Peritonitis - Atẹle

Awọn peritoneum jẹ awọ ti o fẹlẹfẹlẹ ti o ṣe ila ogiri inu ti ikun ati ti o bo ọpọlọpọ awọn ara inu. Peritonitis wa nigbati awọ ara yii di alarun tabi ni akoran. Secondit peritonitis ni nigbati ipo miiran jẹ idi.

Secondit peritonitis ni ọpọlọpọ awọn okunfa pataki.

• Kokoro aisan le wọ inu peritoneum nipasẹ iho kan (perforation) ninu ẹya ara ti ngbe ounjẹ. Ihò naa le fa nipasẹ ohun elo ruptured, ọgbẹ inu, tabi oluṣafihan perforated. O tun le wa lati ipalara kan, gẹgẹ bi ibọn ibọn tabi ọbẹ ọgbẹ tabi atẹle ingesu ti ara ajeji didasilẹ.
• Bile tabi awọn kẹmika ti a ti tu silẹ nipasẹ pancreas le jo sinu iho inu. Eyi le ṣẹlẹ nipasẹ wiwu wiwu ati iredodo ti oronro.
• Awọn tubes tabi catheters ti a gbe sinu ikun le fa iṣoro yii. Iwọnyi pẹlu awọn catheters fun itu ẹjẹ iṣan ara, awọn tubes ti n bọ, ati awọn omiiran.

Ikolu ti iṣọn-ẹjẹ (sepsis) le ja si ikolu ninu ikun naa. Eyi jẹ aisan nla.

Àsopọ yii le ni akoran nigbati ko ba si idi to ṣe kedere.

Necrotizing enterocolitis waye nigbati awọ ti ogiri oporoku ku. Iṣoro yii fẹrẹ fẹ nigbagbogbo ndagba ninu ọmọ ikoko ti o ṣaisan tabi bi ni kutukutu.

Awọn aami aisan pẹlu:

• Ikun gbigbọn nigbati agbegbe ikun rẹ tobi ju igbagbogbo lọ
• Inu ikun
• Idinku dinku
• Ibà
• Igbara ito kekere
• Ríru
• Oungbe
• Ogbe

Akiyesi: Awọn ami iyalenu le wa.

Lakoko idanwo ti ara, olupese iṣẹ ilera le ṣe akiyesi awọn ami pataki ti o ṣe pataki pẹlu iba, iyara ọkan ti o yara ati mimi, titẹ ẹjẹ kekere, ati ikun ti o bajẹ.

Awọn idanwo le pẹlu:

• Aṣa ẹjẹ
• Kemistri ẹjẹ, pẹlu awọn ensaemusi ti ọgbẹ
• Pipe ẹjẹ
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ ati kidinrin
• Awọn ina-X tabi ọlọjẹ CT
• Aṣa ito Peritoneal
• Ikun-ara

Nigbagbogbo, a nilo iṣẹ abẹ lati yọ tabi tọju awọn orisun ti ikolu. Iwọnyi le jẹ ifun ti o ni akoran, ohun elo imunilara, tabi abscess tabi diverticulum perforated.

Itoju gbogbogbo pẹlu:

• Awọn egboogi
• Awọn olomi nipasẹ iṣọn (IV)
• Awọn oogun irora
• Ọpọn nipasẹ imu sinu inu tabi ifun (nasogastric tabi tube NG)

Abajade le wa lati imularada pipe si akopọ nla ati iku. Awọn ifosiwewe ti o pinnu abajade pẹlu:

• Igba melo ni awọn aami aisan wa ṣaaju itọju bẹrẹ
• Ilera gbogbogbo eniyan naa

Awọn ilolu le ni:

• Ikunkuro
• Gangrene (okú) ifun to nilo abẹ
• Awọn adhesions Intraperitoneal (idi ti o le fa idena ifun iwaju)
• Septic mọnamọna

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti peritonitis. Eyi jẹ ipo pataki. O nilo itọju pajawiri ni ọpọlọpọ awọn ọran.

Secondit peritonitis

• Ayẹwo Peritoneal

Mathews JB, Turaga K. Iṣẹ abẹ peritonitis ati awọn aisan miiran ti peritoneum, mesentery, omentum, ati diaphragm. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Arun Inu Ẹjẹ ti Fordtran ati Ẹdọ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 39.

Turnage RH, Mizell J, Badgwell B. Odi ikun, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, ati retroperitoneum. Ni: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 43.