Onibaje aisan lukimia ti onibaje (CLL)

Onibaje lymphocytic lukimia (CLL) jẹ aarun ti iru awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni awọn lymphocytes. Awọn sẹẹli wọnyi ni a rii ninu ọra inu egungun ati awọn ẹya miiran ti ara. Egungun ọra jẹ awọ asọ ti o wa ni aarin awọn egungun ti o ṣe iranlọwọ lati dagba gbogbo awọn sẹẹli ẹjẹ.

CLL n fa ilosoke lọra ni iru awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti a pe ni awọn lymphocytes B, tabi awọn sẹẹli B. Awọn sẹẹli akàn tan kaakiri nipasẹ ẹjẹ ati ọra inu egungun. CLL tun le ni ipa awọn apa iṣan-ara tabi awọn ara miiran bii ẹdọ ati ẹdọ. CLL bajẹ le fa ki eegun eegun padanu iṣẹ rẹ.

Idi ti CLL jẹ aimọ. Nibẹ ni ko si ọna asopọ lati Ìtọjú. Koyewa ti awọn kemikali kan ba le fa CLL. Ifihan si Oran Agent lakoko Ogun Vietnam ti ni asopọ si ewu ti o pọ si pupọ ti idagbasoke CLL.

CLL maa n ni ipa lori awọn agbalagba, paapaa awọn ti o wa ni ọdun 60. Eniyan ti o wa labẹ ọjọ-ori 45 ṣọwọn ni idagbasoke CLL. CLL wọpọ julọ ni awọn eniyan alawo funfun ju awọn ẹgbẹ ẹlẹgbẹ miiran lọ. O wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ju awọn obinrin lọ. Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni CLL ni awọn ọmọ ẹbi ti o ni arun na.

Awọn aami aisan maa n dagba laiyara. CLL nigbagbogbo ko fa awọn aami aisan ni akọkọ. O le rii nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ ti a ṣe ninu eniyan fun awọn idi miiran.

Awọn aami aisan ti CLL le pẹlu:

• Awọn apa omi-ara ti o tobi, ẹdọ, tabi Ọlọ
• Nmu laanu, awọn irọlẹ alẹ
• Rirẹ
• Ibà
• Awọn akoran ti o ma n bọ pada (nwaye), pelu itọju
• Isonu ti ifẹkufẹ tabi di kikun ju yarayara (satiety ni kutukutu)
• Pipadanu iwuwo

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa awọn aami aisan rẹ.

Awọn idanwo lati ṣe iwadii CLL le pẹlu:

• Pipe ẹjẹ pipe (CBC) pẹlu iyatọ sẹẹli ẹjẹ.
• Ṣiṣan cytometry ṣiṣan ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun.
• Fuluorisenti ni adapo ipo (FISH) ni a lo lati wo ati ka awọn Jiini tabi awọn krómósómù. Idanwo yii le ṣe iranlọwọ iwadii CLL tabi itọju itọsọna.
• Idanwo fun awọn ayipada pupọ miiran le ṣe iranlọwọ asọtẹlẹ bawo ni akàn yoo ṣe dahun si itọju.

Awọn eniyan ti o ni CLL nigbagbogbo ni kika sẹẹli ẹjẹ funfun giga.

Awọn idanwo ti o wo awọn ayipada ninu DNA inu awọn sẹẹli akàn le tun ṣee ṣe. Awọn abajade lati awọn idanwo wọnyi ati lati awọn idanwo tito ran olupese rẹ lọwọ lati pinnu itọju rẹ.

Ti o ba ni CLL ipele kutukutu, olupese rẹ yoo kan ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki. A ko fun ni itọju ni gbogbogbo fun ipele CLL ibẹrẹ, ayafi ti o ba ni:

• Awọn akoran ti o ma n bọ pada
• Aarun lukimia ti o nyara buru si
• Kekere ẹjẹ pupa tabi platelet ka
• Rirẹ, pipadanu iwuwo, iwuwo iwuwo, tabi awọn ẹgun alẹ
• Awọn apa omi-ọgbẹ ti o ku

Chemotherapy, pẹlu awọn oogun ti a fojusi, ni a lo lati tọju CLL. Olupese rẹ yoo pinnu iru awọn oogun wo ni o tọ si fun ọ.

Awọn ifun ẹjẹ tabi awọn ifun pẹlẹbẹ le nilo ti o ba ka awọn ẹjẹ jẹ kekere.

A le lo ọra inu egungun tabi gbigbe sẹẹli sẹẹli ni awọn ọdọ ti o ni ilọsiwaju pẹlu tabi CLL eewu giga. Iyipada kan jẹ itọju ailera kan ti o funni ni imularada ti o lagbara fun CLL, ṣugbọn o tun ni awọn eewu. Olupese rẹ yoo jiroro awọn ewu ati awọn anfani pẹlu rẹ.

Iwọ ati olupese rẹ le nilo lati ṣakoso awọn ifiyesi miiran lakoko itọju lukimia rẹ, pẹlu:

• Ṣiṣakoso awọn ohun ọsin rẹ lakoko kimoterapi
• Awọn iṣoro ẹjẹ
• Gbẹ ẹnu
• Njẹ awọn kalori to to
• Njẹ lailewu lakoko itọju aarun

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn kan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ma lero nikan.

Olupese rẹ le jiroro pẹlu rẹ iwoye ti CLL rẹ da lori ipele rẹ ati bii o ṣe dahun si itọju to pe.

Awọn ilolu ti CLL ati itọju rẹ le pẹlu:

• Autoimmune hemolytic anemia, ipo kan ninu eyiti awọn ẹjẹ pupa n parun nipasẹ eto ajẹsara
• Ẹjẹ lati inu kika platelet kekere
• Hypogammaglobulinemia, ipo kan ninu eyiti ipele kekere ti awọn egboogi wa ju deede, eyiti o le mu ki eewu le pọ si.
• Idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), rudurudu ẹjẹ
• Awọn akoran ti o ma n bọ pada (nwaye)
• Rirẹ ti o le wa lati irẹlẹ si àìdá
• Awọn aarun miiran, pẹlu lymphoma ibinu diẹ sii (iyipada Richter)
• Ẹgbẹ ipa ti kimoterapi

Pe olupese kan ti o ba dagbasoke awọn apa lymph ti o tobi tabi rirẹ ti ko ṣalaye, ọgbẹ, lagunju pupọ, tabi iwuwo iwuwo.

CLL; Aisan lukimia - onibaje lymphocytic (CLL); Aarun ẹjẹ - leukemia lymphocytic onibaje; Egungun ọra inu egungun - aisan lukimia ti lymphocytic onibaje; Lymphoma - onibaje lymphocytic lukimia

• Egungun ọra inu - yosita

• Ireti egungun
• Awọn ọpá Auer
• Onibaje lymphocytic lukimia - iwo airi
• Awọn egboogi

Awan FT, Byrd JC. Onibaje lymphocytic lukimia. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 99.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju lukimia ti onibaje lymphocytic (PDQ) - ẹya ọjọgbọn ti ilera. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cll-treatment-pdq. Imudojuiwọn January 22, 2020. Wọle si Kínní 27, 2020.

Oju opo wẹẹbu Nẹtiwọọki Alakan Kariaye. Awọn itọsọna iṣe iṣe iwosan NCCN ni onkoloji. Onibaje lymphocytic lukimia / lymphocytic lymphoma kekere. Ẹya 4.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cll.pdf. Imudojuiwọn December 20, 2019. Wọle si Kínní 27, 2020.