Scleritis

Akoonu

• Kini awọn oriṣi scleritis?
• Kini awọn aami aisan ti scleritis?
• Kini o fa scleritis?
• Kini awọn okunfa eewu fun scleritis?
• Bawo ni a ṣe ayẹwo ayẹwo scleritis?
• Bawo ni a ṣe tọju scleritis?
• Kini oju-iwoye fun awọn eniyan ti o ni scleritis?

Kini scleritis?

Ikun jẹ arun fẹlẹfẹlẹ ti ita ti oju, eyiti o tun jẹ apakan funfun ti oju. O ni asopọ si awọn isan ti o ṣe iranlọwọ fun oju gbigbe. O fẹrẹ to 83 ida ọgọrun ti oju ni sclera.

Scleritis jẹ rudurudu eyiti sclera di gbigbona pupọ ati pupa. O le jẹ irora pupọ. A gbagbọ pe scleritis jẹ abajade ti eto apọju ti ara ṣe aṣeju. Iru scleritis ti o ni da lori ipo ti iredodo naa. Ọpọlọpọ eniyan ni irora irora pẹlu ipo, ṣugbọn awọn imukuro wa.

Itọju ni kutukutu pẹlu oogun jẹ pataki lati ṣe idiwọ scleritis lati ilọsiwaju. Awọn iṣẹlẹ ti o ṣe pataki, ti a ko tọju le ja si pipadanu pipadanu iran tabi pari.

Kini awọn oriṣi scleritis?

Awọn onisegun lo ohun ti a pe ni ipin Watson ati Hayreh lati ṣe iyatọ awọn oriṣiriṣi oriṣi scleritis. Sọri da lori boya arun naa n kan iwaju (iwaju) tabi ẹhin (ẹhin) ti sclera. Awọn fọọmu iwaju ṣee ṣe ki o ni aisan ti o wa ni ipilẹ gẹgẹbi apakan ti idi wọn.

Awọn ori-ori ti scleritis iwaju pẹlu:

• scleritis iwaju: fọọmu ti o wọpọ julọ ti scleritis
• nodular scleritis iwaju: fọọmu keji ti o wọpọ julọ
• necrotizing scleritis iwaju pẹlu iredodo: fọọmu to ṣe pataki julọ ti scleritis iwaju
• necrotizing scleritis iwaju laisi iredodo: fọọmu ti o nira julọ ti scleritis iwaju
• scleritis ti o tẹle: nira sii lati ṣe iwadii ati iwari nitori pe o ni awọn aami aisan iyipada, pẹlu ọpọlọpọ eyiti o farawe awọn rudurudu miiran

Kini awọn aami aisan ti scleritis?

Kọọkan scleritis kọọkan ni awọn aami aisan kanna, ati pe wọn le buru sii ti a ko ba ṣe itọju ipo naa. Irora oju ti o nira ti o dahun ni ibi si awọn apaniyan jẹ aami akọkọ ti scleritis. Awọn iṣipopada oju le ṣe ki irora naa buru. Ìrora naa le tan jakejado gbogbo oju, paapaa ni ẹgbẹ ti oju ti o kan.

Awọn aami aisan miiran le pẹlu:

• yiya pupọ, tabi lacrimation
• dinku iran
• blurry iran
• ifamọ si ina, tabi photophobia
• Pupa ti sclera, tabi ipin funfun ti oju rẹ

Awọn aami aiṣan ti scleritis ti ẹhin ko han bi nitori ko ṣe fa irora nla bi awọn oriṣi miiran. Awọn aami aisan pẹlu:

• jinna orififo
• irora ti o fa nipasẹ gbigbe oju
• oju híhún
• iran meji

Diẹ ninu eniyan ni iriri diẹ si ko si irora lati scleritis. Eyi le jẹ nitori wọn ni:

• a milder irú
• scleromalacia perforans, eyiti o jẹ idaamu ti o ṣọwọn ti arthritis rheumatoid ti ilọsiwaju (RA)
• itan-akọọlẹ ti lilo awọn oogun ajẹsara aarun (wọn ṣe idiwọ iṣẹ-ṣiṣe ninu eto ajẹsara) ṣaaju awọn aami aisan bẹrẹ

Kini o fa scleritis?

Awọn imọ-jinlẹ wa pe awọn sẹẹli T ti eto iṣan ma nfa scleritis. Eto ajẹsara jẹ nẹtiwọọki ti awọn ara, awọn ara, ati awọn sẹẹli kaakiri ti n ṣiṣẹ papọ lati da awọn kokoro arun ati awọn ọlọjẹ kuro lati fa aisan. Awọn sẹẹli T ṣiṣẹ lati run awọn aarun ti nwọle, eyiti o jẹ awọn oganisimu ti o le fa arun tabi aisan. Ninu scleritis, wọn gbagbọ lati bẹrẹ kọlu oju awọn sẹẹli scleral ti ara rẹ. Awọn dokita ṣi ko ni idaniloju idi ti eyi fi ṣẹlẹ.

Kini awọn okunfa eewu fun scleritis?

Scleritis le waye ni eyikeyi ọjọ-ori. Awọn obirin ni anfani lati dagbasoke ju awọn ọkunrin lọ. Ko si ije kan pato tabi agbegbe ti agbaye nibiti ipo yii jẹ wọpọ julọ.

O ni aye ti o pọ si lati dagba scleritis ti o ba ni:

• Arun Wegener (Wegener's granulomatosis), eyiti o jẹ rudurudu ti ko wọpọ ti o ni iredodo ti awọn ohun elo ẹjẹ
• rheumatoid arthritis (RA), eyiti o jẹ aiṣedede autoimmune ti o fa iredodo ti awọn isẹpo
• arun inu ifun titobi (IBD), eyiti o fa awọn aami aiṣan ounjẹ nitori iredodo ti ifun
• Aisan Sjogren, eyiti o jẹ aarun ajẹsara ti a mọ fun fifa awọn oju gbigbẹ ati ẹnu
• lupus, rudurudu ajẹsara ti o fa iredodo awọ
• awọn akoran oju (le tabi ko le ni ibatan si arun autoimmune)
• ibajẹ si awọn awọ ara lati ijamba kan

Bawo ni a ṣe ayẹwo ayẹwo scleritis?

Dokita rẹ yoo ṣe atunyẹwo itan iṣoogun alaye ati ṣe idanwo ati awọn igbelewọn yàrá lati ṣe iwadii scleritis.

Dokita rẹ le beere awọn ibeere nipa itan-akọọlẹ rẹ ti awọn ipo eto, gẹgẹbi boya o ti ni RA, granulomatosis Wegener, tabi IBD. Wọn le tun beere boya o ti ni itan itanjẹ tabi iṣẹ abẹ si oju.

Awọn ipo miiran ti o ni awọn aami aisan ti o jọra scleritis pẹlu:

• episcleritis, eyiti o jẹ iredodo ti awọn ọkọ oju omi ni oju ita ti oju (episclera)
• blepharitis, eyiti o jẹ igbona ti ideri oju ita
• gbogun ti conjunctivitis, eyiti o jẹ igbona ti oju ti o fa nipasẹ ọlọjẹ kan
• kokoro conjunctivitis, eyiti o jẹ igbona ti oju ti o fa nipasẹ awọn kokoro arun

Awọn idanwo wọnyi le ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati ṣe idanimọ kan:

• ultrasonography lati wa awọn ayipada ti o nwaye ni tabi ni ayika sclera
• pari ka ẹjẹ lati ṣayẹwo fun awọn ami ti ikolu ati iṣẹ eto mimu
• biopsy ti sclera rẹ, eyiti o jẹ yiyọ ara ti sclera kuro ki o le ṣe ayẹwo labẹ maikirosikopu kan

Bawo ni a ṣe tọju scleritis?

Itoju ti scleritis fojusi lori ija iredodo ṣaaju ki o le fa ibajẹ titilai. Irora lati scleritis tun ni ibatan si iredodo, nitorinaa idinku wiwu yoo dinku awọn aami aisan.

Itọju naa tẹle ọna atẹgun igbesẹ kan. Ti igbesẹ akọkọ ninu oogun ba kuna, lẹhinna o ti lo keji.

Awọn oogun ti a lo lati tọju scleritis pẹlu atẹle naa:

• Awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-ara-ara (NSAIDs) ni a maa n lo nigbagbogbo ni scleritis iwaju nodular. Idinku iredodo tun ṣe iranlọwọ lati jẹ ki irora scleritis din.
• Awọn oogun Corticosteroid (bii prednisone) le ṣee lo ti awọn NSAID ko ba dinku iredodo.
• Awọn glucocorticoids ti ẹnu jẹ ayanfẹ ti o fẹ julọ fun scleritis ẹhin.
• Awọn oogun ajẹsara pẹlu glucocorticoids ti ẹnu ni a fẹ fun fọọmu ti o lewu julọ, eyiti o jẹ scleritis necrotizing.
• A le lo awọn egboogi lati yago tabi tọju awọn akoran ti sclera.
• Awọn oogun Antifungal jẹ lilo ni igbagbogbo ni awọn akoran ti o fa nipasẹ iṣọn Sjogren.

Isẹ abẹ le tun jẹ pataki fun awọn iṣẹlẹ to muna ti scleritis. Ilana naa pẹlu atunṣe awọn awọ ninu sclera lati mu iṣẹ iṣan dara si ati yago fun pipadanu iran.

Itọju sclera le tun jẹ igbẹkẹle lori atọju awọn idi ti o wa. Fun apẹẹrẹ, ti o ba ni aiṣedede autoimmune, lẹhinna ṣiṣe itọju daradara ni yoo ṣe iranlọwọ lati dena awọn ọran ti nwaye ti scleritis.

Kini oju-iwoye fun awọn eniyan ti o ni scleritis?

Scleritis le fa ibajẹ oju pataki, pẹlu apakan lati pari pipadanu iran. Nigbati pipadanu iran ko ba waye, o jẹ igbagbogbo abajade ti scleritis necrotizing. Ewu wa pe scleritis yoo pada wa pelu itọju.

Scleritis jẹ ipo oju to ṣe pataki ti o nilo itọju kiakia, ni kete ti a ba ṣe akiyesi awọn aami aisan. Paapa ti awọn aami aisan rẹ ba ni ilọsiwaju, o ṣe pataki lati tẹle atẹle pẹlu ophthalmologist ni igbagbogbo lati rii daju pe ko pada. Atọju awọn ipo autoimmune ipilẹ ti o le fa scleritis tun ṣe pataki ni idilọwọ awọn iṣoro ọjọ iwaju pẹlu sclera.