Kini Kini Teratoma?

Akoonu

• Akopọ
• Orisi ti teratomas
• Awọn aami aisan ti teratoma kan
• Sacrococcygeal (egungun) teratoma
• Ovarian teratoma
• Teratoma testicular
• Awọn okunfa Teratoma
• Imọ ibeji
• Teratomas ati akàn
• Sacrococcygeal (egungun) teratoma
• Ovarian teratoma
• Teratoma testicular
• Ṣiṣe ayẹwo teratomas
• Sacrococcygeal teratoma (SCT)
• Ovarian teratoma
• Teratoma testicular
• Itọju Teratoma
• Sacrococcygeal teratoma (SCT)
• Ovarian teratoma
• Teratoma testicular
• Iwoye naa

Akopọ

Teratoma jẹ iru iru eeyan ti o ṣọwọn ti o le ni awọn awọ ara ti o dagbasoke ni kikun ati pẹlu awọn ara, pẹlu irun ori, eyin, iṣan, ati egungun. Teratomas wọpọ julọ ninu egungun, iru ẹyin, ati awọn ẹyin, ṣugbọn o le waye ni ibomiiran ninu ara.

Teratomas le farahan ninu awọn ọmọ ikoko, awọn ọmọde, tabi awọn agbalagba. Wọn wọpọ julọ ninu awọn obinrin. Teratomas nigbagbogbo jẹ alailabawọn ninu awọn ọmọ ikoko, ṣugbọn o le tun nilo yiyọ abẹ.

Orisi ti teratomas

Teratomas ni gbogbogbo ṣe apejuwe bi boya o dagba tabi ko dagba.

• Teratomas ti ogbo jẹ igbagbogbo alaini (kii ṣe alakan). Ṣugbọn wọn le dagba sẹhin lẹhin ti a ti kuro ni iṣẹ abẹ.
• Teratomas ti ko dagba le ni idagbasoke siwaju si akàn buburu.

Awọn teratomas ti ogbo ti wa ni tito lẹtọ si bi:

• cystic: paade ninu apo tirẹ ti o ni omi ninu
• ri to: ṣe ti ara, ṣugbọn kii ṣe paade ara ẹni
• adalu: ti o ni awọn mejeeji ri to ati awọn ẹya cystic

Tratomas cystic ti ogbo ni a tun pe ni cysts dermoid.

Awọn aami aisan ti teratoma kan

Teratomas ko le ni awọn aami aisan ni akọkọ. Nigbati awọn aami aisan ba dagbasoke, wọn le yatọ si da lori ibiti teratoma wa. Awọn ipo ti o wọpọ julọ fun teratomas ni egungun iru (coccyx), awọn ẹyin ẹyin, ati awọn ẹyin.

Awọn ami ati awọn aami aisan ti o wọpọ si ọpọlọpọ teratomas pẹlu:

• irora
• wiwu ati ẹjẹ
• awọn ipele giga ti irẹlẹ alpha-feroprotein (AFP), aami fun awọn èèmọ
• awọn ipele giga ti irẹlẹ ti homonu beta-eniyan chorionic gonadotropin (BhCG)

Eyi ni diẹ ninu awọn aami aisan pato si iru teratoma:

Sacrococcygeal (egungun) teratoma

A sacrococcygeal teratoma (SCT) jẹ ọkan ti o dagbasoke ni coccyx tabi egungun egungun. O jẹ tumo ti o wọpọ julọ ti a rii ni awọn ọmọ ikoko ati awọn ọmọde, ṣugbọn o tun jẹ toje lapapọ. O nwaye ni iwọn 1 ninu gbogbo awọn ọmọ-ọwọ 35,000 si 40,000.

Teratoma wọnyi le dagba ni ita tabi inu ara ni agbegbe egungun egungun. Yato si ibi-aye ti o han, awọn aami aisan pẹlu:

• àìrígbẹyà
• inu irora
• ito irora
• wiwu ni agbegbe pubic
• ailera ẹsẹ

Wọn wa ni igbagbogbo ni awọn ọmọbirin ọmọde ju awọn ọmọkunrin lọ. Ninu iwadi 2015 kan ti awọn alaisan ti a tọju fun awọn SCT ni ile-iwosan Thailand lati 1998 si 2012, abo si ipin ọkunrin ni.

Ovarian teratoma

Ami kan ti teratoma ti arabinrin jẹ irora nla ni ibadi tabi ikun. Eyi wa lati titẹ iyipo lori ọna nipasẹ ọna (ọjẹ ara eeyan) eyiti o waye nipasẹ ibi ti o ndagba.

Nigbakuran teratoma arabinrin le wa pẹlu ipo toje ti a mọ ni encephalitis NMDA. Eyi le ṣe awọn efori lile ati awọn aami aiṣan ọpọlọ pẹlu iruju ati imọ-ọkan.

Teratoma testicular

Ami akọkọ ti teratoma testicular jẹ odidi tabi wiwu ninu testicle. Ṣugbọn o le fihan ko si awọn aami aisan.

Teratoma testicular wọpọ julọ laarin awọn ọjọ-ori 20 si 30, botilẹjẹpe o le waye ni eyikeyi ọjọ-ori.

Awọn okunfa Teratoma

Teratomas ni abajade lati ilolu ninu ilana idagbasoke ara, pẹlu ọna ti awọn sẹẹli rẹ ṣe iyatọ ati amọja.

Teratomas dide ni awọn sẹẹli alamọ ara rẹ, eyiti a ṣe ni kutukutu ni idagbasoke ọmọ inu oyun naa.

Diẹ ninu awọn sẹẹli alakọbẹrẹ atijo yii di apọn-ati awọn sẹẹli ti n ṣe ẹyin. Ṣugbọn awọn sẹẹli germ tun le rii ni ibomiiran ninu ara, paapaa ni agbegbe ti egungun ati mediastinum (awo kan ti o ya awọn ẹdọforo).

Awọn sẹẹli Germ jẹ iru sẹẹli ti a mọ ni pluripotent. Iyẹn tumọ si pe wọn lagbara lati ṣe iyatọ si eyikeyi iru sẹẹli amọja ti o le rii ninu ara rẹ.

Ẹkọ kan ti teratomas ni imọran pe ipo naa bẹrẹ ninu awọn sẹẹli alakọbẹrẹ wọnyi. Eyi ni a pe ni ilana ẹkọ parthenogenic ati pe bayi o jẹ iwo ti n bori.

O ṣalaye bawo ni a ṣe le rii teratomas pẹlu irun, epo-eti, eyin, ati paapaa le han bi ọmọ inu oyun ti o fẹrẹ fẹsẹmulẹ. Ipo ti teratomas tun jiyan fun ipilẹṣẹ wọn ninu awọn sẹẹli alatako atijo.

Imọ ibeji

Ninu eniyan, iru teratoma ti o ṣọwọn pupọ le han, ti a pe ni ọmọ inu oyun (ọmọ inu oyun laarin ọmọ inu oyun).

Teratoma yii le ni irisi ọmọ inu oyun ti o bajẹ. O jẹ ti ara gbigbe. Ṣugbọn laisi atilẹyin ti ibi-ọmọ ati apo apọn, ọmọ inu oyun ti ko ni idagbasoke ko ni aye ti idagbasoke.

Ẹkọ kan ṣalaye ọmọ inu oyun ni fetu teratoma bi iyoku ti ibeji ti ko lagbara lati dagbasoke ni inu, ati pe ara ọmọ ti o ku ni o yika.

Ẹkọ atako kan ṣalaye ọmọ inu oyun ni ọmọ bi o ti jẹ ilọsiwaju cyst dermoid diẹ sii. Ṣugbọn ipele giga ti idagbasoke ṣe ojurere si ibeji yii.

Oyun ni fetu nikan ndagba ni awọn ibeji ti awọn mejeeji:

• ni apo tiwọn ti omi ara ọmọ (diamniotic)
• pin ibi ọmọ kanna (monochorionic)

Ọmọ inu oyun ti o wa ninu fetu teratoma ni a saba maa n rii ni igba ikoko. O le waye ni awọn ọmọde ti boya ibalopọ. Ninu awọn teratomas wọnyi ni a rii ṣaaju ki ọmọ to de oṣu 18.

Pupọ ọmọ inu oyun ni fetu teratomas ko ni eto ọpọlọ. Ṣugbọn 91 ogorun ni ọwọn eegun kan, ati pe 82.5 ogorun ni awọn ẹkun ẹsẹ.

Teratomas ati akàn

Ranti pe teratomas ti wa ni tito lẹtọ bi ti ogbo (igbagbogbo ko dara) tabi ti ko dagba (eyiti o le jẹ alakan). O ṣeeṣe ki akàn da lori ibiti o wa ninu ara ti teratoma wa.

Sacrococcygeal (egungun) teratoma

Awọn SCT ko dagba nipa ti akoko naa. Ṣugbọn paapaa awọn ti ko lewu le nilo lati yọ nitori iwọn wọn, ati seese idagbasoke siwaju sii. Botilẹjẹpe o ṣọwọn, sacratcoccygeal teratoma ni igbagbogbo julọ ti a rii ni awọn ọmọ ikoko.

Ovarian teratoma

Pupọ ninu awọn teratomas arabinrin ti dagba. Teratoma arabinrin ti o dagba ti a tun mọ ni cyst dermoid.

Nipa ti teratomas arabinrin ti ogbo jẹ aarun. Wọn maa n rii ninu awọn obinrin lakoko awọn ọdun ibisi wọn.

Teratomas ọgbẹ ti ko dagba (ti o buru) Wọn maa n rii ni awọn ọmọbirin ati awọn ọdọdede to ọdun 20.

Teratoma testicular

Awọn oriṣi gbooro meji ti teratoma testicular wa: iṣaaju ati lẹhin-balaga. Igba-ewe tabi teratomas paediatric maa n dagba ati aiṣe-jẹ.

Post-balaga (agbalagba) testicular teratomas jẹ buburu. O fẹrẹ to idamẹta meji ti awọn ọkunrin ti a ni ayẹwo pẹlu teratoma agbalagba fihan ipo ilọsiwaju ti metastasis (itankale) ti akàn.

Ṣiṣe ayẹwo teratomas

Iwadii ati iwadii dale ibiti teratoma wa.

Sacrococcygeal teratoma (SCT)

Tiratomas sacrococcygeal nla wa ni igbakan ni a rii ni awọn iwoye olutirasandi ti ọmọ inu oyun. Ni igbagbogbo wọn wa ni ibimọ.

Aisan ti o wọpọ jẹ wiwu ni egungun iru, eyiti awọn alamọ inu nwa fun awọn ọmọ ikoko.

Dokita rẹ le lo X-ray ti pelvis, olutirasandi, ati awọn ọlọjẹ CT lati ṣe iranlọwọ iwadii teratoma kan. Awọn idanwo ẹjẹ tun le ṣe iranlọwọ.

Ovarian teratoma

Teratomas ti arabinrin ti ogbo (igbagbogbo awọn cysts) ko ni awọn aami aisan. Wọn jẹ awari nigbagbogbo lakoko awọn idanwo gynecologic deede.

Nigbakan awọn cysts ti dermoid nla n fa lilọ ti ọna nipasẹ ọna ẹyin arabinrin, eyiti o le ja si irora inu tabi ibadi.

Teratoma testicular

Awọn teratomas testicular nigbagbogbo ni awari lairotẹlẹ lakoko ayewo ti awọn ẹyin fun irora lati ipalara kan. Awọn teratomas wọnyi dagba ni iyara ati pe o le ma han awọn aami aisan ni akọkọ.

Mejeeji alailabawọn ati aarun buburu ti teratoma nigbagbogbo n fa irora testicular.

Dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo awọn idanwo rẹ lati ni itara fun atrophy. Ibi-iduro ṣinṣin le jẹ ami ibajẹ kan. Awọn idanwo ẹjẹ ni a lo lati ṣe idanwo fun awọn ipele giga ti awọn homonu BhCG ​​ati AFP. Aworan olutirasandi le ṣe iranlọwọ idanimọ ilọsiwaju ti teratoma.

Lati ṣayẹwo boya aarun ba ti tan si awọn ẹya miiran ti ara, dokita rẹ yoo beere awọn egungun X-ti àyà rẹ ati ikun. Awọn idanwo ẹjẹ tun lo lati ṣayẹwo fun awọn ami ami tumo.

Itọju Teratoma

Sacrococcygeal teratoma (SCT)

Ti a ba rii teratoma ni ipele ọmọ inu oyun, dokita rẹ yoo ṣe abojuto abojuto oyun rẹ daradara.

Ti teratoma ba wa ni kekere, ifijiṣẹ abẹ deede yoo gbero. Ṣugbọn ti o ba jẹ pe tumọ naa tobi tabi o pọju omi ara omira, o ṣeeṣe ki dọkita rẹ gbero fun ifijiṣẹ aboyun ni kutukutu.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, a nilo iṣẹ abẹ ọmọ lati yọ SCT ​​kuro ṣaaju ki o to fa awọn ilolu idẹruba aye.

Awọn SCT ti a rii ni ibimọ tabi lẹhinna ni a yọ kuro nipasẹ iṣẹ abẹ. Wọn gbọdọ wa ni abojuto ni pẹkipẹki, nitori pe atunṣe wa laarin ọdun mẹta.

Ti teratoma ba buru, a lo kemoterapi pẹlu iṣẹ abẹ naa. Awọn oṣuwọn iwalaye pẹlu kimoterapi igbalode.

Ovarian teratoma

Teratomas ti arabinrin ti ogbo (awọn cysts dermoid) ni a yọkuro ni gbogbogbo nipasẹ iṣẹ abẹ laparoscopic, ti cyst naa ba kere. Eyi jẹ ifunni kekere ni ikun lati fi sii aaye ati ohun elo gige kekere kan.

Ewu kekere ti yiyọ laparoscopic ni pe cyst le di punctured ati jo ohun elo ti epo-eti. Eyi le ja si ni esi iredodo ti a mọ ni kemikali peritonitis.

Ni awọn ọrọ miiran o jẹ dandan lati yọ apakan kan tabi gbogbo ẹyin. Ifunra ati nkan oṣu yoo tẹsiwaju lati ọna ọna miiran.

Ni ida 25 ninu awọn iṣẹlẹ, a ri awọn cysts ti dermoid ninu awọn ẹyin mejeeji. Eyi mu ki eewu rẹ padanu ti irọyin.

Teratomas arabinrin ti ko tọmọ ni a maa n rii ni awọn ọmọbirin titi di ọdun 20 wọn. Paapa ti a ba ṣe ayẹwo awọn teratomas wọnyi ni ipele ti ilọsiwaju, ọpọlọpọ awọn ọran ni a mu larada nipasẹ apapọ iṣẹ-abẹ ati itọju ẹla.

Teratoma testicular

Iyọkuro ti iṣẹ abẹ ti igbagbogbo jẹ itọju akọkọ fun teratoma yii nigbati o jẹ alakan.

Chemotherapy ko munadoko pupọ fun teratoma testicular. Nigbakan idapọ ti teratoma ati awọ ara alakan miiran ti yoo nilo itọju ẹla.

Yiyọ ti testicle kan yoo ni ipa lori ilera ti ibalopo rẹ, awọn iṣiro ọmọ, ati irọyin. Nigbagbogbo diẹ sii ju itọju kan wa, nitorina jiroro awọn aṣayan pẹlu dokita rẹ.

Iwoye naa

Teratomas jẹ toje ati igbagbogbo ko dara. Awọn itọju fun awọn teratomas alakan ti ni ilọsiwaju ni awọn ọdun aipẹ, nitorinaa ọpọlọpọ awọn ọran le larada. Ifitonileti ararẹ lori awọn aṣayan ati ri ọjọgbọn ti o ni iriri jẹ iṣeduro ti o dara julọ fun abajade aṣeyọri.