Atẹsi Esophageal

Atresia Esophageal jẹ rudurudu ti ounjẹ ninu eyiti esophagus ko dagbasoke daradara. Esophagus jẹ tube ti o mu ounjẹ deede lati ẹnu si ikun.

Atoresia Esophageal (EA) jẹ abawọn kan. Eyi tumọ si pe o waye ṣaaju ibimọ. Ọpọlọpọ awọn oriṣi lo wa. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, esophagus oke pari ati pe ko ni asopọ pẹlu esophagus isalẹ ati ikun.

Ọpọlọpọ awọn ọmọ ikoko pẹlu EA ni abawọn miiran ti a pe ni fistula tracheoesophageal (TEF). Eyi jẹ asopọ ajeji laarin esophagus ati atẹgun atẹgun (trachea).

Ni afikun, awọn ọmọ ikoko pẹlu EA / TEF nigbagbogbo ni tracheomalacia. Eyi jẹ ailagbara ati floppiness ti awọn odi ti atẹgun atẹgun, eyiti o le fa ifunmi lati dun ohun giga tabi ariwo.

Diẹ ninu awọn ọmọ ikoko pẹlu EA / TEF ni awọn abawọn miiran bakanna, awọn abawọn ọkan ti o wọpọ julọ.

Awọn aami aisan ti EA le pẹlu:

• Awọ Bluish si awọ ara (cyanosis) pẹlu ifunni igbidanwo
• Ikọaláìdúró, gagging, ati fifun pẹlu igbiyanju igbiyanju
• Idaduro
• Ounjẹ ti ko dara

Ṣaaju ki o to bimọ, olutirasandi iya le ṣe afihan omira amniotic pupọ pupọ. Eyi le jẹ ami ti EA tabi idena miiran ti apa ijẹẹmu ọmọ naa.

A maa n ri rudurudu naa ni kete lẹhin ibimọ nigbati ọmọ-ọwọ gbìyànjú lati jẹun lẹhinna ikọ, ikọgbọn, ati bulu. Ti o ba fura si EA, olupese iṣẹ ilera yoo gbiyanju lati kọja ọpọn ifunni kekere nipasẹ ẹnu ọmọ tabi imu si inu. Ti tube onjẹ ko ba le kọja gbogbo ọna lọ si ikun, o ṣeeṣe ki a ṣe ayẹwo ọmọ-ọwọ pẹlu EA.

Lẹhinna x-ray kan yoo ṣe afihan eyikeyi ti atẹle:

• Apamọwọ ti o kun fun afẹfẹ ninu esophagus.
• Afẹfẹ ninu ikun ati ifun.
• Okun ifunni yoo han ni kikọpọ ni esophagus oke ti o ba ti fi sii ṣaaju x-ray.

EA jẹ pajawiri iṣẹ-abẹ. Isẹ abẹ lati tun esophagus ṣe ni ṣiṣe ni kete bi o ti ṣee lẹhin ibimọ ki awọn ẹdọforo ko ba bajẹ ati pe ọmọ le jẹun.

Ṣaaju iṣẹ-abẹ, ọmọ ko ni ifunni ni ẹnu ati pe yoo nilo ounjẹ inu iṣan (IV). A ṣe abojuto abojuto lati ṣe idiwọ irin-ajo ti awọn ikoko mimi sinu awọn ẹdọforo.

Idanimọ ibẹrẹ kan fun ni anfani to dara julọ ti abajade to dara.

Ọmọ ikoko le simi itọ ati awọn omi miiran sinu awọn ẹdọforo, ti o n fa ẹmi-ọfun ifẹ, fifun pa, ati boya iku.

Awọn ilolu miiran le ni:

• Awọn iṣoro ifunni
• Reflux (atunṣe ti o tun mu ounjẹ lati inu) lẹhin iṣẹ-abẹ
• Dín (muna) ti esophagus nitori aleebu lati iṣẹ abẹ

Igba akoko le ṣe ipo iṣoro naa. Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi loke, awọn alebu tun le wa ni awọn agbegbe miiran ti ara.

Aarun yii ni a maa nṣe ayẹwo ni kete lẹhin ibimọ.

Pe olupese ti ọmọ rẹ lẹsẹkẹsẹ ti ọmọ naa ba eebi leralera lẹhin ifunni, tabi ti ọmọ naa ba ni awọn iṣoro mimi.

Madanick R, Orlando RC. Anatomi, itan-akọọlẹ, oyun inu, ati awọn aiṣedede idagbasoke ti esophagus. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Fordtran's Ikun inu ati Arun Ẹdọ: Pathophysiology / Aisan / Itọju. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 42.

Rothenberg SS. Atresia ti iṣan ati tracheoesophageal fistula malformations. Ni: Holcomb GW, Murphy JP, St Peter SD, awọn eds. Holcomb ati Isẹgun Pediatric Ashcraft. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: ori 27.

Ikooko RB. Aworan ikun. Ni: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, awọn eds. Creasy ati Oogun ti Alaboyun ti Resnik: Awọn Agbekale ati Iṣe. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: ori 26.