Pituitary tumo

Egbo pituitary jẹ idagbasoke ajeji ni ẹṣẹ pituitary. Pituitary jẹ ẹṣẹ kekere kan ni isalẹ ti ọpọlọ. O ṣe atunṣe idiwọn ara ti ọpọlọpọ awọn homonu.

Pupọ awọn èèmọ pituitary kii ṣe aarun (alailewu). O to 20% ti awọn eniyan ni awọn èèmọ pituitary. Ọpọlọpọ awọn èèmọ wọnyi ko fa awọn aami aisan ati pe wọn ko ṣe ayẹwo lakoko igbesi aye eniyan.

Pituitary jẹ apakan ti eto endocrine. Pituitary n ṣe iranlọwọ iṣakoso idasilẹ awọn homonu lati awọn keekeke endocrine miiran, gẹgẹbi tairodu, awọn keekeke ti abo (awọn ayẹwo tabi awọn ẹyin), ati awọn keekeke oje. Pituitary tun tu awọn homonu silẹ ti o ni ipa taara awọn ara ara, gẹgẹbi awọn egungun ati awọn keekeke ti ọmu. Awọn homonu pituitary pẹlu:

• Hẹmonu Adrenocorticotropic (ACTH)
• Honu Idagba (GH)
• Prolactin
• Hẹmonu ti n ta safikun-ẹjẹ (TSH)
• Luteinizing homonu (LH) ati homonu-iwuri follicle (FSH)

Bi tumo pituitary ti ndagba, awọn sẹẹli idasilẹ homonu deede ti pituitary le bajẹ. Eyi ni abajade ninu iṣan pituitary ko ṣe agbejade to ti awọn homonu rẹ. Ipo yii ni a pe ni hypopituitarism.

Awọn idi ti awọn èèmọ pituitary jẹ aimọ. Diẹ ninu awọn èèmọ ni o fa nipasẹ awọn rudurudu ti a jogun gẹgẹbi ọpọ endocrine neoplasia I (MEN I).

Ẹsẹ pituitary le ni ipa nipasẹ awọn èèmọ ọpọlọ miiran ti o dagbasoke ni apakan kanna ti ọpọlọ (ipilẹ agbọn), ti o mu ki awọn aami aisan kanna wa.

Diẹ ninu awọn èèmọ pituitary ṣe pupọ pupọ ti ọkan tabi diẹ homonu. Bi abajade, awọn aami aisan ti ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn ipo atẹle le waye:

• Hyperthyroidism (ẹṣẹ tairodu ṣe pupọ ti awọn homonu rẹ; eyi jẹ ipo ti o ṣọwọn lalailopinpin ti awọn èèmọ pituitary)
• Arun Cushing (ara ni ipele ti o ga ju ipele deede ti homonu cortisol)
• Gigantism (idagba ajeji nitori ipo ti o ga ju ipele deede ti homonu idagba lakoko ewe) tabi acromegaly (ti o ga ju ipele deede ti homonu idagba ni awọn agbalagba)
• Iṣan ọmu ati alaibamu tabi isansa awọn akoko oṣu ni awọn obinrin
• Idinku iṣẹ ibalopo ninu awọn ọkunrin

Awọn aami aisan ti o fa nipasẹ titẹ lati inu ọfun pituitary nla le ni:

• Awọn ayipada ninu iran bii iran meji, pipadanu aaye wiwo (pipadanu iran agbeegbe), ipenpeju ipenpeju tabi awọn ayipada ninu iran awọ.
• Orififo.
• Aisi agbara.
• Imu imu ti imulẹ, omi mimu.
• Ríru ati eebi.
• Awọn iṣoro pẹlu ori ti oorun.
• Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn aami aiṣan wọnyi waye lojiji o le jẹ àìdá (apoplexy pituitary).

Olupese ilera rẹ yoo ṣe idanwo ti ara. Olupese yoo ṣe akiyesi eyikeyi awọn iṣoro pẹlu iranran meji ati aaye wiwo, gẹgẹbi pipadanu ti iranran (agbeegbe) iranran tabi agbara lati rii ni awọn agbegbe kan.

Idanwo naa yoo ṣayẹwo fun awọn ami ti cortisol ti o pọ pupọ (Cushing syndrome), homonu idagba pupọ (acromegaly), tabi prolactin pupọ (prolactinoma).

Awọn idanwo lati ṣayẹwo iṣẹ endocrine le paṣẹ, pẹlu:

• Awọn ipele Cortisol - idanwo titẹkuro dexamethasone, idanwo ito cortisol, idanwo ito cortisol
• Ipele FSH
• Ipele idagbasoke ifulini-1 (IGF-1)
• LHlevel
• Ipele prolactin
• Awọn ipele Testosterone / estradiol
• Awọn ipele homonu tairodu - idanwo T4 ọfẹ, idanwo TSH

Awọn idanwo ti o ṣe iranlọwọ lati jẹrisi idanimọ pẹlu awọn atẹle:

• Awọn aaye wiwo
• MRI ti ori

Isẹ abẹ lati yọ tumọ ni igbagbogbo nilo, paapaa ti tumo ba n tẹ lori awọn ara ti o ṣakoso iran (awọn iṣan opiki).

Ni ọpọlọpọ igba, awọn èèmọ pituitary le ṣee kuro ni iṣẹ abẹ nipasẹ imu ati awọn ẹṣẹ. Ti a ko ba le yọ tumo naa kuro ni ọna yii, o ti yọ nipasẹ agbọn.

Itọju ailera le ṣee lo lati dinku tumo ninu awọn eniyan ti ko le ni iṣẹ abẹ. O tun le ṣee lo ti tumo ba pada lẹhin iṣẹ-abẹ.

Ni awọn ọrọ miiran, a fun awọn oogun ni aṣẹ lati dinku awọn oriṣi awọn èèmọ kan.

Awọn orisun wọnyi le pese alaye diẹ sii lori awọn èèmọ pituitary:

• Institute of Cancer National - www.cancer.gov/types/pituitary
• Association Nẹtiwọọki Pituitary - pituitary.org
• Awujọ Pituitary - www.pituitarysociety.org

Ti o ba ṣee ṣe ki a yọ iyọ kuro ni iṣẹ abẹ, oju-iwoye dara si rere, da lori boya a yọ gbogbo tumo naa kuro.

Iṣoro to ṣe pataki julọ ni ifọju. Eyi le waye ti o ba jẹ pe aifọkanbalẹ opiti bajẹ.

Ero tabi yiyọ rẹ le fa awọn aiṣedede homonu igbesi aye. Awọn homonu ti o kan le nilo lati paarọ rẹ, ati pe o le nilo lati mu oogun fun iyoku aye rẹ.

Awọn èèmọ ati iṣẹ abẹ nigbakan le ba pituitary ti ẹhin (apakan ẹhin ti ẹṣẹ) bajẹ. Eyi le ja si insipidus suga, ipo ti o ni awọn aami aiṣan ti ito lọpọlọpọ ati ongbẹ pupọ.

Pe olupese rẹ ti o ba dagbasoke eyikeyi awọn aami aiṣan ti tumo pituitary.

Tumo - pituitary; Adenoma pituitary

• Awọn keekeke ti Endocrine
• Ẹṣẹ pituitary

Dorsey JF, Salinas RD, Dang M, et al. Akàn ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 63.

Melmed S, Kleinberg D. Awọn eniyan Pituitary ati awọn èèmọ. Ni: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, awọn eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 9.