Àtọgbẹ ati arun aisan

Arun kidirin tabi ibajẹ kidirin nigbagbogbo nwaye lori akoko ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Iru aisan akọn ni a pe ni nephropathy ti ọgbẹgbẹ.

A ṣe kidinrin kọọkan ti ọgọọgọrun ẹgbẹrun awọn ẹya kekere ti a pe ni nephron. Awọn ẹya wọnyi ṣe iyọ ẹjẹ rẹ, ṣe iranlọwọ yọ egbin kuro ninu ara, ati ṣakoso iwọntunwọnsi omi.

Ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ, awọn nephronu rọra nipọn ati ki o di aleebu lori akoko. Awọn nephron bẹrẹ lati jo, ati pe amuaradagba (albumin) kọja sinu ito. Ibajẹ yii le ṣẹlẹ awọn ọdun ṣaaju eyikeyi awọn aami aisan ti arun akọn bẹrẹ.

Ibajẹ ibajẹ jẹ diẹ sii ti o ba jẹ:

• Ni suga ẹjẹ ti a ko ṣakoso
• Ṣe wọn sanra
• Ni titẹ ẹjẹ giga
• Ni iru àtọgbẹ 1 ti o bẹrẹ ṣaaju ki o to ọdun 20
• Ni awọn ọmọ ẹbi ti o tun ni àtọgbẹ ati awọn iṣoro akọn
• Ẹfin
• Ṣe Amẹrika Amẹrika, ara Ilu Mexico, tabi Ara Ilu Amẹrika

Nigbagbogbo, ko si awọn aami aisan bi ibajẹ kidinrin ti bẹrẹ ati laiyara buru si. Ibajẹ kidirin le bẹrẹ ọdun 5 si 10 ṣaaju awọn aami aisan bẹrẹ.

Awọn eniyan ti o ni aisan diẹ sii ati igba pipẹ (onibaje) arun kidinrin le ni awọn aami aisan bii:

• Rirẹ ni ọpọlọpọ igba
• Gbogbogbo aisan
• Orififo
• Aigbagbe aiya
• Ríru ati eebi
• Ounje ti ko dara
• Wiwu ti awọn ẹsẹ
• Kikuru ìmí
• Awọ yun
• Awọn iṣọrọ dagbasoke awọn akoran

Olupese ilera rẹ yoo paṣẹ awọn idanwo lati wa awọn ami ti awọn iṣoro iwe.

Idanwo ito kan nwa amuaradagba kan, ti a pe ni albumin, n jo sinu ito.

• Albumin ti o pọ julọ ninu ito jẹ ami igbagbogbo ti ibajẹ kidinrin.
• Idanwo yii tun ni a npe ni idanwo microalbuminuria nitori pe o wọn awọn oye kekere ti albumin.

Olupese rẹ yoo tun ṣayẹwo titẹ ẹjẹ rẹ. Iwọn ẹjẹ giga ba awọn kidinrin rẹ jẹ, ati titẹ ẹjẹ nira lati ṣakoso nigbati o ba ni ibajẹ kidinrin.

A le ṣe ayẹwo biopsy kidirin lati jẹrisi idanimọ naa tabi wa awọn idi miiran ti ibajẹ iwe.

Ti o ba ni àtọgbẹ, olupese rẹ yoo tun ṣayẹwo awọn kidinrin rẹ nipa lilo awọn ayẹwo ẹjẹ wọnyi ni gbogbo ọdun:

• Ẹjẹ urea nitrogen (BUN)
• Omi ara creatinine
• Ṣe iṣiro oṣuwọn sisẹ glomerular (GFR)

Nigbati a ba mu ibajẹ ọmọ inu ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ, o le fa fifalẹ pẹlu itọju. Lọgan ti awọn oye amuaradagba ti o tobi julọ farahan ninu ito, ibajẹ kidinrin yoo buru si buruju.

Tẹle imọran olupese rẹ lati jẹ ki ipo rẹ ma buru si.

Ṣakoso Iṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ

Nmu titẹ ẹjẹ rẹ labẹ iṣakoso (ni isalẹ 140/90 mm Hg) jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o dara julọ lati fa fifalẹ ibajẹ kidinrin.

• Olupese rẹ yoo kọwe awọn oogun titẹ ẹjẹ lati daabobo awọn kidinrin rẹ lati ibajẹ diẹ sii ti idanwo microalbumin rẹ ga ju o kere ju awọn wiwọn meji lọ.
• Ti titẹ ẹjẹ rẹ ba wa ni ibiti o ṣe deede ati pe o ni microalbuminuria, o le beere lọwọ rẹ lati mu awọn oogun titẹ ẹjẹ, ṣugbọn iṣeduro yii jẹ ariyanjiyan bayi.

Ṣakoso IWỌN IWỌ TI ẸJẸ RẸ

O tun le fa fifalẹ ibajẹ akọọlẹ nipasẹ ṣiṣakoso ipele suga ẹjẹ rẹ nipasẹ:

• Njẹ awọn ounjẹ ti ilera
• Gbigba adaṣe deede
• Gbigba awọn oogun oogun tabi ti abẹrẹ bi aṣẹ nipasẹ olupese rẹ
• Diẹ ninu awọn oogun àtọgbẹ ni a mọ lati ṣe idiwọ ilọsiwaju ti nephropathy dayabetik dara julọ ju awọn oogun miiran lọ. Sọ pẹlu olupese rẹ nipa awọn oogun wo ni o dara julọ fun ọ.
  
• Ṣiṣayẹwo ipele suga ẹjẹ rẹ ni igbagbogbo bi a ti kọ ọ ati titọju igbasilẹ ti awọn nọmba suga ẹjẹ rẹ ki o le mọ bi awọn ounjẹ ati awọn iṣẹ ṣe kan ipele rẹ

Awọn ọna miiran lati daabo bo awọn ọmọ inu rẹ

• Dye iyatọ ti a ma nlo pẹlu MRI, ọlọjẹ CT, tabi idanwo aworan miiran le fa ibajẹ diẹ si awọn kidinrin rẹ. Sọ fun olupese ti o paṣẹ fun idanwo pe o ni àtọgbẹ. Tẹle awọn itọnisọna nipa mimu omi pupọ lẹhin ilana lati ṣan awọ kuro ninu eto rẹ.
• Yago fun gbigba oogun irora NSAID, bii ibuprofen tabi naproxen. Beere lọwọ olupese rẹ boya iru oogun miiran wa ti o le mu dipo. Awọn NSAID le ba awọn kidinrin jẹ, diẹ sii nigbati o ba lo wọn lojoojumọ.
• Olupese rẹ le nilo lati da tabi yi awọn oogun miiran pada ti o le ba awọn kidinrin rẹ jẹ.
• Mọ awọn ami ti awọn akoran urinary ati jẹ ki wọn tọju lẹsẹkẹsẹ.
• Nini ipele kekere ti Vitamin D le buru arun aisan. Beere dokita rẹ ti o ba nilo lati mu awọn afikun Vitamin D.

Ọpọlọpọ awọn orisun le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni oye diẹ sii nipa àtọgbẹ. O tun le kọ awọn ọna lati ṣakoso arun aisan rẹ.

Arun kidirin arun inu ọkan jẹ idi pataki ti aisan ati iku ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. O le ja si iwulo fun itu ẹjẹ tabi asopo kidirin.

Pe olupese rẹ ti o ba ni àtọgbẹ ati pe o ko ni idanwo ito lati ṣayẹwo fun amuaradagba.

Nephropathy ti ọgbẹ suga; Nephropathy - dayabetik; Aarun suga glomerulosclerosis; Kimmelstiel-Wilson arun

• Awọn oludena ACE
• Tẹ àtọgbẹ 2 - kini lati beere lọwọ dokita rẹ

• Eto ito okunrin
• Pancreas ati awọn kidinrin
• Nephropathy ti ọgbẹ-ara

Ẹgbẹ Agbẹgbẹ Arun Ara Amẹrika. 11. Awọn ilolu ti iṣan ati itọju ẹsẹ: awọn ajohunše ti itọju iṣoogun ni àtọgbẹ-2020. Itọju Àtọgbẹ. 2020; 43 (Olupese 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Awọn ilolu ti ọgbẹ suga. Ni: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 37.

Tong LL, Adler S, Wanner C. Idena ati itọju ti arun aisan inu ọkan. Ni: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, awọn eds. Okeerẹ Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 31.