HIV / Arun Kogboogun Eedi

Kokoro aiṣedeede ti eniyan (HIV) jẹ ọlọjẹ ti o fa Arun Kogboogun Eedi. Nigbati eniyan ba ni akoran pẹlu HIV, ọlọjẹ naa kọlu ati ailera eto alaabo. Bi eto aarun ko ṣe rọ, eniyan naa wa ni eewu ti nini awọn akoran ti o ni idẹruba ẹmi ati awọn aarun. Nigbati iyẹn ba ṣẹlẹ, a pe aisan naa ni Arun Kogboogun Eedi. Lọgan ti eniyan ba ni ọlọjẹ naa, o wa ninu ara fun igbesi aye.

A ti tan kaakiri ọlọjẹ naa (tan kaakiri) eniyan-si-eniyan nipasẹ awọn omi ara ara:

• Ẹjẹ
• Àtọ ati ito preseminal
• Awọn omi inu omi
• Awọn olomi abẹ
• Wara ọmu

A le tan HIV ti awọn omiiṣan wọnyi ba kan si:

• Awọn membran mucous (inu ẹnu, kòfẹ, obo, atunse)
• Àsopọ ti o bajẹ (àsopọ ti o ti ge tabi ti fọ)
• Abẹrẹ sinu iṣan ẹjẹ

A ko le tan HIV nipasẹ lagun, itọ, tabi ito.

Ni Orilẹ Amẹrika, HIV ni itankale ni akọkọ:

• Nipasẹ ibalopọ abo tabi abo pẹlu ẹnikan ti o ni HIV laisi lilo kondomu tabi ko mu awọn oogun lati yago tabi tọju HIV
• Nipasẹ pinpin abẹrẹ tabi awọn ohun elo miiran ti a lo lati lo awọn oogun pẹlu ẹnikan ti o ni HIV

Ni igba diẹ, HIV ti tan:

• Lati iya de omo. Obinrin ti o loyun le tan kaakiri naa si ọmọ inu oyun rẹ nipasẹ iṣan ẹjẹ ti wọn pin, tabi iya ti n mu ọyan le fi fun ọmọ rẹ nipasẹ wara ọmu rẹ. Idanwo ati itọju awọn iya ti o ni kokoro HIV ti ṣe iranlọwọ dinku iye awọn ọmọ ti n ni HIV.
• Nipasẹ awọn ọpa abẹrẹ tabi awọn ohun didasilẹ miiran ti o ni arun HIV (nipataki awọn oṣiṣẹ itọju ilera).

Kokoro naa KO tan nipasẹ:

• Olubasọrọ lasan, gẹgẹbi fifọwọra tabi ifẹnukonu ẹnu
• Ẹfọn tabi ohun ọsin
• Kopa ninu awọn ere idaraya
• Wiwu awọn ohun kan ti o ni ọwọ nipasẹ eniyan ti o ni akoran ọlọjẹ naa
• Njẹ ounjẹ ti eniyan ti o ni kokoro HIV ṣakoso

HIV ati ẹjẹ tabi ẹbun eto ara:

• HIV ko tan kaakiri si eniyan ti o fi ẹjẹ tabi awọn ẹya ara funni. Awọn eniyan ti o ṣetọrẹ awọn ara ko ni ikanra taara pẹlu awọn eniyan ti o gba wọn. Bakanna, eniyan ti o ṣetọrẹ ẹjẹ ko ni ikanra pẹlu ẹniti ngba. Ninu gbogbo awọn ilana wọnyi, a lo awọn abẹrẹ ati awọn ohun elo ni ifo ilera.
• Lakoko ti o ṣọwọn pupọ, ni HIV ti o ti kọja tan kaakiri si eniyan ti ngba ẹjẹ tabi awọn ara lati ọdọ oluranlọwọ ti o ni akoran. Sibẹsibẹ, eewu yii kere pupọ nitori awọn bèbe ẹjẹ ati awọn eto oluranlọwọ eto daradara ṣayẹwo awọn oluranlọwọ (iboju), ẹjẹ, ati awọn ara.

Awọn ifosiwewe eewu fun nini HIV pẹlu:

• Nini furo ti ko ni aabo tabi ibalopọ abẹ. Ibalopo furo ibalopo jẹ eewu. Nini awọn alabaṣepọ pupọ tun mu ki eewu naa pọ si. Lilo kondomu tuntun ni deede ni gbogbo igba ti o ba ni ibalopo ṣe iranlọwọ pupọ dinku eewu yii.
• Lilo awọn oogun ati pinpin abere tabi awọn abẹrẹ.
• Nini alabaṣepọ ibalopọ pẹlu HIV ti ko gba awọn oogun HIV.
• Nini arun ti o tan kaakiri nipa ibalopọ (STD).

Awọn aami aisan ti o ni ibatan si akoran-arun HIV nla (nigbati eniyan ba ni akoran akọkọ) le jẹ iru si aisan tabi awọn aisan miiran ti o gbogun ti. Wọn pẹlu:

• Iba ati awọn irora iṣan
• Orififo
• Ọgbẹ ọfun
• Oru oorun
• Egbo ẹnu, pẹlu iwukara iwukara (thrush)
• Awọn iṣan keekeke ti o wu
• Gbuuru

Ọpọlọpọ eniyan ko ni awọn aami aisan nigbati wọn ba ni akoran pẹlu HIV.

Aarun HIV aarun n lọ siwaju lori awọn ọsẹ diẹ si awọn oṣu lati di ikolu HIV asymptomatic (ko si awọn aami aisan). Ipele yii le ṣiṣe ni ọdun mẹwa tabi ju bẹẹ lọ. Ni asiko yii, eniyan ko le ni idi lati fura pe wọn ni HIV, ṣugbọn wọn le tan kaakiri ọlọjẹ naa si awọn miiran.

Ti wọn ko ba tọju wọn, o fẹrẹ to gbogbo eniyan ti o ni akoran HIV yoo dagbasoke Arun Kogboogun Eedi. Diẹ ninu awọn eniyan ni idagbasoke Arun Kogboogun Eedi laarin ọdun diẹ ti ikolu. Awọn miiran wa ni ilera ni kikun lẹhin ọdun 10 tabi paapaa ọdun 20 (ti a pe ni awọn alailẹgbẹ igba pipẹ).

Awọn eniyan ti o ni Arun Kogboogun Eedi ti ni eto alaabo wọn nipasẹ HIV. Wọn wa ni eewu ti o ga julọ lati gba awọn akoran ti ko wọpọ ni awọn eniyan ti o ni eto alaabo ilera. Awọn akoran wọnyi ni a pe ni awọn akoran ti aarun. Iwọnyi le fa nipasẹ kokoro arun, awọn ọlọjẹ, elu, tabi protozoa, ati pe o le ni ipa eyikeyi apakan ti ara. Awọn eniyan ti o ni Arun Kogboogun Eedi tun wa ni eewu ti o ga julọ fun awọn aarun kan, ni pataki awọn lymphomas ati akàn awọ ti a pe ni Kaposi sarcoma.

Awọn aami aisan dale lori ikolu pataki ati apakan wo ni o ni akoran. Awọn akoran ẹdọforo wọpọ ni Arun Kogboogun Eedi ati igbagbogbo n fa Ikọaláìdúró, iba, ati mimi. Awọn akoran inu tun wọpọ ati o le fa gbuuru, irora inu, eebi, tabi awọn iṣoro gbigbe. Pipadanu iwuwo, iba, awọn ẹgun, awọn irun-ara, ati awọn keekeke lymph ti o wu ni o wọpọ ni awọn eniyan ti o ni arun HIV ati Arun Kogboogun Eedi.

Awọn idanwo wa ti o ṣe lati ṣayẹwo ti o ba ti ni ọlọjẹ naa.

IDANWO IDANWO

Ni gbogbogbo, idanwo jẹ ilana igbesẹ 2:

• Idanwo waworan - Awọn oriṣiriṣi awọn idanwo lo wa. Diẹ ninu wọn jẹ awọn ayẹwo ẹjẹ, awọn miiran jẹ awọn ayẹwo ito ẹnu. Wọn ṣayẹwo fun awọn egboogi si ọlọjẹ HIV, antigen HIV, tabi awọn mejeeji. Diẹ ninu awọn idanwo iwadii le fun awọn abajade ni iṣẹju 30 tabi kere si.
• Idanwo atẹle - Eyi ni a tun pe ni idaniloju idaniloju. Nigbagbogbo a ṣe nigbati idanwo ayẹwo ba jẹ rere.

Awọn idanwo ile wa lati ṣe idanwo fun HIV. Ti o ba gbero lati lo ọkan, ṣayẹwo lati rii daju pe o fọwọsi nipasẹ FDA. Tẹle awọn itọnisọna lori apoti lati rii daju pe awọn abajade jẹ deede bi o ti ṣee.

Awọn Ile-iṣẹ fun Iṣakoso ati Idena Arun (CDC) ṣe iṣeduro pe gbogbo eniyan ti o wa ni 15 si 65 ni idanwo ayẹwo fun HIV. Awọn eniyan ti o ni awọn ihuwasi eewu yẹ ki o ni idanwo nigbagbogbo. Awọn aboyun yẹ ki o tun ni idanwo ayẹwo.

AWỌN IDANWO LATI WỌN ṢAMỌ PẸLU HIV

Awọn eniyan ti o ni Arun Kogboogun Eedi nigbagbogbo ni awọn ayẹwo ẹjẹ deede lati ṣayẹwo iye sẹẹli CD4 wọn:

• Awọn sẹẹli CD4 T jẹ awọn sẹẹli ẹjẹ ti ikọlu HIV. Wọn tun pe wọn ni awọn sẹẹli T4 tabi "awọn sẹẹli oluranlọwọ T."
• Bi HIV ṣe n ba eto ara jẹ, kika CD4 silẹ. Nọmba CD4 deede jẹ lati 500 si awọn sẹẹli 1,500 / mm³ ti ẹjẹ.
• Awọn eniyan maa n dagbasoke awọn aami aisan nigbati kika CD4 wọn ba lọ silẹ ni isalẹ 350. Awọn ilolu to ṣe pataki diẹ sii waye nigbati kika CD4 ba lọ silẹ si 200. Nigbati kika ba wa ni isalẹ 200, a sọ pe eniyan ni Arun Kogboogun Eedi.

Awọn idanwo miiran pẹlu:

• Ipele HIV RNA, tabi fifuye gbogun, lati ṣayẹwo iye HIV ni ẹjẹ
• Idanwo idanwo lati rii boya ọlọjẹ naa ni awọn ayipada eyikeyi ninu koodu jiini ti yoo ja si didako si awọn oogun ti a lo lati tọju HIV
• Ipari ẹjẹ pipe, kemistri ẹjẹ, ati idanwo ito
• Awọn idanwo fun awọn akoran ti a tan kaakiri nipa ibalopọ
• Idanwo TB
• Pap smear lati ṣayẹwo fun akàn ara inu
• Fifa Pap smear lati ṣayẹwo fun akàn ti anus

HIV / Arun Kogboogun Eedi ni a tọju pẹlu awọn oogun ti o da kokoro duro lati isodipupo. Itọju yii ni a pe ni itọju aarun antiretroviral (ART).

Ni atijo, awọn eniyan ti o ni akoran HIV yoo bẹrẹ itọju alatako lẹhin ti kika CD4 wọn silẹ tabi wọn dagbasoke awọn ilolu HIV. Loni, itọju HIV ni a ṣe iṣeduro fun gbogbo eniyan ti o ni arun HIV, paapaa ti kika CD4 wọn ba jẹ deede.

A nilo awọn idanwo ẹjẹ deede lati rii daju pe ipele ọlọjẹ ninu ẹjẹ (fifuye gbogun ti) ti wa ni kekere tabi ti tẹmọ. Idi ti itọju ni lati dinku kokoro HIV ninu ẹjẹ si ipele ti o kere pupọ ti idanwo naa ko le rii. Eyi ni a pe ni ẹru gbogun ti a ko le ri.

Ti o ba jẹ pe kika CD4 ti lọ silẹ tẹlẹ ṣaaju iṣaaju itọju, yoo maa rọra lọ soke. Awọn ilolu HIV nigbagbogbo parẹ bi eto alaabo ṣe n bọlọwọ.

Didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin kan nibiti awọn ọmọ ẹgbẹ pin awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ nigbagbogbo dinku wahala ẹdun ti nini aisan igba pipẹ.

Pẹlu itọju, ọpọlọpọ eniyan ti o ni HIV / Arun Kogboogun Eedi le gbe igbesi aye ilera ati deede.

Awọn itọju lọwọlọwọ ko ṣe iwosan arun na. Awọn oogun nikan ṣiṣẹ niwọn igba ti wọn mu ni gbogbo ọjọ. Ti a ba da awọn oogun naa duro, ẹrù ọlọjẹ yoo lọ soke ati pe kika CD4 yoo lọ silẹ. Ti a ko ba mu awọn oogun naa ni igbagbogbo, ọlọjẹ le di alatako si ọkan tabi diẹ sii awọn oogun naa, itọju naa yoo dẹkun ṣiṣẹ.

Awọn eniyan ti o wa ni itọju nilo lati wo awọn olupese itọju ilera wọn nigbagbogbo. Eyi ni lati rii daju pe awọn oogun n ṣiṣẹ ati lati ṣayẹwo fun awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun naa.

Pe fun ipinnu lati pade pẹlu olupese rẹ ti o ba ni awọn ifosiwewe eyikeyi eewu fun arun HIV. Tun kan si olupese rẹ ti o ba dagbasoke awọn aami aiṣan ti Arun Kogboogun Eedi. Nipa ofin, awọn abajade idanwo HIV gbọdọ wa ni igbekele (ikọkọ). Olupese rẹ yoo ṣe atunyẹwo awọn abajade idanwo rẹ pẹlu rẹ.

Idena fun HIV / Arun Kogboogun Eedi:

• Gba idanwo. Awọn eniyan ti ko mọ pe wọn ni akoran HIV ati awọn ti wọn wo ati rilara ti ilera ni o ṣeeṣe julọ lati gbejade si awọn miiran.
• MAA ṢE lo awọn oogun arufin ati maṣe pin abere tabi abẹrẹ. Ọpọlọpọ awọn agbegbe ni awọn eto paṣipaarọ abẹrẹ nibiti o le yọ awọn abẹrẹ ti o lo kuro ati gba awọn tuntun, awọn ti o ni ifo ilera. Awọn oṣiṣẹ ni awọn eto wọnyi tun le tọka si ọ fun itọju afẹsodi.
• Yago fun ifọwọkan pẹlu ẹjẹ eniyan miiran. Ti o ba ṣeeṣe, wọ aṣọ aabo, iboju-boju, ati awọn gilaasi nigbati o nṣe abojuto awọn eniyan ti o farapa.
• Ti o ba ni idanwo fun HIV, o le gbe ọlọjẹ naa si awọn miiran. O yẹ ki o ko kun ẹjẹ, pilasima, awọn ara ara, tabi àtọ.
• Awọn obinrin ti o ni HIV ti o le loyun yẹ ki o ba olupese wọn sọrọ nipa eewu si ọmọ ti wọn ko bi. Wọn yẹ ki o tun jiroro awọn ọna lati ṣe idiwọ ọmọ wọn lati ni akoran, gẹgẹbi gbigba awọn oogun alatako-aarun nigba oyun.
• O yẹ ki a yago fun igbaya lati yago fun gbigbe HIV si awọn ọmọde nipasẹ wara ọmu.

Awọn iṣe ibalopọ abo ailewu, gẹgẹbi lilo awọn kondomu pẹtẹẹsì, jẹ doko ninu didena itankale HIV. Ṣugbọn eewu tun wa lati ni ikolu, paapaa pẹlu lilo awọn kondomu (fun apẹẹrẹ, awọn kondomu le ya).

Ni awọn eniyan ti ko ni arun na, ṣugbọn ti o wa ni eewu giga lati gba, mu oogun bii Truvada (emtricitabine ati tenofovir disoproxil fumarate) tabi Descovy (emtricitabine ati tenofovir alafenamide) le ṣe iranlọwọ idiwọ ikọlu naa. Itọju yii ni a mọ bi prophylaxis iṣafihan iṣafihan, tabi PrEP. Sọ pẹlu olupese rẹ ti o ba ro pe PrEP le jẹ ẹtọ fun ọ.

Awọn eniyan ti o ni kokoro HIV ti wọn n mu awọn oogun alatako ati ti ko ni ọlọjẹ ninu ẹjẹ wọn ko tan kaakiri naa.

Ipese ẹjẹ AMẸRIKA wa lara awọn ti o ni aabo julọ ni agbaye. O fẹrẹ to gbogbo awọn eniyan ti o ni akoran pẹlu HIV nipasẹ awọn gbigbe ẹjẹ ni o gba awọn gbigbe wọnyẹn ṣaaju ki ọdun 1985, ọdun idanwo HIV bẹrẹ fun gbogbo ẹjẹ ti a fifun.

Ti o ba gbagbọ pe o ti han si HIV, wa itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ. MAA ṢE se idaduro. Bibẹrẹ awọn oogun alatako ni kete lẹhin ti ifihan (to ọjọ mẹta lẹhin) le dinku aye lati ni akoran. Eyi ni a pe ni prophylaxis ifiweranṣẹ-ifihan (PEP). O ti lo lati ṣe idiwọ gbigbe ni awọn oṣiṣẹ itọju ilera ti o farapa nipasẹ awọn abẹrẹ abẹrẹ.

Arun HIV; Ikolu - HIV; Kokoro aiṣedeede ti eniyan; Ti gba ailera aipe ajesara: HIV-1

• Ounjẹ Enteral - ọmọ - iṣakoso awọn iṣoro
• Ọpọn ifunni Gastrostomy - bolus
• Jejunostomy tube ti n jẹun
• Roba mucositis - itọju ara-ẹni

• Awọn STD ati awọn nkan ti ẹda abemi
• HIV
• Arun HIV akọkọ
• Canker ọgbẹ (ọgbẹ aphthous)
• Ikolu marinum Mycobacterium lori ọwọ
• Dermatitis - seborrheic lori oju
• Arun Kogboogun Eedi
• Kaposi sarcoma - isunmọtosi
• Histoplasmosis, tan kaakiri ni alaisan HIV
• Molluscum lori àyà
• Kaposi sarcoma lori ẹhin
• Sarcoma Kaposi lori itan
• Molluscum contagiosum lori oju
• Awọn egboogi
• Aarun inu ẹdọfóró
• Kaposi sarcoma - ọgbẹ lori ẹsẹ
• Kaposi sarcoma - perianal
• Herpes zoster (shingles) ti tan kaakiri
• Dermatitis seborrheic - isunmọtosi

Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso aaye ayelujara ati Idena Arun. Nipa HIV / Arun Kogboogun Eedi. www.cdc.gov/hiv/basics/whatishiv.html. Ṣe atunyẹwo Kọkànlá Oṣù 3, 2020. Wọle si Oṣu kọkanla 11, 2020.

Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso aaye ayelujara ati Idena Arun. PrEP. www.cdc.gov/hiv/basics/prep.html. Ṣe atunwo Kọkànlá Oṣù 3, 2020. Wọle si Oṣu Kẹrin Ọjọ 15, 2019. DiNenno EA, Prejean J, Irwin K, et al. Awọn iṣeduro fun iṣayẹwo HIV ti onibaje, iselàgbedemeji, ati awọn ọkunrin miiran ti o ni ibalopọ pẹlu awọn ọkunrin - Amẹrika, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (31): 830-832. www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/wr/mm6631a3.htm.

Gulick RM. Itọju ailera alatako ti kokoro ailagbara aipe eniyan ati ipasẹ aarun aiṣedeede. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 364.

Moyer VA; Ẹgbẹ Agbofinro Awọn Iṣẹ US. Ṣiṣayẹwo fun HIV: Alaye iṣeduro iṣeduro Awọn iṣẹ Agbofinro AMẸRIKA. Ann Akọṣẹ Med. 2013; 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23698354/.

Reitz MS, Gallo RC. Awọn ọlọjẹ ailagbara eniyan. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 169.

Simonetti F, Dewar R, Maldarelli F. Ayẹwo ti aiṣedede ọlọjẹ ailopin eniyan. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 120.

Sakaani ti Ilera ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan, Aaye ayelujara Info.gov Clinical. Awọn itọsọna fun lilo awọn aṣoju antiretroviral ni awọn agbalagba ati ọdọ ti o ni HIV. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/whats-new-guidelines?view=full. Imudojuiwọn ni Oṣu Keje 10, 2019. Wọle si Oṣu kọkanla 11, 2020.

Verma A, Berger JR. Awọn ifihan ti iṣan ti ikolu ọlọjẹ ailagbara eniyan ni awọn agbalagba. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Bradley’s Neurology in Iwadii Itọju. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 77.