Sclerosing cholangitis: kini o jẹ, awọn aami aisan ati itọju

Akoonu

• Awọn aami aiṣan ti sclerosing cholangitis
• Awọn okunfa akọkọ
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa
• Itọju fun sclerosing cholangitis

Sclerosing cholangitis jẹ arun toje ti o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin ti o jẹ ẹya ilowosi ẹdọ nitori iredodo ati fibiroisi ti o fa nipasẹ didin awọn ikanni nipasẹ eyiti bile kọja, eyiti o jẹ nkan ipilẹ fun ilana tito nkan lẹsẹsẹ, eyiti o le ja, ni awọn igba miiran, si hihan diẹ ninu awọn aami aisan, gẹgẹbi rirẹ pupọju, awọ ofeefee ati awọn oju ati ailera iṣan.

Awọn idi ti cholangitis ko tun han gbangba, sibẹsibẹ o gbagbọ pe o le ni ibatan si awọn ifosiwewe autoimmune ti o le ja si ilọsiwaju ti ilọsiwaju ti awọn iṣan bile. Gẹgẹbi orisun, sclerosing cholangitis ni a le pin si awọn oriṣi akọkọ meji:

• Akọkọ sclerosing cholangitis, ninu eyiti iyipada bẹrẹ ni awọn iṣan bile;
• Secondary sclerosing cholangitis, ninu eyiti iyipada jẹ abajade ti iyipada miiran, gẹgẹbi tumọ tabi ibalokanjẹ si aaye, fun apẹẹrẹ.

O ṣe pataki ki a mọ idanimọ ti cholangitis ki itọju to dara julọ julọ le ṣe itọkasi ati, nitorinaa, o ni iṣeduro lati kan si alamọdaju gbogbogbo tabi alamọ-ara-ara lati le tọka aworan ati awọn idanwo yàrá ti o gba laaye ayẹwo lati pari.

Awọn aami aiṣan ti sclerosing cholangitis

Pupọ awọn iṣẹlẹ ti cholangitis ko yorisi hihan awọn ami tabi awọn aami aisan, ati pe iyipada yii ni a ṣe awari nikan lakoko awọn idanwo aworan. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri awọn aami aisan, paapaa nigbati o ba de sclerosing cholangitis, nibiti igbagbogbo ti bile wa ninu ẹdọ wa. Nitorinaa, awọn aami aisan akọkọ ti o jẹ itọkasi cholangitis ni:

• Rirẹ agara;
• Ara yun;
• Awọ ofeefee ati awọn oju;
• O le jẹ iba iba ati irora inu;
• Ailara iṣan;
• Pipadanu iwuwo;
• Ẹdọ gbooro;
• Ọlọ nla;
• Ifarahan ti xanthomas, eyiti o jẹ awọn egbo lori awọ ti o ni awọn ọra;
• Nyún.

Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, o le tun jẹ gbuuru, irora inu ati niwaju ẹjẹ tabi mucus ninu otita. Niwaju awọn aami aiṣan wọnyi, paapaa ti wọn ba nwaye tabi igbagbogbo, o ṣe pataki lati kan si alamọdaju gbogbogbo tabi alamọ-ẹdọ-ẹjẹ ki awọn idanwo le ṣee gbe ati pe itọju ti o yẹ le bẹrẹ.

Awọn okunfa akọkọ

Awọn okunfa ti sclerosing cholangitis ko tii tii fi idi mulẹ daradara, sibẹsibẹ o gbagbọ pe o le jẹ nitori awọn ayipada ara ẹni tabi ni ibatan si awọn okunfa jiini tabi ikolu nipasẹ awọn ọlọjẹ tabi kokoro arun.

Ni afikun, o tun gbagbọ pe sclerosing cholangitis ni ibatan si ọgbẹ ọgbẹ, ninu eyiti awọn eniyan ti o ni iru arun inu ọgbẹ ti o wa ni eewu nla fun idagbasoke cholangitis.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Ayẹwo ti sclerosing cholangitis jẹ ṣiṣe nipasẹ oṣiṣẹ gbogbogbo tabi alamọ-ẹdọ nipasẹ yàrá ati awọn idanwo aworan. Ni deede, idanimọ akọkọ ni a ṣe nipasẹ awọn abajade awọn idanwo ti o ṣe ayẹwo iṣẹ ẹdọ, pẹlu awọn ayipada ninu iye awọn ensaemusi ẹdọ, bii TGO ati TGP, ni afikun si alekun ninu ipilẹ phosphatase ipilẹ ati gamma-GT. Ni awọn ọrọ miiran, dokita tun le beere iṣẹ ti electrophoresis amuaradagba, ninu eyiti a le rii awọn ipele ti o pọsi ti gamma globulins, ni akọkọ IgG.

Lati jẹrisi idanimọ naa, dokita le beere fun iṣọn-ara ẹdọ ati cholangiography, eyiti o jẹ idanwo idanimọ ti o ni ero lati ṣe ayẹwo awọn iṣan bile ati ṣayẹwo ọna lati bile lati ẹdọ si duodenum, ni anfani lati wo awọn ayipada eyikeyi. Loye bi a ṣe n ṣe cholangiography.

Itọju fun sclerosing cholangitis

Itọju fun sclerosing cholangitis ni a ṣe ni ibamu si ibajẹ ti cholangitis ati ni ero lati ṣe igbega iderun aami aisan ati idilọwọ awọn ilolu. O ṣe pataki pe itọju ti bẹrẹ laipẹ lẹhin ayẹwo lati yago fun ilọsiwaju arun ati abajade awọn ilolu bii cirrhosis ti ẹdọ, haipatensonu ati ikuna ẹdọ.

Nitorinaa, lilo oogun kan ti o ni ursodeoxycholic acid, ti a mọ ni iṣowo ni Ursacol, le jẹ itọkasi nipasẹ dokita, ni afikun si itọju endoscopic lati dinku iwọn idiwọ ati ojurere aye ti bile. Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira julọ ti cholangitis, ninu eyiti ko si ilọsiwaju ninu awọn aami aisan pẹlu lilo awọn oogun, tabi nigbati awọn aami aisan ba nwaye, dokita le ṣeduro ṣiṣe iṣipopada ẹdọ.