Aisan Sjögren

Aisan Sjögren jẹ aiṣedede autoimmune ninu eyiti awọn keekeke ti o mu omije ati itọ jade. Eyi fa ẹnu gbigbẹ ati awọn oju gbigbẹ. Ipo naa le ni ipa awọn ẹya miiran ti ara, pẹlu awọn kidinrin ati ẹdọforo.

Idi ti aarun Sjögren jẹ aimọ. O jẹ aiṣedede autoimmune. Eyi tumọ si pe ara kolu awọ ara ni ilera nipasẹ aṣiṣe. Aisan naa nwaye julọ nigbagbogbo ninu awọn obinrin ti o wa ni ogoji ọdun 40 si 50. O ṣọwọn ninu awọn ọmọde.

Aisan Sjögren akọkọ jẹ asọye bi awọn oju gbigbẹ ati ẹnu gbigbẹ laisi aiṣedede autoimmune miiran.

Atẹle Sjögren Secondary waye pẹlu rudurudu autoimmune miiran, gẹgẹbi:

• Arthritis Rheumatoid (RA)
• Eto lupus erythematosus
• Scleroderma
• Polymyositis
• Ẹdọwíwú C le ni ipa awọn keekeke salivary ati pe o dabi aarun Sjögren
• Aarun IgG4 le dabi iṣọn Sjogren o yẹ ki a gbero

Awọn oju gbigbẹ ati ẹnu gbigbẹ jẹ awọn aami aisan ti o wọpọ julọ ti aisan yii.

Awọn aami aisan oju:

• Awọn oju nirun
• Rilara pe nkan wa ni oju

Ẹnu ati awọn aami aisan ọfun:

• Isoro gbigbe tabi jijẹ awọn ounjẹ gbigbẹ
• Isonu ti ori ti itọwo
• Awọn iṣoro sisọ
• Nipọn tabi itọ itọ
• Ẹgbẹ ẹnu tabi irora
• Eyin ibajẹ ati iredodo gomu
• Hoarseness

Awọn aami aisan miiran le pẹlu:

• Rirẹ
• Ibà
• Iyipada ninu awọ ti awọn ọwọ tabi ẹsẹ pẹlu ifihan tutu (iṣẹlẹ Raynaud)
• Apapọ apapọ tabi wiwu apapọ
• Awọn iṣan keekeke
• Sisọ awọ
• Nọnba ati irora nitori neuropathy
• Ikọaláìdúró ati aipe ẹmi nitori arun ẹdọfóró
• Aigbagbe aiya
• Ríru ati ikun okan
• Igbẹ gbigbo tabi ito irora

Ayẹwo ti ara pipe yoo ṣee ṣe. Idanwo naa ṣafihan awọn oju gbigbẹ ati ẹnu gbigbẹ. O le jẹ awọn egbò ẹnu, awọn eyin ti o bajẹ tabi igbona gomu. Eyi waye nitori gbigbẹ ẹnu. Olupese ilera rẹ yoo wo ni ẹnu rẹ fun ikolu fungus (candida). Awọ le ṣe afihan sisu kan, idanwo ẹdọfóró le jẹ ohun ajeji, ikun yoo rọ fun fifun gbooro ẹdọ. Awọn isẹpo yoo ṣe ayẹwo fun arthritis. Ayẹwo neuro naa yoo wa awọn aipe.

O le ni awọn idanwo wọnyi ti a ṣe:

• Kemistri ẹjẹ ni pipe pẹlu awọn ensaemusi ẹdọ
• Pipe ẹjẹ ka pẹlu iyatọ
• Ikun-ara
• Idanwo awọn egboogi Antinuclear (ANA)
• Anti-Ro / SSA ati awọn egboogi-La / SSB
• Ifosiwewe Rheumatoid
• Idanwo fun cryoglobulins
• Awọn ipele ifikun
• Amuaradagba electrophoresis
• Idanwo fun jedojedo C ati HIV (ti o ba wa ni eewu)
• Awọn idanwo tairodu
• Idanwo Schirmer ti iṣelọpọ yiya
• Aworan ti ẹṣẹ salivary: nipasẹ olutirasandi tabi nipasẹ MRI
• Ikun biopsy itọ
• Biopsy ti awọ ti awọ ba wa
• Ayẹwo ti awọn oju nipasẹ ophthalmologist
• Awọ x-ray

Aṣeyọri ni lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan.

• Awọn oju gbigbẹ le ṣe itọju pẹlu awọn omije atọwọda, awọn ororo ikunra oju, tabi omi bibajẹ cyclosporine.
• Ti Candida ba wa, o le ṣe itọju pẹlu miconazole ti ko ni suga tabi awọn ipese nystatin.
• A le gbe awọn edidi kekere sinu awọn ọna ṣiṣan omije omije lati ṣe iranlọwọ fun awọn omije lati duro lori oju ti oju.

Awọn oogun antirheumatic ti n ṣatunṣe Arun (DMARDs) ti o jọra ti awọn ti a lo fun RA le mu awọn aami aisan Sjögren dara. Iwọnyi pẹlu ifosiwewe negirosisi tumọ (TNF) awọn oogun didena bi Enbrel, Humira tabi Remicaide.

Diẹ ninu awọn ohun ti o le ṣe lati dẹrọ awọn aami aisan pẹlu:

• SIP omi jakejado ọjọ
• Mu gomu ti ko ni suga
• Yago fun awọn oogun ti o le fa gbigbẹ ẹnu, gẹgẹbi awọn egboogi-ara ati awọn apanirun
• Yago fun ọti-lile

Sọ pẹlu onísègùn rẹ nipa:

• Ẹnu rinses lati ropo ohun alumọni ninu rẹ eyin
• Awọn aropo itọ
• Awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ fun awọn keekeke salivary ṣe itọ diẹ sii

Lati yago fun ibajẹ ehín ti o fa nipasẹ gbigbẹ ẹnu:

• Fẹlẹ ki o floss rẹ eyin nigbagbogbo
• Ṣabẹwo si ehín fun awọn ayẹwo ati awọn imototo deede

Arun naa jẹ igbagbogbo kii ṣe idẹruba aye. Abajade da lori iru awọn aisan miiran ti o ni.

Ewu ti o ga julọ wa fun lymphoma ati iku kutukutu nigbati iṣọn Sjögren ti ṣiṣẹ pupọ fun igba pipẹ, ati pẹlu awọn eniyan ti o ni vasculitis, awọn iranlowo kekere, ati cryoglobulins.

Awọn ilolu le ni:

• Ibajẹ si oju
• Awọn iho ehín
• Ikuna ikuna (toje)
• Lymphoma
• Aarun ẹdọforo
• Vasculitis (toje)
• Neuropathy
• Igbona àpòòtọ

Pe olupese rẹ ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan ti aisan Sjögren.

Xerostomia - Sjögren dídùn; Keratoconjunctivitis sicca - Sjögren; Aisan Sicca

• Awọn egboogi

Baer AN, Alevizos I. Sjögren dídùn. Ninu: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 147.

Mariette X. Sjögren aisan. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 268.

Seror R, Bootsma H, Saraux A, et al. Sisọye awọn ipinlẹ iṣẹ aisan ati ilọsiwaju itunmọ nipa iwosan ni aarun akọkọ Sjögren pẹlu EULAR akọkọ iṣẹ Sjögren’s syndrome disease (ESSDAI) ati awọn atọka ti a ṣe alaye alaisan (ESSPRI). Ann Rheum Dis. 2016; 75 (2): 382-389. PMID: 25480887 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25480887.

Singh AG, Singh S, Matteson EL. Oṣuwọn, awọn ifosiwewe eewu ati awọn idi ti iku ni awọn alaisan pẹlu iṣọn Sjögren: atunyẹwo atunyẹwo ati igbekale meta ti awọn ẹkọ akẹkọ. Iṣọn-ara (Oxford). 2016; 55 (3): 450-460. PMID: 26412810 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26412810.

Turner MD. Awọn ifihan ti ẹnu ti awọn aisan eto. Ni: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, awọn eds. Otolaryngology Cummings. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: ori 14.