Preeclampsia

Preeclampsia jẹ titẹ ẹjẹ giga ati awọn ami ti ẹdọ tabi ibajẹ kidinrin ti o waye ni awọn obinrin lẹhin ọsẹ 20 ti oyun. Lakoko ti o ṣọwọn, preeclampsia tun le waye ni obirin lẹhin ti o bi ọmọ rẹ, ni igbagbogbo laarin awọn wakati 48. Eyi ni a pe ni preeclampsia lẹhin ibimọ.

Idi pataki ti preeclampsia jẹ aimọ. O waye ni iwọn 3% si 7% ti gbogbo awọn oyun. A ro pe ipo naa yoo bẹrẹ ni ibi ọmọ. Awọn ifosiwewe ti o le ja si idagbasoke preeclampsia pẹlu:

• Awọn aiṣedede autoimmune
• Awọn iṣoro iṣọn ẹjẹ
• Ounjẹ rẹ
• Awọn Jiini rẹ

Awọn ifosiwewe eewu fun ipo naa pẹlu:

• Oyun akọkọ
• Itan ti o ti kọja ti preeclampsia
• Oyun pupọ (awọn ibeji tabi diẹ sii)
• Itan ẹbi ti preeclampsia
• Isanraju
• Ti dagba ju ọdun 35 lọ
• Jije Afirika Ara ilu Amẹrika
  
• Itan-ara ti àtọgbẹ, titẹ ẹjẹ giga, tabi arun aisan
• Itan-akàn ti arun tairodu

Nigbagbogbo, awọn obinrin ti o ni arun inu ẹjẹ ko ni rilara aisan.

Awọn aami aisan ti preeclampsia le pẹlu:

• Wiwu ọwọ ati oju tabi oju (edema)
• Lojiji iwuwo jere lori ọjọ 1 si 2 tabi diẹ sii ju poun 2 (0.9 kg) ni ọsẹ kan

Akiyesi: Diẹ ninu wiwu ti awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ ni a ka si deede lakoko oyun.

Awọn aami aisan ti preeclampsia ti o nira pẹlu:

• Efori ti ko lọ tabi buru si.
• Mimi wahala.
• Ikun ikun ni apa ọtun, ni isalẹ awọn egungun. Irora tun le ni irọra ni ejika ọtun, ati pe o le dapo pẹlu aiya, irora gallbladder, ọlọjẹ inu, tabi tapa nipasẹ ọmọ naa.
• Ko ṣe ito ni igbagbogbo.
• Rirọ ati eebi (ami aapọn).
• Awọn ayipada iran, pẹlu afọju igba diẹ, ri awọn imọlẹ didan tabi awọn abawọn, ifamọ si imọlẹ, ati iran ariwo.
• Rilara ori tabi daku.

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara. Eyi le fihan:

• Ilọ ẹjẹ giga, igbagbogbo ga ju 140/90 mm Hg
• Wiwu ninu awọn ọwọ ati oju
• Ere iwuwo

A yoo ṣe awọn ayẹwo ẹjẹ ati ito. Eyi le fihan:

• Amuaradagba ninu ito (proteinuria)
• Awọn ensaemusi ẹdọ-ju-deede
• Iwọn platelet ti o kere
• Awọn ipele creatinine ti o ga ju deede lọ ninu ẹjẹ rẹ
• Awọn ipele uric acid ti o ga

Awọn idanwo yoo tun ṣe si:

• Wo bi ẹjẹ rẹ ṣe din daradara
• Ṣe abojuto ilera ọmọ naa

Awọn abajade ti olutirasandi oyun, idanwo ti ko ni wahala, ati awọn idanwo miiran yoo ṣe iranlọwọ fun olupese rẹ pinnu boya ọmọ rẹ nilo lati firanṣẹ lẹsẹkẹsẹ.

Awọn obinrin ti o ni titẹ ẹjẹ kekere ni ibẹrẹ oyun wọn, atẹle nipa igbega pataki ninu titẹ ẹjẹ nilo lati wo ni pẹkipẹki fun awọn ami miiran ti preeclampsia.

Preeclampsia maa n yanju lẹhin igbati a bi ọmọ ti a bi ibi. Sibẹsibẹ, o le tẹsiwaju tabi paapaa bẹrẹ lẹhin ifijiṣẹ.

Nigbagbogbo, ni ọsẹ 37, ọmọ rẹ ti ni idagbasoke to lati ni ilera ni ita ti ile-inu.

Bi abajade, olupese rẹ yoo fẹ ki o gba ọmọ rẹ ki preeclampsia ko ni buru si. O le gba awọn oogun lati ṣe iranlọwọ lati fa iṣẹ, tabi o le nilo apakan C.

Ti ọmọ rẹ ko ba ni idagbasoke ni kikun ati pe o ni preeclampsia alailabawọn, a le ṣakoso arun naa ni igbagbogbo ni ile titi ọmọ rẹ yoo fi dagba. Olupese naa yoo ṣeduro:

• Awọn abẹwo dokita loorekoore lati rii daju pe iwọ ati ọmọ rẹ n ṣe daradara.
• Awọn oogun lati dinku titẹ ẹjẹ rẹ (nigbami).
• Ibajẹ preeclampsia le yipada ni yarayara, nitorinaa iwọ yoo nilo atẹle ṣọra gidigidi.

Pipe ibusun pipe ko ni iṣeduro mọ.

Nigbakan, a gba obinrin ti o loyun pẹlu preeclampsia si ile-iwosan. Eyi jẹ ki ẹgbẹ itọju ilera lati wo ọmọ ati iya naa ni pẹkipẹki.

Itọju ni ile-iwosan le ni:

• Sunmọ ibojuwo ti iya ati ọmọ
• Awọn oogun lati ṣakoso titẹ ẹjẹ ati ṣe idiwọ awọn ijakoko ati awọn iloluran miiran
• Awọn abẹrẹ sitẹriọdu fun oyun labẹ oyun 34 ọsẹ lati ṣe iranlọwọ iyara iyara idagbasoke awọn ẹdọforo ọmọ naa

Iwọ ati olupese rẹ yoo tẹsiwaju lati jiroro akoko ti o dara julọ lati gba ọmọ rẹ, ni imọran:

• Bawo ni o ṣe sunmọ ọjọ ipari rẹ.
• Bibajẹ preeclampsia. Preeclampsia ni ọpọlọpọ awọn ilolu lile ti o le ṣe ipalara fun iya naa.
• Bi ọmọ ṣe n ṣe daradara ni inu.

Ọmọ naa gbọdọ wa ni ifijiṣẹ ti awọn ami ami-ọfun ti o lagbara ba wa. Iwọnyi pẹlu:

• Awọn idanwo ti o fihan pe ọmọ rẹ ko dagba daradara tabi ko ni ẹjẹ ati atẹgun to.
• Nọmba isalẹ ti titẹ ẹjẹ rẹ ti kọja 110 mm Hg tabi o tobi ju 100 mm Hg ni igbagbogbo lori akoko wakati 24 kan.
• Awọn abajade idanwo iṣẹ ẹdọ ajeji.
• Awọn efori ti o nira.
• Irora ni agbegbe ikun (ikun).
• Awọn ijagba tabi awọn ayipada ninu iṣẹ ọpọlọ (eclampsia).
• Ṣiṣe ito ninu ẹdọforo iya.
• IRANLỌWỌ aisan (toje).
• Iwọn platelet kekere tabi ẹjẹ.
• Ijade ito kekere, ọpọlọpọ amuaradagba ninu ito, ati awọn ami miiran pe awọn kidinrin rẹ ko ṣiṣẹ daradara.

Ami ati awọn aami aiṣan ti iṣọn-ẹjẹ nigbagbogbo n lọ laarin awọn ọsẹ 6 lẹhin ifijiṣẹ. Sibẹsibẹ, titẹ ẹjẹ giga nigbakan ma buru si awọn ọjọ akọkọ akọkọ lẹhin ifijiṣẹ. O tun wa ninu eewu arun inu oyun fun ọsẹ mẹfa lẹhin ifijiṣẹ. Preeclampsia leyin ọmọ ti gbe eewu ti o ga julọ ti iku. Ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn aami aiṣan ti preeclampsia, kan si olupese iṣẹ ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ.

Ti o ba ti ni arun inu oyun, o ṣee ṣe ki o dagbasoke lẹẹkansi nigba oyun miiran. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ko nira bi igba akọkọ.

Ti o ba ni titẹ ẹjẹ giga nigba oyun ju ọkan lọ, o ṣee ṣe ki o ni titẹ ẹjẹ giga nigbati o ba di arugbo.

Ṣọwọn ṣugbọn awọn ilolu lẹsẹkẹsẹ ti iya fun iya le pẹlu:

• Awọn iṣoro ẹjẹ
• Ijagba (eclampsia)
• Idaduro ọmọ inu oyun
• Iyapa ti o pe ni ibi ọmọ lati ibi ile ṣaaju ki ọmọ to bi
• Rupture ti ẹdọ
• Ọpọlọ
• Iku (ṣọwọn)

Nini itan preeclampsia jẹ ki obinrin jẹ ewu ti o ga julọ fun awọn iṣoro ọjọ iwaju gẹgẹbi:

• Arun okan
• Àtọgbẹ
• Àrùn Àrùn
• Onibaje ẹjẹ giga

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti preeclampsia lakoko oyun rẹ tabi lẹhin ifijiṣẹ.

Ko si ọna ti o daju lati ṣe idiwọ iṣaaju.

• Ti dokita rẹ ba ro pe o wa ni eewu giga ti idagbasoke preeclampsia, wọn le daba pe ki o bẹrẹ aspirin ọmọ (81 miligiramu) lojoojumọ ni ipari oṣu mẹta akọkọ tabi ni kutukutu oṣu mẹta ti oyun rẹ. Sibẹsibẹ, MAA ṢE bẹrẹ aspirin ọmọ ayafi ti o ba ti ba dọkita rẹ kọkọ.
• Ti dokita rẹ ba ro pe gbigbe kalisiomu rẹ jẹ kekere, wọn le daba pe ki o mu afikun kalisiomu lojoojumọ.
• Ko si awọn igbese idena pato miiran fun preeclampsia.

O ṣe pataki fun gbogbo awọn aboyun lati bẹrẹ itọju prenatal ni kutukutu ati tẹsiwaju nipasẹ oyun ati lẹhin ifijiṣẹ.

Toxemia; Iwọn haipatensonu ti oyun (PIH); Iwọn haipatensonu oyun; Ga ẹjẹ titẹ - preeclampsia

• Preeclampsia

Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Obstetricians ati Gynecologists; Ẹgbẹ Agbofinro lori Haipatensonu ni Oyun. Haipatensonu ni oyun. Iroyin ti Ile-iṣẹ Amẹrika ti Awọn Obstetricians ati Gynecologists ’Force Force on Haipatensonu ni Oyun. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Harper LM, Tita A, Karumanchi SA. Iwọn haipatensonu ti o ni ibatan oyun. Ni: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, awọn eds. Creasy ati Oogun ti Alaboyun ti Resnik: Awọn Agbekale ati Iṣe. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 48.

Sibai BM. Preeclampsia ati awọn rudurudu ẹjẹ. Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, awọn eds. Gabst’s Obstetrics: Deede ati Isoro Awọn aboyun. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 38.