Aarun ẹdọfóró - sẹẹli kekere

Aarun ẹdọfóró keekeeke kekere (SCLC) jẹ iru idagbasoke ti iyara akàn ẹdọfóró. O tan kaakiri pupọ diẹ sii ju aarun ẹdọfóró ti kii-kekere lọ.

Awọn oriṣi meji ti SCLC wa:

• Carcinoma sẹẹli kekere (oarun akàn oat)
• Apapọ idapọ sẹẹli kekere

Pupọ julọ SCLCs jẹ ti iru sẹẹli oat.

O fẹrẹ to 15% ti gbogbo awọn ọran aarun ẹdọfóró jẹ SCLC. Aarun ẹdọfóró sẹẹli kekere wọpọ diẹ si awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ.

Fere gbogbo awọn ọran ti SCLC jẹ nitori siga siga. SCLC jẹ toje pupọ ninu awọn eniyan ti ko tii mu siga.

SCLC jẹ ọna ibinu ti akàn ẹdọfóró julọ. O maa n bẹrẹ ni awọn tubes mimi (bronchi) ni aarin igbaya. Biotilẹjẹpe awọn sẹẹli akàn jẹ kekere, wọn dagba ni iyara pupọ ati ṣẹda awọn èèmọ nla. Awọn èèmọ wọnyi nigbagbogbo ntan ni iyara (metastasize) si awọn ẹya miiran ti ara, pẹlu ọpọlọ, ẹdọ, ati egungun.

Awọn aami aisan ti SCLC pẹlu:

• Pupọ itajesile (phlegm)
• Àyà irora
• Ikọaláìdúró
• Isonu ti yanilenu
• Kikuru ìmí
• Pipadanu iwuwo
• Gbigbọn

Awọn aami aisan miiran ti o le waye pẹlu aisan yii, paapaa ni awọn ipele ti o pẹ, pẹlu:

• Wiwu oju
• Ibà
• Hoarseness tabi iyipada ohun
• Iṣoro gbigbe
• Ailera

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa itan iṣoogun rẹ. A yoo beere lọwọ rẹ boya o mu siga, ati pe ti o ba ri bẹ, melo ni ati fun igba melo.

Nigbati o ba tẹtisi àyà rẹ pẹlu stethoscope, olupese le gbọ ito ni ayika awọn ẹdọforo tabi awọn agbegbe nibiti ẹdọfóró naa ti wó lulẹ ni apakan. Ọkọọkan ninu awọn awari wọnyi le daba akàn.

SCLC ti nigbagbogbo tan si awọn ẹya miiran ti ara rẹ nipasẹ akoko ti a ṣe ayẹwo rẹ.

Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• Egungun ọlọjẹ
• Awọ x-ray
• Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
• CT ọlọjẹ
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ
• Iwoye MRI
• Positron emission tomography (PET) ọlọjẹ
• Idanwo Sputum (lati wa awọn sẹẹli alakan)
• Thoracentesis (yiyọ omi kuro ninu iho àyà ni ayika awọn ẹdọforo)

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, a yọ nkan kan kuro ninu awọn ẹdọforo rẹ tabi awọn agbegbe miiran lati ṣe ayẹwo labẹ maikirosikopu. Eyi ni a npe ni biopsy. Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe biopsy:

• Bronchoscopy ni idapo pelu biopsy
• Ayẹwo abẹrẹ abẹrẹ CT ti a ṣe ayẹwo ọlọjẹ
• Endoscopic esophageal tabi olutirasandi bronchial pẹlu biopsy
• Mediastinoscopy pẹlu biopsy
• Ṣii biopsy ẹdọfóró
• Oniye ayẹwo idanimọ
• Fidio-iranlọwọ thoracoscopy

Nigbagbogbo, ti biopsy kan ba fihan akàn, awọn idanwo aworan diẹ sii ni a ṣe lati wa ipele ti akàn naa. Ipele tumọ si bi tumo ṣe tobi ati bi o ti tan tan. SCLC ti wa ni tito lẹtọ bi boya:

• Lopin - Aarun jẹ ninu àyà nikan o le ṣe itọju pẹlu itọju eegun.
• Sanlalu - Akàn ti tan ni ita agbegbe ti o le bo nipasẹ itanna.

Nitori SCLC tan kaakiri ni gbogbo ara, itọju yoo pẹlu awọn oogun apaniyan (chemotherapy), eyiti a fun ni igbagbogbo nipasẹ iṣọn ara (nipasẹ IV).

Itọju pẹlu kimoterapi ati itanna le ṣee ṣe fun awọn eniyan ti o ni SCLC ti o ti tan kaakiri ara (ọpọlọpọ awọn ọran). Ni ọran yii, itọju nikan ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda awọn aami aisan ati gigun gigun aye, ṣugbọn ko ṣe iwosan arun na.

A le lo itọju eegun pẹlu itọju ẹla ti iṣẹ abẹ ko ba ṣeeṣe. Itọju redio ti nlo awọn eeyan x tabi awọn ọna miiran ti itanna lati pa awọn sẹẹli akàn.

A le lo rediosi si:

• Ṣe itọju aarun naa, pẹlu ẹla itọju, ti iṣẹ abẹ ko ba ṣeeṣe.
• Ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan ti o fa nipasẹ aarun, gẹgẹbi awọn iṣoro mimi ati wiwu.
• Ṣe iranlọwọ iderun irora akàn nigbati akàn naa ti tan si awọn egungun.

Nigbagbogbo, SCLC le ti tan tẹlẹ si ọpọlọ. Eyi le waye paapaa nigbati ko ba si awọn aami aisan tabi awọn ami miiran ti akàn ni ọpọlọ. Gẹgẹbi abajade, diẹ ninu awọn eniyan ti o ni awọn aarun kekere, tabi ẹniti o ni idahun ti o dara ni iyipo akọkọ wọn ti ẹla-ara, le gba itọju eegun si ọpọlọ. Itọju ailera yii ni a ṣe lati yago fun itankale ti akàn si ọpọlọ.

Isẹ abẹ ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan diẹ ti o ni SCLC nitori arun na ti tan nigbagbogbo nipasẹ akoko ti a ṣe ayẹwo rẹ. Isẹ abẹ le ṣee ṣe nigbati eegun kan ṣoṣo wa ti ko tan kaakiri. Ti iṣẹ-abẹ ba ti ṣe, itọju ẹla tabi itọju eegun ṣi nilo.

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn kan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ma lero nikan.

Bi o ṣe ṣe daadaa da lori iye ti akàn ẹdọfóró ti tan. SCLC jẹ apaniyan pupọ. Ko ọpọlọpọ eniyan ti o ni iru akàn yii tun wa laaye ni ọdun 5 lẹhin ayẹwo.

Itọju nigbagbogbo le fa gigun aye fun osu mẹfa si mejila 12, paapaa nigbati aarun ba ti tan.

Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, ti a ba ṣe ayẹwo SCLC ni kutukutu, itọju le ja si imularada igba pipẹ.

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti aarun ẹdọfóró, pataki ti o ba mu siga.

Ti o ba mu siga, nisisiyi ni akoko lati dawọ. Ti o ba ni iṣoro ijaduro, sọrọ pẹlu olupese rẹ. Awọn ọna pupọ lo wa lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati dawọ, lati awọn ẹgbẹ atilẹyin si awọn oogun oogun. Tun gbiyanju lati yago fun ẹfin taba.

Ti o ba mu siga tabi lo siga, sọrọ pẹlu olupese rẹ nipa gbigba ayewo fun aarun ẹdọfóró. Lati gba iboju, o nilo lati ni ọlọjẹ CT ti àyà.

Akàn - ẹdọfóró - sẹẹli kekere; Kekere ẹdọfóró sẹẹli kekere; SCLC

• Ẹrọ ẹla - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Ìtọjú àyà - yosita
• Iṣẹ iṣe ẹdọfóró - yosita
• Itọju ailera - awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ

• Bronchoscopy
• Awọn ẹdọforo
• Aarun ẹdọfóró - x-ray àyà ita
• Aarun ẹdọfóró - x-ray iwaju iwaju
• Adenocarcinoma - egungun-x-ray
• Aarun Bronchial - ọlọjẹ CT
• Aarun ara-ara - x-ray àyà
• Ẹdọ pẹlu akàn ẹyin squamous - CT scan
• Aarun ẹdọfóró - itọju kimoterapi
• Adenocarcinoma
• Kanilara kekere ti kii-kekere
• Kanilara kekere sẹẹli
• Kekinioma alagbeka sẹẹli
• Ẹfin taba ati akàn ẹdọfóró
• Awọn ẹdọforo deede ati alveoli
• Eto atẹgun
• Awọn eewu mimu
• Bronchoscope

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, Shilo K, Xu-Welliver M, Carbone DP. Akàn ti ẹdọfóró: aarun ẹdọfóró ti kii-kekere ati akàn ẹdọfóró kekere. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 69.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju aarun ẹdọfóró kekere (PDQ) - ẹya ọjọgbọn ti ilera. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Imudojuiwọn May 1, 2019. Wọle si Oṣu Kẹjọ 5, 2019.

Oju opo wẹẹbu Nẹtiwọọki Alakan Kariaye. Awọn itọsọna iṣe iṣe iwosan NCCN ni onkoloji: akàn ẹdọfóró sẹẹli kekere. Ẹya 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Imudojuiwọn ni Oṣu kọkanla 15, 2019. Wọle si Oṣu Kini 8, 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Awọn aaye iwosan ti akàn ẹdọfóró. Ni: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, awọn eds. Iwe-ọrọ Murray ati Nadel ti Oogun atẹgun. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 53.