Be aiṣedeede

Aito aiṣedede nwaye waye nigbati o ni agbara, nilo lojiji lati ito ti o nira lati ṣe idaduro. Lẹhin naa àpòòtọ naa fun pọ, tabi spasms, iwọ yoo padanu ito.

Bi àpòòtọ rẹ ti n kun ito lati awọn kidinrin, o na lati ṣe aye fun ito. O yẹ ki o ni itara akọkọ lati ito nigba ti o kere diẹ si ago 1 (milimita 240) ti ito ninu apo-iwe rẹ. Ọpọlọpọ eniyan le mu diẹ sii ju ago 2 (480 milimita) ti ito ninu apo-iwe.

Awọn iṣan meji ṣe iranlọwọ idiwọ sisan ti ito:

• Sphincter jẹ iṣan ni ayika ṣiṣi ti àpòòtọ. O fun pọ lati ṣe idiwọ ito lati ma jo sinu iṣan ara. Eyi ni paipu ti ito n kọja nipasẹ apo apo rẹ si ita.
• Isan ogiri àpòòtọ naa sinmi nitorinaa àpòòtọ naa le faagun ki o mu ito dani.

Nigbati o ba ṣe ito, iṣan odi ti àpòòtọ naa fun pọ lati mu ito jade kuro ninu àpòòtọ naa. Bi eyi ṣe ṣẹlẹ, iṣan sphincter sinmi lati gba ito laaye lati kọja.

Gbogbo awọn ọna ṣiṣe wọnyi gbọdọ ṣiṣẹ papọ lati ṣakoso ito:

• Awọn iṣan àpòòtọ rẹ ati awọn ẹya miiran ti ara ile ito
• Awọn ara ti n ṣakoso eto ito rẹ
• Agbara rẹ lati ni rilara ati dahun si ifẹ lati urinate

Àpòòtọ le ṣe adehun ni igbagbogbo lati awọn iṣoro eto aifọkanbalẹ tabi híhún àpòòtọ.

AJEJI INA

Pẹlu ainidena ainipe, o jo ito nitori awọn iṣan àpòòtọ fun pọ, tabi adehun, ni awọn akoko ti ko tọ. Awọn ifunmọ wọnyi maa nwaye laibikita bi ito ṣe wa ninu apo.

Aiṣedede rirọ le fa lati:

• Aarun àpòòtọ
• Igbona àpòòtọ
• Nkankan ti n ṣe idiwọ ito lati lọ kuro ni àpòòtọ
• Awọn okuta àpòòtọ
• Ikolu
• Opolo tabi awọn iṣoro ara eegun, gẹgẹ bi ọpọlọ ọpọlọ tabi ọpọlọ-ọpọlọ
• Ipalara nerve, gẹgẹbi lati ọgbẹ ẹhin ara eegun

Ninu awọn ọkunrin, rọ aiṣedeede tun le jẹ nitori:

• Awọn iyipada àpòòtọ ti o fa nipasẹ itọ to tobi, ti a pe ni hyperplasia prostatic ti ko lewu (BPH)
• Itọju itọ itọ ti o gbooro lati ṣiṣan lati apo-apo

Ni ọpọlọpọ awọn ọran ti aiṣedede iṣiri, ko si idi kankan ti a le rii.

Botilẹjẹpe aiṣedede iṣaro le waye ni ẹnikẹni ni eyikeyi ọjọ-ori, o wọpọ julọ ni awọn obinrin ati awọn agbalagba agbalagba.

Awọn aami aisan pẹlu:

• Ko ni anfani lati ṣakoso nigbati o ba kọja ito
• Nini lati urinate nigbagbogbo nigba ọjọ ati alẹ
• Nilo lati urinate lojiji ati ni kiakia

Lakoko idanwo ti ara, olupese ilera rẹ yoo wo ikun ati atunse rẹ.

• Awọn obinrin yoo ni idanwo abadi.
• Awọn ọkunrin yoo ni idanwo abo.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, idanwo ti ara ko ni ri awọn iṣoro eyikeyi. Ti awọn aifọkanbalẹ eto ba wa, awọn iṣoro miiran tun le wa.

Awọn idanwo pẹlu awọn atẹle:

• Cystoscopy lati wo inu apo àpòòtọ rẹ.
• Idanwo paadi. O wọ paadi tabi awọn paadi lati gba gbogbo ito ti o jo. Lẹhinna a wọn paadi naa lati wa iye ito ti o padanu.
• Pelvic tabi olutirasandi inu.
• Iwadi Uroflow lati rii iye ati bi iyara ti o ṣe ito.
• Firanṣẹ iṣẹku ofo lati wiwọn iye ito ti o ku ninu apo àpòòdì rẹ lẹhin ito.
• Itu-ẹjẹ lati ṣayẹwo ẹjẹ ninu ito.
• Aṣa ito lati ṣayẹwo fun ikolu.
• Idanwo wahala ito (o duro pẹlu àpòòtọ kikun ati ikọ).
• Ito cytology lati ṣe akoso akàn àpòòtọ jade.
• Awọn ẹkọ Urodynamic lati wiwọn titẹ ati iṣan ito.
• Awọn egungun-X pẹlu itansan awọ lati wo awọn kidinrin rẹ ati àpòòtọ rẹ.
• Ofo ojojumọ lati ṣe ayẹwo gbigbe gbigbe omi rẹ, ito ito, ati igbohunsafẹfẹ ito.

Itọju da lori bii awọn aami aisan rẹ ṣe buru ati bi wọn ṣe kan aye rẹ.

Awọn ọna itọju akọkọ mẹrin wa fun aiṣedede iṣaro:

• Ito àpòòtọ ati ikẹkọ isan iṣan
• Awọn ayipada igbesi aye
• Àwọn òògùn
• Isẹ abẹ

RADẸ RẸ

Ṣiṣakoso aiṣedeede ainipe nigbagbogbo nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu atunkọ àpòòtọ. Eyi ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni akiyesi nigbati o padanu ito nitori awọn spasms àpòòtọ. Lẹhinna o tun kọ awọn ọgbọn ti o nilo lati mu ati tu ito silẹ.

• O ṣeto iṣeto awọn akoko nigbati o yẹ ki o gbiyanju ito. O gbiyanju lati yago fun ito laarin awọn akoko wọnyi.
• Ọna kan ni lati fi ipa fun ararẹ lati duro de iṣẹju 30 laarin awọn irin-ajo lọ si baluwe, paapaa ti o ba ni itara lati urinate laarin awọn akoko wọnyi. Eyi le ma ṣee ṣe ni awọn igba miiran.
• Bi o ṣe n dara si ni idaduro, di increasedi increase mu akoko naa pọ si ni iṣẹju 15 titi iwọ o fi fi ito gbogbo wakati mẹta si mẹrin.

Ikẹkọ Isan Ikun Ẹsun

Nigbakan, awọn adaṣe Kegel, biofeedback, tabi iwuri itanna le ṣee lo pẹlu atunkọ àpòòtọ. Awọn ọna wọnyi ṣe iranlọwọ fun awọn iṣan ti ilẹ abadi rẹ:

Awọn adaṣe Kegel - Awọn wọnyi ni a lo ni akọkọ lati tọju awọn eniyan pẹlu aiṣedeede aapọn. Sibẹsibẹ, awọn adaṣe wọnyi le tun ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda awọn aami aisan ti aifọkanbalẹ be.

• O fun pọ awọn iṣan ilẹ ibadi rẹ bi o ṣe n gbiyanju lati da iṣan ito duro.
• Ṣe eyi fun awọn aaya 3 si 5, ati lẹhinna sinmi fun awọn aaya 5.
• Tun awọn akoko 10 tun ṣe, 3 igba ni ọjọ kan.

Awọn cones ti abo - Eyi jẹ konu iwuwo ti a fi sii inu obo lati ṣe okunkun awọn iṣan ilẹ ibadi.

• O gbe konu sinu obo.
• Lẹhinna o gbiyanju lati fun pọ awọn iṣan ilẹ ibadi rẹ lati mu konu naa wa ni ipo.
• O le wọ konu fun to iṣẹju 15 ni akoko kan, awọn akoko 2 ni ọjọ kan.

Biofeedback - Ọna yii le ṣe iranlọwọ fun ọ lati kọ ẹkọ lati ṣe idanimọ ati ṣakoso awọn iṣan ilẹ ibadi rẹ.

• Diẹ ninu awọn oniwosan iwosan gbe sensọ kan sinu obo (fun awọn obinrin) tabi anus (fun awọn ọkunrin) nitorinaa wọn le sọ nigba ti wọn n fun awọn iṣan ilẹ ibadi.
• Atẹle kan yoo ṣe afihan aworan ti o nfihan iru awọn iṣan ti n pọ ati eyiti o wa ni isinmi.
• Oniwosan le ran ọ lọwọ lati wa awọn isan to tọ fun ṣiṣe awọn adaṣe Kegel.

Itaniji itanna - Eyi nlo lọwọlọwọ itanna onírẹlẹ lati ṣe adehun awọn iṣan àpòòtọ rẹ.

• Ti fi lọwọlọwọ lọwọlọwọ nipa lilo furo tabi iwadii abẹ.
• Itọju ailera yii le ṣee ṣe ni ọfiisi olupese tabi ni ile.
• Awọn akoko itọju nigbagbogbo ṣiṣe awọn iṣẹju 20 ati pe o le ṣee ṣe ni gbogbo ọjọ 1 si 4.

Percutaneous tibial nafu ara (PTNS) - Itọju yii le ṣe iranlọwọ fun diẹ ninu awọn eniyan pẹlu apo iṣan ti overactive.

• A gbe abẹrẹ acupuncture sẹhin kokosẹ, ati lilo itanna lo fun iṣẹju 30.
• Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, awọn itọju yoo waye ni ọsẹ kọọkan fun awọn ọsẹ 12, ati boya oṣooṣu lẹhin eyi.

Ayipada ayipada

San ifojusi si iye omi ti o mu ati nigbati o mu.

• Mimu omi to pọ yoo ṣe iranlọwọ lati pa awọn oorun run.
• Mu omi kekere diẹ ni akoko kan jakejado ọjọ, nitorinaa àpòòtọ rẹ ko nilo lati mu iye ito nla kan ni akoko kan. Mu kere ju awọn ounjẹ 8 (milimita 240) ni akoko kan.
• Maṣe mu omi pupọ pẹlu awọn ounjẹ.
• Fi omi kekere silẹ laarin awọn ounjẹ.
• Duro ṣiṣan mimu nipa wakati 2 ṣaaju sisun.

O tun le ṣe iranlọwọ lati dawọ jijẹ awọn ounjẹ tabi awọn ohun mimu ti o le mu ki àpòòtọ binu, gẹgẹbi:

• Kanilara
• Awọn ounjẹ ekikan giga, gẹgẹbi awọn eso osan ati awọn oje
• Awọn ounjẹ elero
• Awọn ohun itọlẹ ti Oríktificial
• Ọti

Yago fun awọn iṣẹ ṣiṣe ti o binu urethra ati àpòòtọ. Eyi pẹlu gbigba awọn iwẹ ti nkuta tabi lilo awọn ọṣẹ lile.

ÀWỌN ÒÒGÙN

Awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju aiṣedeede aini isinmi sinmi awọn ihamọ àpòòtọ ati iranlọwọ ilọsiwaju iṣẹ àpòòtọ. Awọn oriṣiriṣi awọn oogun lo wa ti o le ṣee lo nikan tabi papọ:

• Awọn oogun Anticholinergic ṣe iranlọwọ isinmi awọn iṣan ti àpòòtọ. Wọn pẹlu oxybutynin (Oxytrol, Ditropan), tolterodine (Detrol), darifenacin (Enablex), trospium (Sanctura), ati solifenacin (VESIcare).
• Awọn oogun agonist Beta tun le ṣe iranlọwọ isinmi awọn iṣan ti àpòòtọ. Oogun kan ti iru yii lọwọlọwọ ni mirabegron (Myrbetriq).
• Flavoxate (Urispas) jẹ oogun kan ti o mu awọn isunmi iṣan da. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ti fihan pe kii ṣe doko nigbagbogbo ni ṣiṣakoso awọn aami aisan ti aiṣedede iwuri.
• Awọn antidepressants tricyclic (imipramine) ṣe iranlọwọ lati sinmi iṣan ti iṣan ti àpòòtọ.
• Awọn abẹrẹ Botox ni a maa n lo lati tọju àpòòtọ ti n ṣiṣẹ. Oogun naa ni abẹrẹ si apo àpòòtọ nipasẹ cystoscope. Ilana naa ni igbagbogbo ṣe ni ọfiisi olupese.

Awọn oogun wọnyi le ni awọn ipa ẹgbẹ bii dizziness, àìrígbẹyà, tabi ẹnu gbigbẹ. Sọ pẹlu olupese rẹ ti o ba ṣe akiyesi awọn ipa ẹgbẹ ti o nira.

Ti o ba ni ikolu, olupese rẹ yoo sọ awọn oogun aporo. Rii daju lati mu gbogbo iye bi a ti ṣakoso rẹ.

Iṣẹ abẹ

Isẹ abẹ le ṣe iranlọwọ fun àpòòtọ rẹ tọju ito diẹ sii. O tun le ṣe iranlọwọ iyọkuro titẹ lori apo-apo rẹ. A lo iṣẹ abẹ fun awọn eniyan ti ko dahun si awọn oogun tabi ti wọn ni awọn ipa ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn oogun.

Gbigbọn ara iha mimọ jẹ gbigbin ẹya kekere labẹ awọ rẹ. Ẹyọ yii n fi awọn eefun itanna kekere ranṣẹ si aifọkanbalẹ sacral (ọkan ninu awọn ara ti o jade ni ipilẹ ti ọpa ẹhin rẹ). Awọn isokuso itanna le ṣee tunṣe lati ṣe iranlọwọ iderun awọn aami aisan rẹ.

Ti ṣe ilọsiwaju cystoplasty bi ibi-isinmi ti o kẹhin fun aiṣedede iwuri pupọ. Ninu iṣẹ-abẹ yii, apakan kan ti ifun inu ni a fi kun si àpòòtọ naa. Eyi n mu iwọn àpòòtọ pọ si o fun laaye lati tọju ito diẹ sii.

Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe pẹlu:

• Awọn didi ẹjẹ
• Ifun ifun
• Ikolu
• Diẹ ti o ni ewu ti awọn èèmọ
• Ti ko ni anfani lati sọ apo-inu rẹ di ofo - o le nilo lati kọ bi a ṣe le fi catheter sinu apo-iṣan lati fa ito jade
• Ipa ara ito

Ainilara aiṣedede jẹ iṣoro igba pipẹ (onibaje). Lakoko ti awọn itọju le ṣe iwosan ipo rẹ, o yẹ ki o tun rii olupese rẹ lati rii daju pe o n ṣe daradara ati ṣayẹwo fun awọn iṣoro ti o le ṣe.

Bi o ṣe ṣe daadaa da lori awọn aami aisan rẹ, ayẹwo, ati itọju rẹ. Ọpọlọpọ eniyan gbọdọ gbiyanju awọn itọju oriṣiriṣi (diẹ ninu nigbakanna) lati dinku awọn aami aisan.

Gbigba dara julọ gba akoko, nitorinaa gbiyanju lati ni suuru. Nọmba kekere ti awọn eniyan nilo iṣẹ abẹ lati ṣakoso awọn aami aisan wọn.

Awọn ilolu ti ara jẹ toje. Ipo naa le ni ọna awọn iṣẹ ṣiṣe, awọn iṣẹ, ati awọn ibatan. O tun le jẹ ki o ni ibanujẹ nipa ara rẹ.

Ṣọwọn, ipo yii le fa awọn ilosoke to lagbara ninu titẹ àpòòtọ, eyiti o le ja si ibajẹ kidinrin.

Pe olupese rẹ ti:

• Awọn aami aisan rẹ n fa awọn iṣoro fun ọ.
• O ni ibanujẹ ibadi tabi sisun pẹlu ito.

Bibẹrẹ awọn ilana atunkọ àpòòtọ ni kutukutu le ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan rẹ lọwọ.

Afọfẹ ti o ṣiṣẹ; Aisedeede Detrusor; Detrusor hyperreflexia; Arun àpòòtọ; Àpòòtọ Spasmodic; Àpòòtọ riru; Incontinence - rọ; Awọn spasms àpòòtọ; Ainilara ito - rọ

• Itọju itọju catheter
• Awọn adaṣe Kegel - itọju ara ẹni
• Idoju ara ẹni - obinrin
• Ilana ni ifo
• Awọn olutọju-ọgbẹ-kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Awọn ọja aiṣedede ito - itọju ara ẹni
• Iṣẹ abẹ aiṣedede ito - obinrin - yosita
• Aito ito - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Awọn baagi idominugere Ito
• Nigbati o ba ni aito ito

• Obinrin ile ito
• Okunrin ile ito

Drake MJ. Afẹfẹ iṣẹ. Ninu: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 76.

Kirby AC, Lentz GM. Iṣẹ iṣẹ urinary isalẹ ati awọn rudurudu: fisioloji ti micturition, aiṣedede ofo, aiṣedede urinary, awọn akoran ti iṣan urinaria, ati iṣọn-aisan àpòòtọ irora. Ni: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, awọn eds. Okeerẹ Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 21.

Lightner DJ, Gomelsky A, Souter L, Vasavada SP. Ayẹwo ati itọju ti àpòòtọ ti n ṣiṣẹ (ti kii ṣe neurogenic) ninu awọn agbalagba: AUA / SUFU Amọdaju Itọsọna 2019. J Urol. 2019; 202 (3): 558-563. PMID: 31039103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31039103.

Newman DK, Burgio KL. Itoju Konsafetifu ti aiṣedede urinary: ihuwasi ati itọju ilẹ ibadi ati urethral ati awọn ẹrọ ibadi. Ninu: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urology Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 80.

Resnick NM. Aito ito. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 23.

Stiles M, Walsh K. Abojuto ti alaisan agbalagba. Ninu: Rakel RE, Rakel DP, eds. Iwe kika ti Oogun Ebi. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 4.