Isẹ hematoma

Hematoma abẹ abẹ jẹ ikojọpọ ẹjẹ laarin ibora ti ọpọlọ (dura) ati oju ọpọlọ.

Hematoma abẹ abẹ jẹ igbagbogbo abajade ti ọgbẹ ori ti o nira. Iru hematoma subdural yii wa ninu apaniyan ti gbogbo awọn ipalara ori. Ẹjẹ naa kun agbegbe ọpọlọ ni iyara pupọ, compress ti ara ọpọlọ. Eyi maa n mu abajade ọpọlọ ipalara ati o le ja si iku.

Awọn hematomas subdural tun le waye lẹhin ipalara ori kekere. Iye ẹjẹ jẹ kere ati waye diẹ sii laiyara. Iru hematoma subdural yii ni a maa n rii nigbagbogbo ninu awọn agbalagba agbalagba. Iwọnyi le ma ṣe akiyesi fun ọpọlọpọ awọn ọjọ si awọn ọsẹ ati pe wọn pe ni hematomas subdural subdural.

Pẹlu hematoma kekere, awọn iṣọn kekere laarin oju ọpọlọ ati ideri ita rẹ (dura) isan ati yiya, gbigba ẹjẹ laaye lati kojọpọ. Ni awọn agbalagba agbalagba, awọn iṣọn ti wa ni igbagbogbo ti a ti nà tẹlẹ nitori isunki ọpọlọ (atrophy) ati pe wọn ni irọrun ni irọrun diẹ sii.

Diẹ ninu awọn hematomas subdural waye laisi idi (lẹẹkọkan).

Atẹle yii n mu eewu pọ si fun hematoma subdural:

• Awọn oogun ti o din eje (bii warfarin tabi aspirin)
• Lilo ọti-igba pipẹ
• Awọn ipo iṣoogun ti o jẹ ki didi ẹjẹ rẹ di alaini
• Tun ipalara ori, gẹgẹbi lati isubu
• Ọmọde tabi ọjọ ogbó pupọ

Ninu awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde, hematoma subdural le waye lẹhin ilokulo ọmọde ati pe a rii wọpọ ni ipo kan ti a pe ni iṣọn-aisan ọmọ.

O da lori iwọn hematoma ati ibiti o ti tẹ lori ọpọlọ, eyikeyi ninu awọn aami aiṣan wọnyi le waye:

• Ọrọ iporuru tabi ọrọ sisọ
• Awọn iṣoro pẹlu iwọntunwọnsi tabi nrin
• Orififo
• Aisi agbara tabi iruju
• Awọn ijagba tabi isonu ti aiji
• Ríru ati eebi
• Ailera tabi rilara
• Awọn iṣoro iran
• Awọn iyipada ihuwasi tabi psychosis

Ninu awọn ọmọde, awọn aami aisan le pẹlu:

• Bulging fontanelles (awọn aaye asọ ti timole ọmọ)
• Awọn sutures ti o ya sọtọ (awọn agbegbe nibiti idagbasoke awọn egungun agbọn darapọ mọ)
• Awọn iṣoro ifunni
• Awọn ijagba
• Igbe igbe giga, ibinu
• Alekun iwọn ori (ayipo)
• Alekun sisun tabi ailera
• Ìgbagbogbo

Gba iranlọwọ iṣoogun lẹsẹkẹsẹ lẹhin ipalara ti ori. Maṣe ṣe idaduro. Awọn agbalagba agbalagba yẹ ki o gba itọju iṣoogun ti wọn ba fihan awọn ami ti awọn iṣoro iranti tabi idinku ọpọlọ, paapaa ti wọn ko ba ni ipalara.

Olupese ilera ilera le ṣe paṣẹ idanwo aworan ọpọlọ, gẹgẹbi CT tabi ọlọjẹ MRI, ti eyikeyi awọn aami aisan ti o wa loke wa.

Hematoma abẹ abẹ jẹ ipo pajawiri.

Iṣẹ abẹ pajawiri le nilo lati dinku titẹ laarin ọpọlọ. Eyi le fa lilu lilu iho kekere ninu timole lati fa ẹjẹ eyikeyi silẹ ki o ṣe iyọkuro titẹ lori ọpọlọ. Awọn hematomas ti o tobi tabi didi ẹjẹ didi le nilo lati yọ nipasẹ ilana ti a pe ni craniotomy, eyiti o ṣẹda ṣiṣi nla kan ninu agbọn.

Awọn oogun ti o le ṣee lo da lori iru hematoma subdural, bawo ni awọn aami aisan naa ṣe lagbara, ati bawo ni ibajẹ ọpọlọ ti ti waye. Awọn oogun le pẹlu:

• Diuretics (awọn egbogi omi) ati awọn corticosteroids lati dinku wiwu
• Awọn oogun egboogi-ijagba lati ṣakoso tabi ṣe idiwọ awọn ikọlu

Outlook da lori iru ati ipo ti ọgbẹ ori, iwọn ti gbigba ẹjẹ, ati bii itọju ti bẹrẹ.

Awọn hematomas subdural nla ni awọn iwọn giga ti iku ati ipalara ọpọlọ. Awọn hematomas subdural onibaje onibaje ni awọn iyọrisi to dara julọ ni ọpọlọpọ awọn ọran. Awọn aami aisan nigbagbogbo lọ lẹhin gbigba gbigba ẹjẹ. Nigbagbogbo a nilo itọju ti ara lati ṣe iranlọwọ fun eniyan lati pada si ipele iṣẹ wọn deede.

Awọn ijakoko nigbagbogbo nwaye ni akoko awọn hematoma dagba, tabi to awọn oṣu tabi awọn ọdun lẹhin itọju. Ṣugbọn awọn oogun le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn ijagba.

Awọn ilolu ti o le ja si ni:

• Iṣeduro ọpọlọ (titẹ lori ọpọlọ ti o nira to lati fa ida ati iku)
• Awọn aami aiṣedeede gẹgẹbi pipadanu iranti, dizziness, orififo, aibalẹ, ati iṣoro fifojukokoro
• Awọn ijagba
• Igba kukuru tabi ailera ailopin, numbness, iṣoro sisọ

Hematoma abẹ abẹ jẹ pajawiri iṣoogun kan. Pe 911 tabi nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ, tabi lọ si yara pajawiri lẹhin ipalara ori. Maṣe ṣe idaduro.

Awọn ọgbẹ ẹhin nigbagbogbo nwaye pẹlu awọn ipalara ori, nitorinaa gbiyanju lati tọju ọrun eniyan sibẹ ti o ba gbọdọ gbe wọn ṣaaju iranlọwọ ti de.

Lo ẹrọ aabo nigbagbogbo ni iṣẹ ati mu ṣiṣẹ lati dinku eewu rẹ fun ipalara ori. Fun apẹẹrẹ, lo awọn fila ti o nira, kẹkẹ keke tabi akoto alupupu, ati awọn beliti ijoko. Awọn eniyan agbalagba yẹ ki o ṣọra paapaa lati yago fun isubu.

Ẹjẹ abẹ abẹ; Ipalara ọpọlọ ọpọlọ - hematoma subdural; TBI - hematoma subdural; Ipa ori - hematoma abẹ abẹ

• Iṣẹ abẹ ọpọlọ - yosita

• Isẹ hematoma
• Alekun titẹ intracranial

Papa L, Goldberg SA. Ibanujẹ ori. Ni: Odi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, awọn eds. Oogun pajawiri ti Rosen: Awọn Agbekale ati Iwa-iwosan. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 34.

Stippler M. Ibanujẹ Craniocerebral. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 62.