Biologics ati idariji Arun Crohn: Kini O Nilo lati Mọ

Akoonu

• Bawo ni awọn isedale ṣe idojukọ iredodo
• Bii o ṣe le sọ boya o wa ni idariji
• Bawo ni imọ-aye ṣe jẹ ki o wa ni idariji
• Kini awọn biosimilars?
• Itọju lakoko idariji
• Gbigbe

Akopọ

Ni 1932, Dokita Burrill Crohn ati awọn ẹlẹgbẹ meji gbekalẹ iwe kan si Association Iṣoogun ti Amẹrika ti n ṣalaye awọn alaye ti ohun ti a pe ni arun Crohn ni bayi.

Lati igbanna, awọn aṣayan itọju ti dagbasoke lati ni biologics, eyiti o jẹ awọn oogun ti a ṣe lati awọn sẹẹli laaye ti a ṣe apẹrẹ lati dojukọ iredodo.

Iredodo jẹ idi pataki ti awọn aami aisan Crohn ati awọn ilolu. Nigbati o ba wa ni idariji, igbona rẹ rọ. Nigbati o ba ni iriri igbunaya ti Crohn, igbona rẹ yoo pada.

Lakoko ti ko si iwosan fun Crohn, ipinnu ti itọju ni lati dinku iredodo lati fi arun na sinu idariji, ati lati tọju sibẹ.

Bawo ni awọn isedale ṣe idojukọ iredodo

Ifosiwewe negirosisi tumọ, tabi TNF, jẹ amuaradagba kan ti o fa iredodo bi apakan ti idahun eto mimu. Anti-TNF biologics ṣiṣẹ nipa didojukọ amuaradagba yii lati dinku awọn ohun-ini iredodo rẹ.

Ti o ba mu Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab), tabi Simponi (golimumab), o n mu egboogi-TNF biologic.

Pẹlu arun Crohn, eto aiṣedede rẹ fi ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun pupọ ranṣẹ si apa ikun ati inu ara (GI), eyiti o fa igbona. Ọna miiran ti awọn isedale biologics fojusi iredodo jẹ nipa sisọ ọrọ ti nini ọpọlọpọ awọn sẹẹli ẹjẹ funfun pupọ ni apa GI.

Entyvio (vedolizumab) ati Tysabri (natalizumab) ṣiṣẹ ni ọna yii. Wọn dẹkun awọn sẹẹli ẹjẹ funfun lati wọ inu ikun. Iṣe idena yii jẹ ki awọn sẹẹli ẹjẹ funfun kuro ni ifun, nibiti wọn yoo ṣe fa iredodo. Ni ọna, eyi gba aaye laaye lati larada.

Biologics le fojusi awọn ipa ọna miiran ninu ara ti o yorisi iredodo. Stelara (ustekinumab) jẹ onidena interleukin. O fojusi awọn ọlọjẹ kan pato meji ti a ro pe o fa iredodo. Awọn eniyan pẹlu Crohn ni awọn ipele giga ti awọn ọlọjẹ wọnyi ninu ara wọn.

Nipa fojusi awọn ọlọjẹ wọnyi, Stelara ṣe amorindun igbona ni apa GI ati dinku awọn aami aisan ti arun Crohn.

Bii o ṣe le sọ boya o wa ni idariji

O jẹ deede lati ni awọn ọjọ ti o dara ati awọn ọjọ buburu nigbati o ba ni ti Crohn, nitorinaa bawo ni o ṣe mọ boya o wa ni idariji ati pe kii kan ni ọpọlọpọ awọn ọjọ to dara?

Awọn aaye meji lo wa fun idariji. Idariji isẹgun tumọ si pe o ko ni awọn aami aisan ti o ṣe akiyesi. Idariji ti ara tumọ si pe awọn idanwo tọkasi awọn ọgbẹ rẹ ti wa ni iwosan ati pe ẹjẹ rẹ ni awọn ipele igbona deede.

Dokita rẹ lo ohunkan ti a pe ni itọka iṣẹ iṣe ti Crohn (CDAI) lati wiwọn iwọn si eyiti Crohn rẹ n ṣiṣẹ tabi ni imukuro. CDAI ṣe akiyesi awọn aami aisan rẹ, bii nọmba awọn iyipo ifun ati bi o ṣe n rilara.

O tun ṣe akiyesi awọn ilolu ti arun Crohn ati awọn abajade awọn idanwo rẹ.

Paapaa lakoko ti o wa ni idariji, o jẹ wọpọ fun biopsy lati ṣe afihan awọn ayipada airi si àsopọ rẹ ti o tọka iredodo iṣaaju. Nigba miiran, ninu ọran imukuro gigun ati jinlẹ, awọn abajade biopsy jẹ deede, ṣugbọn eyi kii ṣe ọran nigbagbogbo.

Bawo ni imọ-aye ṣe jẹ ki o wa ni idariji

Awọn isedale biologics jẹ ki o wa ni imukuro nipa didena idahun iredodo overactive eto rẹ. Ti o ba lọ kuro ni oogun rẹ lakoko ti o wa ni idariji, o wa diẹ sii ni eewu fun ifesi si ohun ti o nfa pẹlu igbunaya.

Nigbakuran awọn okunfa le nira lati ṣe asọtẹlẹ. Awọn miiran, gẹgẹbi atẹle, rọrun lati ṣe idanimọ:

• awọn ayipada ijẹẹmu
• siga siga
• awọn ayipada oogun
• wahala
• idooti afefe

Ti o ba wa lori oogun lakoko ti o farahan si awọn okunfa, arun Crohn rẹ ko ṣeeṣe lati muu ṣiṣẹ.

Kini awọn biosimilars?

Awọn biosimilars jẹ awọn ẹya nigbamii ti imọ-ara pẹlu ipilẹ ti o jọra, ailewu, ati ipa. Wọn kii ṣe awọn ẹya jeneriki ti imọ-aye atilẹba. Dipo, wọn jẹ awọn ẹda ti awọn ẹkọ nipa ti ara ẹni ti awọn iwe-aṣẹ ti pari.

Gbogbo wọn ko din owo ati pe wọn tun munadoko fun mimu idariji wa.

Itọju lakoko idariji

Lọgan ti o ba wa ni idariji, o le ni idanwo lati da itọju duro. Ti o ba ṣe, o ni eewu iriri igbunaya tuntun.

Ti o ba dawọ mu oogun rẹ, o ṣee ṣe pe o le ma ṣiṣẹ daradara ni igba miiran ti o ba ni igbunaya. Eyi jẹ nitori nigba ti o ba dawọ gbigbe nkan isedale, ara rẹ le dagba awọn egboogi lodi si oogun, eyiti o jẹ ki o munadoko diẹ ni ọjọ iwaju.

O le paapaa ja si awọn aati ikọlu.

Awọn isedale nipa eda pa eto ara rẹ run, eyiti o fi sinu eewu fun akoran. Nitori eyi, awọn ipo kan wa nibiti dokita rẹ le gba ọ ni imọran lati mu isinmi oogun. Iwọnyi pẹlu:

• abẹ
• ajesara
• oyun

Bibẹẹkọ, iṣe iṣeduro ni lati duro lori oogun paapaa nigbati o ba wa ni idariji.

Awọn ẹkọ-ẹkọ ti fihan pe nikan to idaji awọn eniyan ti o da lilo biologic alatako-TNF wọn lakoko ti idariji n duro gangan ni idariji fun ọdun meji to gun, ati pe nọmba naa dinku pẹlu akoko.

Gbigbe

Ifojumọ fun itọju Crohn rẹ ni lati gba ati atilẹyin idariji. Oogun ti o padanu le ja si awọn ina. O ṣe pataki lati ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati fi idi igbimọ ti o dara julọ fun iduro ni idariji. Eyi pẹlu nini awọn ayewo deede ati mimu ilana oogun rẹ.