Aṣa ọkunrin

Menopause ni akoko ninu igbesi aye obinrin nigbati awọn asiko rẹ (nkan oṣu) duro. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, o jẹ iyipada ti ara, iyipada ara deede ti o waye nigbagbogbo laarin awọn ọjọ-ori 45 si 55. Lẹhin ti oṣu ọkunrin, obirin ko le loyun mọ.

Nigba menopause, awọn ẹyin obirin dawọ dasile awọn ẹyin. Ara ṣe agbejade kere si awọn homonu abo estrogen ati progesterone. Awọn ipele kekere ti awọn homonu wọnyi fa awọn aami aiṣedede menopause.

Awọn akoko waye kere si igbagbogbo ati da duro nikẹhin. Nigba miiran eyi maa n ṣẹlẹ lojiji. Ṣugbọn pupọ julọ akoko, awọn akoko laiyara duro lori akoko.

Menopause ti pe nigbati o ko ba ni asiko kan fun odun kan. Eyi ni a pe ni menopause. Aṣayan asiko ni yoo waye nigbati awọn itọju abẹrẹ fa isubu ninu estrogen. Eyi le ṣẹlẹ ti o ba yọ awọn ẹyin mejeeji rẹ kuro.

Menopause tun le ṣee fa nigbamiran nipasẹ awọn oogun ti a lo fun ẹla itọju tabi itọju homonu (HT) fun aarun igbaya.

Awọn aami aisan yatọ lati obinrin si obinrin. Wọn le ṣiṣe ọdun marun 5 tabi diẹ sii. Awọn aami aisan le buru fun diẹ ninu awọn obinrin ju awọn omiiran lọ. Awọn aami aisan ti menopause abẹ le jẹ ti o buruju ati bẹrẹ lojiji diẹ sii.

Ohun akọkọ ti o le ṣe akiyesi ni pe awọn akoko bẹrẹ lati yipada. Wọn le waye diẹ sii nigbagbogbo tabi kere si igbagbogbo. Diẹ ninu awọn obinrin le gba asiko wọn ni gbogbo ọsẹ mẹta ṣaaju ki o to bẹrẹ lati foju awọn akoko O le ni awọn akoko alaibamu fun ọdun 1 si 3 ṣaaju ki wọn to pari patapata.

Awọn aami aisan ti o wọpọ ti menopause pẹlu:

• Awọn akoko oṣu ti o nwaye ni igba diẹ ati nikẹhin o da
• Okan ti n lu tabi ere-ije
• Awọn itanna gbigbona, nigbagbogbo buru nigba ọdun 1 si 2 akọkọ
• Oru oorun
• Ṣiṣe awọ ara
• Awọn iṣoro sisun (insomnia)

Awọn aami aisan miiran ti menopause le pẹlu:

• Dinku iwulo ni ibalopọ tabi awọn ayipada ninu idahun ibalopọ
• Igbagbe (ni diẹ ninu awọn obinrin)
• Efori
• Awọn iyipada iṣesi, pẹlu ibinu, aibanujẹ, ati aibalẹ
• Ito jo
• Igbẹ gbigbo ati ibalopọ ibalopo ti o ni irora
• Awọn akoran abo
• Awọn irora apapọ
• Aigbọn-aigbọn-aitọ (irọra)

Ẹjẹ ati awọn idanwo ito le ṣee lo lati wa awọn ayipada ninu awọn ipele homonu. Awọn abajade idanwo le ṣe iranlọwọ fun olupese iṣẹ ilera rẹ lati pinnu boya o sunmọ sunmo ọkunrin tabi ti o ba ti kọja menopause. Olupese rẹ le nilo lati tun ṣe idanwo awọn ipele homonu rẹ ni ọpọlọpọ awọn igba lati jẹrisi ipo miipapo rẹ ti o ko ba dawọ oṣu rẹ duro patapata.

Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• Estradiol
• Hẹmonu ti nhu ara rẹ pọ (FSH)
• Homonu Luteinizing (LH)

Olupese rẹ yoo ṣe idanwo abadi. Itorogini ti o dinku le fa awọn ayipada ninu awọ ti obo.

Ipadanu egungun pọ si lakoko awọn ọdun diẹ akọkọ lẹhin akoko to kẹhin rẹ. Olupese rẹ le paṣẹ idanwo iwuwo eegun lati wa isonu egungun ti o ni ibatan si osteoporosis. Idanwo iwuwo egungun yii ni a ṣe iṣeduro fun gbogbo awọn obinrin ti o wa ni ọjọ-ori 65. Idanwo yii le ni iṣeduro ni kete bi o ba wa ni eewu ti o ga julọ fun osteoporosis nitori itan-ẹbi rẹ tabi awọn oogun ti o mu.

Itọju le pẹlu awọn ayipada igbesi aye tabi HT. Itọju da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe bii:

• Bi awọn aami aisan rẹ ṣe buru to
• Ilera ilera rẹ
• Awọn ayanfẹ rẹ

IWULO EGBE

HT le ṣe iranlọwọ ti o ba ni awọn didan gbigbona ti o nira, awọn irọra alẹ, awọn ọran iṣesi, tabi gbigbẹ abẹ. HT jẹ itọju pẹlu estrogen ati, nigbami, progesterone.

Sọ fun olupese rẹ nipa awọn anfani ati awọn eewu ti HT. Olupese rẹ yẹ ki o mọ nipa gbogbo iṣoogun rẹ ati itan-akọọlẹ ẹbi ṣaaju ṣiṣe ilana HT.

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ pataki ti beere awọn anfani ilera ati awọn eewu ti HT, pẹlu eewu ti idagbasoke aarun igbaya, awọn ikun okan, awọn iṣọn-ẹjẹ, ati didi ẹjẹ. Bibẹẹkọ, lilo HT fun awọn ọdun 10 lẹhin mimu nkan ti o dagbasoke ni nkan ṣe pẹlu aye kekere ti iku.

Awọn itọnisọna lọwọlọwọ n ṣe atilẹyin lilo HT fun itọju awọn itanna to gbona. Awọn iṣeduro pataki:

• HT le bẹrẹ ni awọn obinrin ti o ṣẹṣẹ wọle nkan-osu.
• HT ko yẹ ki o lo ninu awọn obinrin ti o bẹrẹ menopause ni ọpọlọpọ ọdun sẹhin, ayafi fun awọn itọju estrogen abẹ.
• A ko gbọdọ lo oogun naa fun pipẹ ju iwulo lọ. Diẹ ninu awọn obinrin le nilo lilo estrogen gigun nitori awọn ina gbigbona ti wahala. Eyi jẹ ailewu ninu awọn obinrin to ni ilera.
• Awọn obinrin ti o mu HT yẹ ki o ni eewu kekere fun ikọlu, aisan ọkan, awọn didi ẹjẹ, tabi aarun igbaya.

Lati dinku awọn eewu ti itọju estrogen, olupese rẹ le ṣeduro:

• Iwọn kekere ti estrogen tabi igbaradi estrogen ti o yatọ (fun apẹẹrẹ, ipara abẹ tabi alemo awọ kuku ju egbogi kan).
• Lilo awọn abulẹ han lati wa ni ailewu ju estrogen ti ẹnu, bi o ṣe yago fun eewu ti o pọ si fun didi ẹjẹ ti a rii pẹlu lilo estrogen ti ẹnu.
• Awọn idanwo ti ara igbagbogbo ati deede, pẹlu awọn idanwo ọmu ati mammogram

Awọn obinrin ti o tun ni ile-ile (iyẹn ni pe, ko ti ni iṣẹ abẹ lati yọ kuro fun eyikeyi idi) yẹ ki o mu estrogen papọ pẹlu progesterone lati ṣe idiwọ akàn ti awọ ti ile-ile (akàn endometrial)

AWỌN NIPA SI IWỌ NIPA

Awọn oogun miiran wa ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu iyipada iṣesi, awọn itanna to gbona, ati awọn aami aisan miiran. Iwọnyi pẹlu:

• Awọn antidepressants, pẹlu paroxetine (Paxil), venlafaxine (Effexor), bupropion (Wellbutrin), ati fluoxetine (Prozac)
• Oogun titẹ ẹjẹ ti a pe ni clonidine
• Gabapentin, oogun ikọlu ti o tun ṣe iranlọwọ lati dinku awọn itanna to gbona

Ayipada ATI igbesi aye

Awọn igbesẹ igbesi aye ti o le mu lati dinku awọn aami aiṣedede menopause pẹlu:

Awọn ayipada ounjẹ:

• Yago fun kafiini, ọti, ati awọn ounjẹ elero.
• Je awọn ounjẹ soy. Soy ni estrogen.
• Gba kalisiomu pupọ ati Vitamin D ninu ounjẹ tabi awọn afikun.

Idaraya ati awọn ilana isinmi:

• Gba idaraya pupọ.
• Ṣe awọn adaṣe Kegel ni gbogbo ọjọ. Wọn mu awọn isan ti obo ati pelvis rẹ lagbara.
• Ṣe adaṣe, mimi jin nigbakugba ti filasi gbigbona ba bẹrẹ. Gbiyanju mu ẹmi 6 ni iṣẹju kan.
• Gbiyanju yoga, tai chi, tabi iṣaro.

Awọn imọran miiran:

• Wọ fẹẹrẹ ati ni awọn fẹlẹfẹlẹ.
• Jeki nini ibalopo.
• Lo awọn lubricants ti o ni orisun omi tabi ọrinrin ti o ni abo nigba ibalopo.
• Wo alamọdaju acupuncture.

Diẹ ninu awọn obinrin ni ẹjẹ ẹjẹ abẹ lẹhin menopause. Eyi kii ṣe nkankan lati ṣe aniyan nipa. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o sọ fun olupese rẹ ti eyi ba ṣẹlẹ, ni pataki ti o ba waye diẹ sii ju ọdun kan lọ lẹhin ti o ya nkan osu. O le jẹ ami ibẹrẹ ti awọn iṣoro bii akàn. Olupese rẹ yoo ṣe biopsy kan ti awọ ti ile-ile tabi olutirasandi abẹ.

Idinku estrogen dinku ti ni asopọ si diẹ ninu awọn ipa igba pipẹ, pẹlu:

• Isonu egungun ati osteoporosis ni diẹ ninu awọn obinrin
• Awọn ayipada ninu awọn ipele idaabobo awọ ati eewu nla fun aisan ọkan

Pe olupese rẹ ti:

• O n ṣe iranran ẹjẹ laarin awọn akoko
• O ti ni awọn oṣu itẹlera 12 laisi asiko ati ẹjẹ ẹjẹ abẹ tabi iranran bẹrẹ lẹẹkansii lojiji (paapaa iye ẹjẹ kekere)

Menopause jẹ apakan ti ara ti idagbasoke obinrin. Ko nilo lati ni idiwọ. O le dinku eewu rẹ fun awọn iṣoro igba pipẹ gẹgẹbi osteoporosis ati aisan ọkan nipa gbigbe awọn igbesẹ wọnyi:

• Ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ, idaabobo awọ, ati awọn ifosiwewe eewu miiran fun aisan ọkan.
• MAA ṢE mu siga. Siga lilo le fa fifa akoko nkan oṣu.
• Gba idaraya nigbagbogbo. Awọn adaṣe atako ṣe iranlọwọ lati mu awọn egungun rẹ lagbara ati mu ilọsiwaju rẹ dara.
• Sọ pẹlu olupese rẹ nipa awọn oogun ti o le ṣe iranlọwọ lati dẹkun irẹwẹsi siwaju ti o ba fihan awọn ami ibẹrẹ ti pipadanu egungun tabi ni itan idile ti o lagbara ti osteoporosis.
• Mu kalisiomu ati Vitamin D

Perimenopause; Ifiweranṣẹ

• Aṣa ọkunrin
• Aworan mammogram
• Atrophy ti abo

Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Obstetricians ati Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No.141: iṣakoso ti awọn aami aiṣedede menopausal. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopause ati abojuto obinrin ti o dagba: endocrinology, awọn abajade ti aipe estrogen, awọn ipa ti itọju homonu, ati awọn aṣayan itọju miiran. Ni: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, awọn eds. Okeerẹ Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 14.

Lamberts SWJ, van de Beld AW. Endocrinology ati ti ogbo. Ni: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, awọn eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 27.

Moyer VA; Ẹgbẹ Agbofinro Awọn Iṣẹ US. Vitamin D ati afikun kalisiomu lati ṣe idiwọ awọn fifọ ni awọn agbalagba: Alaye iṣeduro iṣeduro Awọn iṣẹ Agbofinro AMẸRIKA. Ann Akọṣẹ Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Ariwa Amerika Menopause Society. Alaye ipo itọju homonu 2017 ti Ariwa Amerika Menopause Society. Aṣa ọkunrin. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650892 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650892.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopause. Ninu: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Agbalagba ati Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 135.