Atẹle Neuropathy si awọn oogun

Neuropathy jẹ ipalara si awọn ara agbeegbe. Iwọnyi jẹ awọn ara ti ko si ni ọpọlọ tabi ọpa-ẹhin. Atẹle Neuropathy si awọn oogun jẹ ipadanu ti imọlara tabi gbigbe ni apakan kan ti ara nitori ibajẹ ara lati mu oogun kan tabi apapo awọn oogun.

Ibajẹ naa jẹ nipasẹ ipa majele ti awọn oogun kan lori awọn ara agbeegbe. O le jẹ ibajẹ si apa axon ti sẹẹli aifọkanbalẹ, eyiti o dabaru pẹlu awọn ifihan agbara ara. Tabi, ibajẹ naa le fa apofẹlẹfẹlẹ myelin, eyiti o ṣe itọju awọn axons ati mu iyara gbigbe ti awọn ifihan agbara sii nipasẹ asulu.

Ni ọpọlọpọ julọ, ọpọlọpọ awọn ara ni ipa (polyneuropathy). Eyi maa n fa awọn ayipada ti o ni imọlara ti o bẹrẹ ni awọn ẹya ita ti ara (distal) ati gbigbe si aarin ara (isunmọtosi). Awọn ayipada tun le wa ninu iṣipopada, gẹgẹbi ailera. O tun le jẹ irora sisun.

Ọpọlọpọ awọn oogun ati awọn nkan le ja si idagbasoke ti neuropathy. Awọn apẹẹrẹ ti wa ni atokọ ni isalẹ.

Okan tabi awọn oogun titẹ ẹjẹ:

• Amiodarone
• Hydralazine
• Perhexiline

Awọn oogun ti a lo lati ja akàn:

• Cisplatin
• Docetaxel
• Paclitaxel
• Suramin
• Vincristine

Awọn oogun ti a lo lati ja awọn akoran:

• Chloroquine
• Dapsone
• Isoniazid (INH), lo lodi si iko-ara
• Metronidazole (Flagyl)
• Nitrofurantoin
• Thalidomide (lo lati ja adẹtẹ)

Awọn oogun ti a lo lati tọju arun autoimmune:

• Etanercept (Enbrel)
• Infliximab (Remicade)
• Leflunomide (Arava)

Awọn oogun ti a lo lati tọju awọn ijagba:

• Carbamazepine
• Phenytoin
• Phenobarbital

Awọn oogun oti-ọti-lile:

• Disulfiram

Awọn oogun lati dojuko HIV / Arun Kogboogun Eedi:

• Didanosine (Videx)
• Emtricitabine (Emtriva)
  
• Stavudine (Zerit)
• Tenofovir ati emtricitabine (Truvada)

Awọn oogun miiran ati awọn nkan ti o le fa neuropathy pẹlu:

• Colchicine (lo lati tọju gout)
• Disulfiram (lo lati tọju lilo ọti)
• Arsenic
• Wura

Awọn aami aisan le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Nọmba, isonu ti aibale okan
• Tingling, awọn aiṣedede ajeji
• Ailera
• Irora sisun

Awọn ayipada aibale okan nigbagbogbo bẹrẹ ni awọn ẹsẹ tabi ọwọ ati gbe si inu.

Ayẹwo ọpọlọ ati eto aifọkanbalẹ yoo ṣee ṣe.

Awọn idanwo miiran pẹlu:

• Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele oogun (paapaa awọn ipele ẹjẹ deede ti awọn oogun kan le jẹ majele ninu awọn agbalagba tabi awọn eniyan miiran)
• EMG (electromyography) ati idanwo ifasita aifọkanbalẹ ti iṣẹ itanna ti awọn ara ati awọn iṣan

Itọju da lori awọn aami aisan naa ati bi wọn ṣe buru to. Oogun ti nfa neuropathy le duro, dinku ni iwọn lilo, tabi yipada si oogun miiran. (Maṣe yi eyikeyi oogun pada laisi kọkọ sọrọ si olupese iṣẹ ilera rẹ.)

Olupese rẹ le daba awọn oogun wọnyi lati ṣe iranlọwọ iṣakoso irora:

• Awọn ifunni irora apọju le jẹ iranlọwọ fun irora ìwọnba (neuralgia).
• Phenytoin, carbamazepine, gabapentin, pregabalin, duloxetine, tabi tricyclic antidepressants bii nortriptyline le dinku awọn irora lilu ti diẹ ninu awọn eniyan ni iriri.
• Awọn oluranlọwọ irora opiate, gẹgẹbi morphine tabi fentanyl, le nilo lati ṣakoso irora nla.

Lọwọlọwọ ko si awọn oogun ti o le yi ipadanu ti imọlara pada. Ti o ba ti padanu ikunsinu, o le nilo lati ṣe awọn igbese aabo lati yago fun ipalara.

Beere lọwọ olupese rẹ ti awọn adaṣe ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan rẹ.

Ọpọlọpọ eniyan le pada ni apakan tabi ni kikun si iṣẹ deede wọn. Rudurudu naa kii ṣe igbagbogbo fa awọn ilolu idẹruba aye, ṣugbọn o le jẹ korọrun tabi alaabo.

Awọn ilolu le ni:

• Ailagbara lati ṣiṣẹ ni iṣẹ tabi ile nitori pipadanu pipadanu ti aibale okan
• Irora pẹlu tingling ni agbegbe ti ipalara nafu
• Ipadanu ailopin ti aibale okan (tabi ṣọwọn, išipopada) ni agbegbe kan

Pe olupese rẹ ti o ba ni isonu ti aibale tabi gbigbe ti eyikeyi agbegbe ti ara nigba mu eyikeyi oogun.

Olupese rẹ yoo ṣe atẹle itọju rẹ ni pẹkipẹki pẹlu eyikeyi oogun ti o le fa neuropathy. Aṣeyọri ni lati tọju ipele ẹjẹ to dara ti oogun ti o nilo lati ṣakoso aisan ati awọn aami aisan rẹ lakoko didena oogun lati de awọn ipele majele.

• Eto aifọkanbalẹ ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe

Jones MR, Urits I, Wolf J, et al. Neuropathy agbeegbe ti o fa oogun mu, atunyẹwo alaye kan. Ile-iwosan Pharmrol Curr. Oṣu Kini Oṣu Kini ọdun 2019. PMID: 30666914 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30666914.

Katirji B. Awọn rudurudu ti awọn ara agbeegbe. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 107.

O'Connor KDJ, Mastaglia FL. Awọn rudurudu ti oogun ti eto aifọkanbalẹ. Ni: Aminoff MJ, Josephson SA, awọn eds. Aminoff's Neurology ati Oogun Gbogbogbo. 5th ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: ori 32.