Awọn itọju ati Awọn itọju itọju fun ADPKD

Akoonu

• Oogun
• Kidirin idagbasoke cyst
• Iwọn ẹjẹ giga
• Awọn akoran
• Irora
• Onje ati hydration
• Isẹ abẹ lati tọju awọn ilolu
• Dialysis tabi asopo ohun elo
• Awọn iwosan arannilọwọ
• Gbigbe

Autosomal ako polycystic kíndìnrín arun (ADPKD) jẹ ọna ti o wọpọ julọ ti arun akọn polycystic (PKD).

O le fa ọpọlọpọ awọn ilolu, gẹgẹbi:

• irora
• eje riru
• ikuna kidirin

Ko si imularada fun ADPKD sibẹsibẹ. Dokita rẹ le sọ awọn oogun, awọn ayipada igbesi aye, ati awọn ilowosi miiran lati ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda awọn aami aisan ati dena awọn ilolu.

Ka siwaju lati ni imọ siwaju sii nipa awọn itọju ati awọn itọju itọju fun APDKD.

Oogun

Dokita rẹ le ṣe alaye nọmba awọn oogun ti o da lori awọn aami aisan rẹ tabi awọn ilolu ti ADPKD.

Kidirin idagbasoke cyst

Ni ọdun 2018, ipinfunni Ounje ati Oogun (FDA) fọwọsi oogun tolvaptan (Jynarque) lati tọju ADPKD.

Oogun yii ṣe iranlọwọ fa fifalẹ idagba awọn cysts ti o waye pẹlu ADPKD. Eyi ṣe iranlọwọ idinwo ibajẹ kidinrin ati dinku eewu ikuna kidinrin.

Ewu eewu ẹdọ wa tabi ibaraenisepo oogun nigba gbigbe tolvaptan. Ṣiṣẹ pẹlu dokita kan ti o ṣe amọja ni ilera kidinrin fun abajade to dara julọ.

Tolvaptan le ṣee lo nikan ni awọn agbalagba ti o ni:

• ipele 2 tabi 3 onibaje aisan kidinrin ni ibẹrẹ ti itọju
• ẹri itesiwaju arun aisan

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti tolvaptan (Jynarque) pẹlu:

• gaara iran
• iṣoro mimi tabi mimi ti o ṣiṣẹ
• gbẹ ẹnu tabi gbẹ ara
• ito loorekoore
• eso-bi oorun ẹmi
• alekun ebi tabi ongbẹ
• alekun ti o pọ sii tabi iwọn didun ti ito ti a fomi po
• inu rirun, eebi, tabi irora ikun
• lagun
• pipadanu iwuwo ti ko salaye
• dani ailera tabi rirẹ

Iwọn ẹjẹ giga

Iwọn titẹ ẹjẹ giga le ṣe alabapin si ilọsiwaju ti arun na.

Dokita rẹ le ṣeduro awọn ayipada igbesi aye ati awọn oogun ti o ni agbara bii awọn onigbọwọ enzymu ti n yipada-angiotensin (ACE) tabi awọn oludiwọ olugba gbigba angiotensin II (ARBs) lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ.

Awọn akoran

Awọn akoran ara inu onina (UTIs), gẹgẹbi àpòòtọ tabi awọn akoran akọn, ti o ni ibatan si ADPKD ni a le tọju pẹlu awọn egboogi. Ilana itọju to gun le nilo ti o ba jẹ pe ikolu naa ni idiju ju ikolu àpòòtọ ti o rọrun.

Irora

Awọn itọju apọju bi acetaminophen le ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọrisi eyikeyi irora ti o ni nkan ṣe pẹlu:

• cysts ninu awọn kidinrin
• àkóràn
• okuta kidinrin

Awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-ara-ara (NSAIDs), bii ibuprofen, kii ṣe igbagbogbo niyanju nitori agbara wọn lati dabaru pẹlu awọn oogun titẹ ẹjẹ ati iṣẹ akọn.

Awọn oogun alatako-ijagba tun le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ pẹlu irora irorun ti o fa nipasẹ ibajẹ ara. Iwọnyi pẹlu pregabalin (Lyrica) ati gabapentin (Neurontin).

Ti irora ko ba le ṣakoso pẹlu awọn ọna wọnyi, dokita rẹ le ronu titọ awọn oogun irora miiran gẹgẹbi opioids. Opioids ni awọn ipa ẹgbẹ alailẹgbẹ ati agbara fun igbẹkẹle, nitorinaa ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati wa iwọn lilo ti o kere julọ ti o nilo lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso irora rẹ.

Nigbagbogbo sọrọ si dokita rẹ ṣaaju ki o to mu iru oogun tuntun, pẹlu awọn oluilara irora lori-the-counter. Diẹ ninu awọn iyọda irora ati awọn oogun miiran le jẹ ipalara si awọn kidinrin rẹ.

Onje ati hydration

Ohun ti o jẹ le ni awọn ipa pataki lori ilera ọmọ inu rẹ, ati titẹ ẹjẹ rẹ. Duro daradara ni omi ṣe iyatọ, paapaa, ati pe o le ṣe iranlọwọ ninu gbigbe awọn okuta kidinrin ati idilọwọ awọn UTI.

Lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati dagbasoke awọn iwa jijẹ ti o baamu awọn aini ilera rẹ, dokita rẹ le tọka si alamọja ounjẹ kan. Wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ lati kọ iru awọn ounjẹ lati ṣafikun ninu eto jijẹ rẹ ati eyiti o le ṣe idinwo tabi yago fun.

Fun apẹẹrẹ, wọn le gba ọ niyanju lati:

• idinwo iyọ, tabi iṣuu soda, ninu ounjẹ rẹ bi o ti ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ idinku titẹ ẹjẹ rẹ
• jẹ awọn ipin kekere ti amuaradagba to ni agbara lati daabobo awọn kidinrin rẹ
• dinku agbara ti trans- ati awọn ọra ti a dapọ bi Elo bi o ṣe le fun ilera ọkan
• yago fun jijẹ pupọ ti potasiomu tabi irawọ owurọ
• idinwo iye ọti ti o mu

O tun ṣe pataki lati mu awọn olomi to lati duro daradara. Awọn oniwadi n ṣe akẹkọ lọwọlọwọ bi hydration ṣe kan ipo naa.

Isẹ abẹ lati tọju awọn ilolu

Ti o ba dagbasoke awọn ilolu ti ADPKD, dokita rẹ le ṣeduro iṣẹ abẹ gẹgẹbi apakan ti eto itọju rẹ.

Fun apẹẹrẹ, wọn le paṣẹ iṣẹ abẹ ti o ba dagbasoke:

• cysts ninu awọn kidinrin rẹ tabi awọn ara miiran ti o fa irora nla ti ko le ṣakoso pẹlu awọn oogun
• àìdá tabi loorekoore diverticulitis, eyiti o le ni ipa lori odi ti oluṣafihan rẹ
• iṣọn ọpọlọ, eyiti o le ni ipa lori awọn iṣan ẹjẹ ninu ọpọlọ rẹ

Awọn oriṣi awọn aṣayan iṣẹ-abẹ fun ADPKD pẹlu:

• Isan omi cyst ti iṣẹ-abẹ. Awọn cysts ti o ni arun ti ko dahun si itọju aporo le fa omi pẹlu abẹrẹ.
• Ṣi i tabi iṣẹ abẹ itọsọna fiberoptic. Eyi le ṣan awọn odi ita ti awọn cysts lati ṣe iyọda irora.
• Yiyọ ti kidinrin (nephrectomy). Yiyọ ti apakan tabi gbogbo awọn kidinrin le jẹ aṣayan iwọn diẹ sii fun awọn cysts ti ko le dinku tabi yọ nipasẹ awọn ọna miiran.
• Iyọkuro apakan ti ẹdọ (hepatectomy) tabi gbigbe. Fun gbooro ti ẹdọ tabi awọn ilolu ẹdọ miiran ti o ni ibatan, yiyọ apakan ti ẹdọ tabi asopo ẹdọ le ni iṣeduro.

Isẹ abẹ le ṣe iranlọwọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn ilolu kan ti ipo naa. Sibẹsibẹ, kii yoo fa fifalẹ idagbasoke gbogbogbo ti ADPKD.

Dialysis tabi asopo ohun elo

Awọn kidinrin rẹ ṣe iṣẹ pataki nipasẹ sisẹ awọn ọja egbin ati omi ti o pọ julọ lati inu ẹjẹ rẹ.

Ti o ba dagbasoke ikuna kidirin, iwọ yoo nilo itu ẹjẹ tabi asopo kidirin lati yọ ninu ewu.

Awọn oriṣi akọkọ meji ti itu ẹjẹ wa:

• hemodialysis
• itu ẹjẹ peritoneal

Ninu hemodialysis, ẹrọ ita ni a lo lati ṣe iyọ ẹjẹ rẹ ni ita ti ara rẹ. Ninu itu ẹjẹ, agbegbe inu rẹ kun fun dialysate (ito ito omi) lati ṣa ẹjẹ rẹ si inu ara rẹ.

Ti o ba gba asopo kidinrin kan, oniṣẹ abẹ kan yoo gbin iwe aisan olufunni ilera lati ọdọ eniyan miiran sinu ara rẹ. O le gba awọn ọdun lati wa ibaamu iwe akọnilẹnu ti o dara.

Awọn iwosan arannilọwọ

Awọn itọju arannilọwọ miiran le ṣe iranlọwọ lati dinku wahala rẹ tabi awọn ipele irora. Eyi le ṣe iranlọwọ idinku titẹ ẹjẹ rẹ ati igbega didara didara ti aye pẹlu ADPKD.

Awọn iṣẹ ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu aapọn tabi iṣakoso irora pẹlu:

• ifọwọra
• acupuncture
• iṣaro
• yoga
• tai chi

Didaṣe igbesi aye igbesi aye ti o ni ilera tun ṣe pataki fun iranlọwọ lati ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ ati igbega si ilera kidinrin to dara. Fun apẹẹrẹ, gbiyanju lati:

• gba oorun sun oorun
• idaraya nigbagbogbo
• yago fun siga

Nigbagbogbo sọrọ si dokita rẹ ṣaaju ki o to gbiyanju itọju arannilọwọ tuntun tabi ṣe awọn ayipada pataki si igbesi aye rẹ. Wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ lati kọ ẹkọ ti itọju ailera tabi awọn ayipada ba ni ailewu fun ọ.

Maṣe mu awọn oogun egboigi tabi awọn afikun Vitamin laisi sọrọ si dokita rẹ lati kọ ẹkọ ti wọn ba ni ailewu. Ọpọlọpọ awọn ọja egboigi ati awọn afikun awọn vitamin le ba awọn kidinrin rẹ jẹ.

Gbigbe

Biotilẹjẹpe ADPKD ko ni imularada lọwọlọwọ, dokita rẹ le ṣeduro awọn oogun, awọn itọju, awọn ilana igbesi aye, ati ni awọn igba miiran, iṣẹ abẹ lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso ipo naa.

Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba dagbasoke eyikeyi awọn aami aiṣan tabi awọn ayipada miiran ninu ilera rẹ. Wọn le ṣeduro awọn atunṣe si eto itọju rẹ.

Soro si dokita rẹ lati ni imọ siwaju sii nipa awọn anfani to lagbara, awọn eewu, ati awọn idiyele ti awọn aṣayan itọju oriṣiriṣi.