Deede titẹ hydrocephalus

Hydrocephalus jẹ ikopọ ti ito ọpa-ẹhin inu awọn iyẹ omi ti ọpọlọ. Hydrocephalus tumọ si "omi lori ọpọlọ."

Deede titẹ hydrocephalus (NPH) jẹ igbega ni iye ti omi ara ọpọlọ (CSF) ninu ọpọlọ ti o kan iṣẹ ọpọlọ. Sibẹsibẹ, titẹ ti omi jẹ deede deede.

Ko si idi ti a mọ fun NPH. Ṣugbọn aye ti idagbasoke NPH ga ni ẹnikan ti o ti ni eyikeyi ninu atẹle:

• Ẹjẹ lati inu ohun-elo ẹjẹ tabi iṣọn-ẹjẹ ninu ọpọlọ (iṣọn-ẹjẹ subarachnoid)
• Awọn ipalara ori kan
• Meningitis tabi iru awọn akoran
• Isẹ abẹ lori ọpọlọ (craniotomy)

Bi CSF ṣe n dagba ni ọpọlọ, awọn iyẹwu ti o kun fun omi (awọn atẹgun) ti ọpọlọ wú. Eyi fa titẹ lori iṣọn ọpọlọ. Eyi le ba tabi pa awọn ẹya ti ọpọlọ run.

Awọn aami aisan ti NPH nigbagbogbo bẹrẹ laiyara. Awọn aami aisan akọkọ ti NPH wa:

• Awọn ayipada ni ọna ti eniyan nrìn: iṣoro nigbati o bẹrẹ lati rin (gait apraxia), rilara bi ẹni pe awọn ẹsẹ rẹ di ilẹ (irin oofa)
• Fa fifalẹ iṣẹ iṣaro: igbagbe, iṣoro fifiyesi, aibikita tabi ko si iṣesi
• Awọn iṣoro ṣiṣakoso ito (aiṣedede ito), ati nigbakan ṣiṣakoso awọn otita (aiṣedede ifun)

Ayẹwo ti NPH le ṣee ṣe ti eyikeyi awọn aami aisan ti o wa loke ba waye ati pe a fura si NPH ati ṣiṣe idanwo.

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa awọn aami aisan naa. Ti o ba ni NPH, olupese naa yoo rii pe ririn rẹ (gait) kii ṣe deede. O tun le ni awọn iṣoro iranti.

Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• Lumbar puncture (tẹ ni kia kia) pẹlu idanwo ti iṣọra ti nrin ṣaaju ati ni ọtun lẹhin ti ọpa ẹhin
• Ori CT ọlọjẹ tabi MRI ti ori

Itọju fun NPH nigbagbogbo jẹ iṣẹ abẹ lati gbe tube ti a pe ni shunt eyiti o ṣe ipa ọna CSF ti o pọ julọ lati awọn eefin ọpọlọ ati sinu ikun. Eyi ni a pe ni shunt ventriculoperitoneal.

Laisi itọju, awọn aami aisan nigbagbogbo buru si o le fa iku.

Isẹ abẹ dara si awọn aami aisan ni diẹ ninu awọn eniyan. Awọn ti o ni awọn aami aisan kekere ni abajade ti o dara julọ. Rin ni aami aisan ti o ṣeese lati ni ilọsiwaju.

Awọn iṣoro ti o le ja lati NPH tabi itọju rẹ pẹlu:

• Awọn ilolu ti iṣẹ abẹ (ikolu, ẹjẹ, shunt ti ko ṣiṣẹ daradara)
• Isonu ti iṣẹ ọpọlọ (iyawere) ti o buru si akoko
• Ipalara lati ṣubu
• Kikuru igba aye

Pe olupese rẹ ti:

• Iwọ tabi ayanfẹ kan ni awọn iṣoro npo si pẹlu iranti, rin, tabi ito aito.
• Eniyan ti o ni NPH buru si aaye ti o ko le ṣe itọju eniyan funrararẹ.

Lọ si yara pajawiri tabi pe 911 tabi nọmba pajawiri ti agbegbe ti iyipada lojiji ni ipo opolo ba waye. Eyi le tumọ si pe rudurudu miiran ti dagbasoke.

Hydrocephalus - okunkun; Hydrocephalus - idiopathic; Hydrocephalus - agbalagba; Hydrocephalus - ibaraẹnisọrọ; Iyawere - hydrocephalus; NPH

• Ventriculoperitoneal shunt - yosita

• Eto aifọkanbalẹ ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe
• Awọn ile iṣan ti ọpọlọ

Rosenberg GA. Idoju ọpọlọ ati awọn rudurudu ti iṣan iṣan iṣan cerebrospinal. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 88.

Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. Ipa ti ventriculostomy kẹta ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde: atunyẹwo pataki. Ni: Winn HR, ṣatunkọ. Youmans ati Iṣẹgun Neurological Neuron. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 32.

Williams MA, Malm J. Ayẹwo ati itọju ti idiopathic deede titẹ hydrocephalus. Ilọsiwaju (Minneap Minn). 2016; 22 (2 Iyawere): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.