Ikọlu

Syphilis jẹ akoran kokoro ti o tan nigbagbogbo nipasẹ ibalopọ ibalopo.

Syphilis jẹ arun alamọ aarun atọwọdọwọ ti a tan kaakiri nipa ibalopọ ti o ni kokoro Treponema pallidum. Kokoro ọlọjẹ yii n fa ikolu nigbati o ba wọ inu awọ ti o fọ tabi awọn membran mucus, nigbagbogbo ti awọn abo. Syphilis jẹ igbagbogbo igbagbogbo nipasẹ ibasepọ ibalopo, botilẹjẹpe o tun le gbejade ni awọn ọna miiran.

Syphilis waye ni kariaye, julọ julọ ni awọn agbegbe ilu. Nọmba awọn iṣẹlẹ ti nyara ni iyara ni awọn ọkunrin ti o ni ibalopọ pẹlu awọn ọkunrin (MSM). Awọn ọdọ ti o wa ni ọjọ 20 si 35 ni olugbe to ga julọ. Nitori awọn eniyan le ma mọ pe wọn ni akopọ pẹlu ikọ-ara, ọpọlọpọ awọn ipinlẹ nilo awọn idanwo fun wara-ṣaaju ṣaaju igbeyawo. Gbogbo awọn aboyun ti o gba itọju oyun yẹ ki o wa ni ayewo fun syphilis lati yago fun ikolu lati kọja si ọmọ ikoko wọn (syphilis alamọ).

Syphilis ni awọn ipele mẹta:

• Ipara ti akọkọ
• Atẹgun ile-iwe giga
• Idajẹjẹ onipẹtọ (apakan ipari ti aisan)

Aarun ara ilu keji, syphilis ile-iwe giga, ati syphilis ti a bi ni a ko rii bi igbagbogbo ni Orilẹ Amẹrika nitori eto-ẹkọ, ayewo, ati itọju.

Akoko idaabo fun syphilis akọkọ jẹ ọjọ 14 si 21. Awọn aami aisan ti syphilis akọkọ ni:

• Kekere, ọgbẹ ṣiṣi ti ko ni irora tabi ọgbẹ (ti a pe ni chancre) lori awọn akọ-abo, ẹnu, awọ-ara, tabi atẹgun ti o larada funrararẹ ni ọsẹ mẹta si mẹfa.
• Awọn apa lymph ti o tobi si ni agbegbe ọgbẹ naa

Awọn kokoro arun n tẹsiwaju lati dagba ninu ara, ṣugbọn awọn aami aisan diẹ wa titi di ipele keji.

Awọn aami aiṣan ti iṣọn-ẹjẹ keji n bẹrẹ ọsẹ mẹrin si mẹjọ 8 lẹhin ipanilara akọkọ. Awọn aami aisan le ni:

• Sisọ awọ, nigbagbogbo lori awọn ọwọ ọwọ ati awọn ẹsẹ
• Egbo ti a pe ni awọn abulẹ mucous ni tabi ni ẹnu ẹnu, obo, tabi kòfẹ
• Ọrinrin, awọn abulẹ warty (ti a pe ni condylomata lata) ninu awọn akọ-abo tabi awọn agbo ara
• Ibà
• Gbogbogbo aisan
• Isonu ti yanilenu
• Isan ati irora apapọ
• Awọn apa omi-ọgbẹ ti o ku
• Awọn ayipada iran
• Irun ori

Iṣọn-ẹjẹ osẹ kẹta ndagba ninu awọn eniyan ti a ko tọju. Awọn aami aisan naa dale lori iru awọn ara ti o ti kan. Wọn yatọ si pupọ ati pe o le nira lati ṣe iwadii aisan. Awọn aami aisan pẹlu:

• Bibajẹ si ọkan, ti o fa awọn iṣọn-ẹjẹ tabi arun àtọwọdá
• Awọn rudurudu eto aifọkanbalẹ aarin (neurosyphilis)
• Awọn èèmọ ti awọ-ara, egungun, tabi ẹdọ

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa awọn aami aisan naa. Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• Ayẹwo ti ito lati ọgbẹ (ṣọwọn ti a ṣe)
• Echocardiogram, angiogram aortic, ati catheterization ti ọkan lati wo awọn ohun elo ẹjẹ pataki ati ọkan
• Tẹ ni kia kia ọpa ẹhin ati ayewo ti iṣan eegun
• Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣe iboju fun awọn kokoro arun wara (RPR, VDRL, tabi TRUST)

Ti awọn idanwo RPR, VDRL, tabi TRUST ba daadaa, ọkan ninu awọn idanwo wọnyi yoo nilo lati jẹrisi idanimọ naa:

• FTA-ABS (idanwo alatako alatako fluorescent treponemal)
• MHA-TP
• TP-EIA
• TP-PA

A le ṣe itọju syphilis pẹlu awọn egboogi, gẹgẹbi:

• Penicillin G benzathine
• Doxycycline (oriṣi tetracycline ti a fun si awọn eniyan ti o ni inira si pẹnisilini)

Gigun ti itọju da lori bi syphilis naa ṣe le to, ati awọn nkan bii ilera ilera eniyan naa.

Lati tọju syphilis lakoko oyun, pẹnisilini ni oogun yiyan. Tetracycline ko le ṣee lo fun itọju nitori pe o lewu si ọmọ ti a ko bi. Erythromycin ko le ṣe idiwọ ifasita arun inu ọmọ. Awọn eniyan ti o ni inira si pẹnisilini yẹ ki o jẹ apere ni ibajẹ si, ati lẹhinna ṣe itọju pẹnisilini.

Awọn wakati pupọ lẹhin ti wọn gba itọju fun awọn ipele ibẹrẹ ti wara, awọn eniyan le ni iriri ifaseyin Jarisch-Herxheimer. Ilana yii fa nipasẹ iṣesi aarun si awọn ọja didenukole ti ikolu kii ṣe iṣe inira si aporo.

Awọn aami aisan ati awọn ami ti ifura yii pẹlu:

• Biba
• Ibà
• Irolara gbogbogbo (malaise)
• Orififo
• Isan ati irora apapọ
• Ríru
• Sisu

Awọn aami aiṣan wọnyi nigbagbogbo parẹ laarin awọn wakati 24.

Awọn idanwo ẹjẹ ti o tẹle gbọdọ ṣee ṣe ni awọn oṣu 3, 6, 12, ati 24 lati rii daju pe ikolu naa ti lọ. Yago fun ibaraenisọrọ ibalopọ nigbati chancre wa. Lo awọn kondomu titi awọn idanwo atẹle meji ti fihan pe a ti mu aarun naa larada, lati dinku aye lati tan kaakiri naa.

Gbogbo awọn alabaṣiṣẹpọ ibalopọ ti eniyan ti o ni waraṣi yẹ ki o tọju pẹlu. Syphilis le tan ni irọrun ni irọrun ni awọn ipele akọkọ ati ile-iwe giga.

Aarun ọlọjẹ-alakọbẹrẹ ati elekeji le larada ti a ba ṣe ayẹwo rẹ ni kutukutu ti a tọju patapata.

Botilẹjẹpe waraṣirọ keji maa n lọ laarin awọn ọsẹ, ni diẹ ninu awọn igba miiran o le pẹ to ọdun 1. Laisi itọju, o to idamẹta eniyan yoo ni awọn ilolu pẹ ti syphilis.

Wara wara pẹ le di alailagbara titi aye, o le fa iku.

Awọn ilolu ti syphilis le ni:

• Awọn iṣoro inu ọkan ati ẹjẹ (aortitis ati aneurysms)
• Ọgbẹ apanirun ti awọ ati egungun (gummas)
• Neurosyphilis
• Syphilitic myelopathy - idaamu kan ti o ni ailera iṣan ati awọn imọlara ajeji
• Syphilitic meningitis

Ni afikun, syphilis keji ti ko tọju lakoko oyun le tan kaakiri naa si ọmọ to dagba. Eyi ni a npe ni arun inu ara.

Pe fun ipinnu lati pade pẹlu olupese iṣẹ ilera rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti syphilis.

Tun kan si olupese rẹ, tabi ṣe ayẹwo ni ile-iwosan STI ti o ba ni:

• Ni ifọwọkan pẹkipẹki pẹlu eniyan ti o ni wara-wara tabi eyikeyi STI
• Ti ṣe alabapin ninu eyikeyi awọn iṣe ibalopọ ti o ni eewu giga, pẹlu nini ọpọlọpọ tabi awọn alabaṣepọ aimọ tabi lilo awọn oogun iṣọn

Ti o ba n ṣiṣẹ lọwọ ibalopọ, niwa ibalopọ ailewu ati lo kondomu nigbagbogbo.

Gbogbo awọn aboyun yẹ ki o wa ni ayewo fun wara.

Ikọju akọkọ; Atẹgun ile-iwe giga; Ipara ti o pẹ; Ikọju-iwe giga; Treponema - syphilis; Awọn anfani; Aarun ti a tan kaakiri nipa ibalopọ - syphilis; Ikolu nipa ibalopọ - syphilis; STD - ikọlu; Sti - warapa

• Ipara ti akọkọ
• Awọn ọna ibisi akọ ati abo
• Syphilis - elekeji lori awọn ọpẹ
• Ipara ti ipele-pẹ

Ghanem KG, Kio EW. Ikọlu. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. IkọluTreponema pallidum). Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 237.

Stary G, Stary A. Awọn àkóràn ti a tan kaakiri nipa ibalopọ. Ni: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, awọn eds. Ẹkọ nipa ara. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 82.