹ abẹ bariatric

Iru iṣẹ abẹ yẹ ki o yan papọ pẹlu dokita, ni ibamu si awọn ipo iṣoogun ti eniyan ati awọn ohun ti o fẹ. Awọn iṣẹ abẹ wọnyi le ṣee ṣe pẹlu gige deede ni ikun tabi nipasẹ videolaparoscopy, nibiti awọn gige kekere nikan ni a ṣe lakoko iṣẹ naa:

1. Ẹgbẹ ikun

Eyi ni iru afomo ti o kere ju ti iṣẹ abẹ bariatric ati pe o ni gbigbe ẹgbẹ kan, ni apẹrẹ ti oruka kan, ni ayika ikun, ki o dinku ni iwọn, ṣe idasi si gbigbe lọpọlọpọ ti ounjẹ ati awọn kalori.

Nigbagbogbo, iru iṣẹ abẹ yii n ṣe afihan awọn eewu ilera diẹ ati pe o ni akoko imularada yiyara, ṣugbọn awọn abajade rẹ le jẹ itẹlọrun diẹ ju awọn imọ-ẹrọ miiran lọ. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa ifilọpo ẹgbẹ ikun.

2. Fori inu

Fori jẹ iṣẹ abẹ afasita ninu eyiti dokita yọ apakan nla ti inu kuro lẹhinna sopọ asopọ ibẹrẹ ifun si ipin ti o ku ti ikun, idinku aaye ti o wa fun ounjẹ ati idinku iye awọn kalori ti o gba.

Iru iṣẹ abẹ yii ni awọn abajade to dara julọ, gbigba ọ laaye lati padanu to 70% ti iwuwo akọkọ, sibẹsibẹ o tun ni awọn eewu diẹ sii ati imularada fifalẹ. Loye dara julọ bawo ni a ṣe ṣe fori inu.

3. Gastrectomy inaro

Ko dabi awọn fori inu, ni iru iṣẹ abẹ yii, eyiti o tun le mọ ni "iṣẹ abẹ ti apo", Onisegun n ṣetọju asopọ ti ara ti ikun si ifun, yiyọ apakan ikun nikan lati jẹ ki o kere ju deede, idinku iye awọn kalori ti a jẹ.

Iṣẹ-abẹ yii ni awọn eewu to kere ju eyi lọ fori, ṣugbọn o tun ni awọn esi itẹlọrun ti ko ni itẹlọrun, gbigba laaye lati padanu nipa 40% ti iwuwo akọkọ, jẹ iru si ẹgbẹ ikun. Wo bi a ṣe nṣe iru iṣẹ abẹ yii.

4. Biliopancreatic shunt

Ninu iṣẹ-abẹ yii, apakan ti ikun ati pupọ inu ifun kekere ni a yọkuro, eyiti o jẹ agbegbe akọkọ nibiti ifunra eroja ti nwaye. Ni ọna yii, apakan nla ti ounjẹ ko ni jẹjẹ tabi gba, dinku iye awọn kalori ninu ounjẹ.

Sibẹsibẹ, ati pe botilẹjẹpe a yọ apakan nla ti ifun kekere, bile tẹsiwaju lati tu silẹ ni nkan akọkọ ti ifun kekere ti o ni asopọ lẹhinna apakan ti o kẹhin julọ ti ifun kekere, nitorinaa ko si idiwọ ninu ṣiṣan naa ti bile, paapaa pe ounjẹ ko tun kọja ni apakan akọkọ akọkọ ti ifun kekere.

Awọn eewu ti o le ṣee ṣe fun iṣẹ abẹ

Awọn eewu ti iṣẹ abẹ bariatric jẹ asopọ ni akọkọ si nọmba ati idibajẹ ti awọn aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu isanraju, awọn ilolu akọkọ jẹ:

• Pulmonary embolism, eyiti o jẹ wiwọ ohun-elo ẹjẹ ninu ẹdọfóró, ti o fa irora nla ati iṣoro mimi;
• Ẹjẹ inu ni aaye iṣẹ;
• Fistulas, eyiti o jẹ awọn apo kekere ti o dagba ni awọn aaye inu ti agbegbe ti a ṣiṣẹ;
• Onigbọn, gbuuru ati awọn igbẹ ẹjẹ.

Awọn ilolu wọnyi nigbagbogbo n waye lakoko isinmi ile-iwosan, ati pe o ti yanju ni kiakia nipasẹ ẹgbẹ iṣoogun. Sibẹsibẹ, da lori ibajẹ awọn aami aisan naa, o le jẹ pataki lati ṣe iṣẹ tuntun lati ṣatunṣe iṣoro naa.

Ni afikun, o wọpọ pe lẹhin iṣẹ abẹ bariatric, awọn alaisan ni awọn ilolu ti ounjẹ bii ẹjẹ, folic acid, kalisiomu ati aipe Vitamin B12, ati aijẹ aito le tun waye ni awọn iṣẹlẹ to nira julọ.

Lati ni imularada yiyara ati awọn ilolu kere si, wo iru ounjẹ ti o yẹ ki o jẹ lẹhin iṣẹ abẹ bariatric.