Àtọgbẹ

Àtọgbẹ jẹ arun igba pipẹ (onibaje) ninu eyiti ara ko le ṣe atunṣe iye gaari ninu ẹjẹ.

Insulini jẹ homonu ti a ṣe nipasẹ pancreas lati ṣakoso suga ẹjẹ. Awọn àtọgbẹ le fa nipasẹ insulini ti o kere ju, resistance si hisulini, tabi awọn mejeeji.

Lati ni oye àtọgbẹ, o ṣe pataki lati kọkọ ni oye ilana deede nipasẹ eyiti ounjẹ ti fọ ati lilo nipasẹ ara fun agbara. Ọpọlọpọ awọn ohun ti o ṣẹlẹ nigbati ounjẹ ti wa ni tito nkan lẹsẹsẹ ti o gba:

• Ṣuga ti a pe ni glucose wọ inu ẹjẹ. Glucose jẹ orisun epo fun ara.
• Ẹya ara kan ti a pe ni pancreas n ṣe insulini. Ipa ti insulini ni lati gbe glukosi lati inu ẹjẹ sinu iṣan, ọra, ati awọn sẹẹli miiran, nibi ti o ti le fipamọ tabi lo bi epo.

Awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ni gaari ẹjẹ giga nitori ara wọn ko le gbe suga lati inu ẹjẹ sinu iṣan ati awọn sẹẹli ọra lati jo tabi tọju fun agbara, ati / tabi nitori ẹdọ wọn ṣe glucose pupọ pupọ ati tu silẹ sinu ẹjẹ. Eyi jẹ nitori boya:

• Aronro wọn ko ṣe insulini to
• Awọn sẹẹli wọn ko dahun si isulini deede
• Mejeji ti awọn loke

Awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ meji lo wa. Awọn idi ati awọn ifosiwewe eewu yatọ si oriṣi kọọkan:

• Iru àtọgbẹ 1 ko wọpọ. O le waye ni eyikeyi ọjọ-ori, ṣugbọn o jẹ igbagbogbo ayẹwo ni awọn ọmọde, awọn ọdọ, tabi awọn ọdọ. Ninu aisan yii, ara ṣe kekere tabi ko si hisulini. Eyi jẹ nitori awọn sẹẹli pancreas ti o jẹ ki insulin da iṣẹ duro. Awọn abẹrẹ ojoojumọ ti hisulini nilo. Idi pataki ti ikuna lati ṣe insulini to jẹ aimọ.
• Iru àtọgbẹ 2 wọpọ julọ. Nigbagbogbo o waye ni agbalagba, ṣugbọn nitori awọn iwọn isanraju giga, awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti wa ni ayẹwo bayi pẹlu aisan yii. Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ko mọ pe wọn ni. Pẹlu iru-ọgbẹ 2, ara jẹ sooro si insulini ati pe ko lo insulini bi o ti yẹ. Kii ṣe gbogbo eniyan ti o ni iru-ọgbẹ 2 ni iwuwo tabi sanra.
• Awọn idi miiran ti o wa fun àtọgbẹ, ati pe diẹ ninu awọn eniyan ko le pin bi iru 1 tabi iru 2.

Àtọgbẹ inu oyun jẹ gaari ẹjẹ giga ti o dagbasoke nigbakugba nigba oyun ninu obinrin ti ko ni àtọgbẹ tẹlẹ.

Ti obi rẹ, arakunrin rẹ, tabi arabinrin rẹ ba ni àtọgbẹ, o le ni diẹ sii lati ni arun naa.

Ipele suga ẹjẹ giga le fa ọpọlọpọ awọn aami aisan, pẹlu:

• Iran blurry
• Ogbe pupọjù
• Rirẹ
• Ito loorekoore
• Ebi
• Pipadanu iwuwo

Nitori iru-ọgbẹ 2 ndagba laiyara, diẹ ninu awọn eniyan ti o ni gaari ẹjẹ giga ko ni awọn aami aisan.

Awọn aami aisan ti iru àtọgbẹ 1 dagbasoke ni asiko kukuru. Awọn eniyan le ni aisan pupọ nipasẹ akoko ti wọn ṣe ayẹwo.

Lẹhin ọpọlọpọ ọdun, àtọgbẹ le ja si awọn iṣoro pataki miiran. Awọn iṣoro wọnyi ni a mọ bi awọn ilolu ọgbẹ, ati pẹlu:

• Awọn iṣoro oju, pẹlu wahala riran (paapaa ni alẹ), ifamọ ina, ati afọju
• Awọn ọgbẹ ati awọn àkóràn ti ẹsẹ tabi ẹsẹ, eyiti a ko ba tọju, o le ja si gige ẹsẹ tabi ẹsẹ
• Bibajẹ si awọn ara inu ara, ti o fa irora, tingling, isonu ti rilara, awọn iṣoro jijẹ ounjẹ, ati aiṣedede erectile
• Awọn iṣoro Kidirin, eyiti o le ja si ikuna kidinrin
• Eto ailagbara ti irẹwẹsi, eyiti o le ja si awọn akoran loorekoore
• Alekun alekun ti nini ikọlu ọkan tabi ikọlu

Itupalẹ ito kan le fihan gaari ẹjẹ giga. Ṣugbọn idanwo ito nikan ko ṣe iwadii àtọgbẹ.

Olupese ilera rẹ le fura pe o ni àtọgbẹ ti ipele suga ẹjẹ rẹ ba ga ju 200 mg / dL (11.1 mmol / L). Lati jẹrisi idanimọ naa, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn idanwo wọnyi gbọdọ ṣe.

Awọn idanwo ẹjẹ:

• Levelwẹ ipele glukosi ẹjẹ. Ayẹwo àtọgbẹ ti ipele glucose adura jẹ 126 mg / dL (7.0 mmol / L) tabi ga julọ lori awọn idanwo oriṣiriṣi meji. Awọn ipele laarin 100 ati 125 mg / dL (5.5 ati 7.0 mmol / L) ni a npe ni glukosi aawẹ ailera tabi prediabet. Awọn ipele wọnyi jẹ awọn ifosiwewe eewu fun iru-ọgbẹ 2.
• Hemoglobin A1C (A1C) idanwo. Deede ko kere ju 5,7%; prediabet jẹ 5,7% si 6,4%; ati àtọgbẹ jẹ 6.5% tabi ga julọ.
• Idanwo ifarada glukosi ti ẹnu. A ṣe ayẹwo àtọgbẹ ti ipele glucose jẹ 200 mg / dL (11.1 mmol / L) tabi awọn wakati 2 ti o ga julọ lẹhin mimu mimu giramu 75 giramu pataki (a lo ayẹwo yii nigbagbogbo fun iru ọgbẹ 2).

Ṣiṣayẹwo fun iru àtọgbẹ 2 ni awọn eniyan ti ko ni awọn aami aisan ni a ṣe iṣeduro fun:

• Awọn ọmọde apọju ti o ni awọn ifosiwewe eewu miiran fun àtọgbẹ, bẹrẹ ni ọjọ-ori 10 ati tun ṣe ni gbogbo ọdun mẹta.
• Awọn agbalagba ti iwọn apọju (BMI ti 25 tabi ga julọ) ti o ni awọn ifosiwewe eewu miiran bii nini titẹ ẹjẹ giga, tabi nini iya, baba, arabinrin tabi arakunrin pẹlu àtọgbẹ.
• Awọn obinrin apọju iwọn ti o ni awọn ifosiwewe eewu miiran bii titẹ ẹjẹ giga ti o ngbero lati loyun.
  
• Awọn agbalagba ju ọjọ-ori 45 lọ, tun ṣe ni gbogbo ọdun 3 tabi ni ọjọ-ori ti ọdọ ti eniyan ba ni awọn okunfa eewu.

Iru àtọgbẹ 2 nigbakan le yipada pẹlu awọn ayipada igbesi aye, paapaa pipadanu iwuwo pẹlu adaṣe ati nipa jijẹ awọn ounjẹ ilera. Diẹ ninu awọn ọran ti iru ọgbẹ 2 tun le ni ilọsiwaju pẹlu iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo.

Ko si iwosan fun iru ọgbẹ 1 (ayafi fun ti oronro tabi isopọ sẹẹli islet).

Itoju boya iru ọgbẹ 1 tabi iru àtọgbẹ 2 ni ijẹẹmu, iṣẹ ati awọn oogun lati ṣakoso ipele suga ẹjẹ.

Gbogbo eniyan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o gba ẹkọ to pe ati atilẹyin nipa awọn ọna to dara julọ lati ṣakoso àtọgbẹ wọn. Beere lọwọ olupese rẹ nipa ri olukọni ti o ni ifọwọsi àtọgbẹ (CDE).

Gbigba iṣakoso to dara julọ lori suga ẹjẹ rẹ, idaabobo awọ, ati awọn ipele titẹ ẹjẹ n ṣe iranlọwọ dinku eewu fun arun akọn, arun oju, arun eto aifọkanbalẹ, ikọlu ọkan, ati ikọlu.

Lati yago fun awọn ilolu ọgbẹ, ṣabẹwo si olupese rẹ o kere ju igba 2 si 4 ni ọdun kan. Sọ nipa eyikeyi awọn iṣoro ti o ni. Tẹle awọn itọnisọna olupese rẹ lori ṣiṣakoso àtọgbẹ rẹ.

Ọpọlọpọ awọn orisun le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni oye diẹ sii nipa àtọgbẹ. Ti o ba ni àtọgbẹ, o tun le kọ awọn ọna lati ṣakoso ipo rẹ ati ṣe idiwọ awọn ilolu ọgbẹ.

Àtọgbẹ jẹ arun ni igbesi aye fun ọpọlọpọ eniyan ti o ni.

Iṣakoso titẹ ti glukosi ẹjẹ le ṣe idiwọ tabi idaduro awọn ilolu ọgbẹ. Ṣugbọn awọn iṣoro wọnyi le waye, paapaa ni awọn eniyan ti o ni iṣakoso ọgbẹ to dara.

Lẹhin ọpọlọpọ ọdun, ọgbẹ suga le ja si awọn iṣoro ilera to ṣe pataki:

• O le ni awọn iṣoro oju, pẹlu wahala riran (paapaa ni alẹ), ati ifamọ ina. O le di afọju.
• Ẹsẹ rẹ ati awọ ara le dagbasoke ọgbẹ ati awọn akoran. Lẹhin igba pipẹ, ẹsẹ tabi ẹsẹ rẹ le nilo lati ge. Ikolu tun le fa irora ati yun ni awọn ẹya miiran ti ara.
• Awọn àtọgbẹ le jẹ ki o nira lati ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ ati idaabobo awọ. Eyi le ja si ikọlu ọkan, ikọlu, ati awọn iṣoro miiran. O le nira fun ẹjẹ lati ṣàn si awọn ẹsẹ ati ẹsẹ rẹ.
• Awọn ara inu ara le bajẹ, ti o fa irora, tingling, ati numbness.
• Nitori ibajẹ ara, o le ni awọn iṣoro tito nkan jijẹ ounjẹ ti o jẹ. O le ni ailera tabi ni iṣoro lilọ si baluwe. Ibajẹ Nerve le jẹ ki o nira fun awọn ọkunrin lati ni okó.
• Suga ẹjẹ giga ati awọn iṣoro miiran le ja si ibajẹ kidinrin. Awọn kidinrin rẹ le ma ṣiṣẹ daradara bi ti iṣaaju. Wọn le paapaa da iṣẹ ṣiṣẹ ki o nilo itu ẹjẹ tabi asopo kidirin.
• Eto aiṣedede rẹ le dinku, eyiti o le ja si awọn akoran loorekoore.

Fifi iwuwo ara ti o peye ati igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ le ṣe idiwọ tabi idaduro ibẹrẹ ti iru ọgbẹ 2. Ti o ba ni iwọn apọju, sisọnu 5% ti iwuwo ara rẹ le dinku eewu rẹ. Diẹ ninu awọn oogun tun le ṣee lo lati ṣe idaduro tabi ṣe idiwọ ibẹrẹ ti iru-ọgbẹ 2.

Ni akoko yii, a ko le ṣe idiwọ iru àtọgbẹ 1. Ṣugbọn iwadi ti o ni ileri wa ti o fihan iru ọgbẹ 1 le ni idaduro ni diẹ ninu awọn eniyan eewu to gaju.

Àtọgbẹ - tẹ 1; Àtọgbẹ - tẹ 2; Àtọgbẹ - inu oyun; Tẹ àtọgbẹ 1; Tẹ àtọgbẹ 2; Àtọgbẹ inu oyun; Àtọgbẹ

• Àtọgbẹ - ọgbẹ ẹsẹ
• Àtọgbẹ - abojuto awọn ẹsẹ rẹ
• Àtọgbẹ - nigbati o ba ṣaisan

• Awọn keekeke ti Endocrine
• Atẹgun retinopathy
• Awọn erekusu ti Langerhans
• Pancreas
• Fifa-insulin
• Iru I àtọgbẹ
• Ṣiṣọn ẹjẹ inu ọgbẹ ni ẹsẹ
• Ounjẹ ati itusilẹ itusilẹ
• Ṣiṣelọpọ insulin ati àtọgbẹ
• Mimojuto glukosi ẹjẹ - Jara
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - ikun
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum - ẹsẹ

Ẹgbẹ Agbẹgbẹ Arun Ara Amẹrika. 2. Sọri ati ayẹwo ti ọgbẹgbẹ: awọn ajohunše ti itọju iṣoogun ni àtọgbẹ - 2020. Itọju Àtọgbẹ. 2020; 43 (Olupese 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Iru 1 diabetes mellitus. Ni: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 36.

Ajakale MC, Ahmann AJ. Itọju ailera ti iru 2 àtọgbẹ mellitus. Ni: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 35.