Eegun eegun
Irun eegun eegun kan jẹ idagba awọn sẹẹli (ọpọ) ninu tabi yika ẹhin ẹhin.
Eyikeyi iru tumo le waye ni ọpa ẹhin, pẹlu awọn èèmọ akọkọ ati keji.
Awọn èèmọ akọkọ: pupọ julọ awọn èèmọ wọnyi jẹ alailera ati dagba ni idagbasoke.
- Astrocytoma: tumo ti awọn sẹẹli atilẹyin ni inu ọpa ẹhin
- Meningioma: tumo ti àsopọ ti o bo ẹhin ẹhin
- Schwannoma: tumo ti awọn sẹẹli ti o yika awọn okun nafu ara
- Ependymoma: tumo ti awọn sẹẹli laini awọn iho ti ọpọlọ
- Lipoma: tumo ti awọn sẹẹli ọra
Awọn èèmọ keji tabi metastasis: awọn èèmọ wọnyi jẹ awọn sẹẹli alakan ti n bọ lati awọn agbegbe miiran ti ara.
- Itọ-itọ, ẹdọfóró, ati awọn aarun igbaya
- Aarun lukimia: akàn ẹjẹ ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli funfun ninu ọra inu
- Lymphoma: akàn kan ti iṣan ara-ara
- Myeloma: akàn ẹjẹ kan ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli pilasima ti ọra inu egungun
Idi ti awọn èèmọ ọpa-ẹhin akọkọ jẹ aimọ. Diẹ ninu awọn èèmọ eegun eegun akọkọ waye pẹlu awọn iyipada pupọ ti a jogun.
Awọn eegun eegun eegun le wa:
- Ninu inu ọpa ẹhin (intramedullary)
- Ninu awọn membranes (meninges) ti o bo ẹhin ẹhin (extramedullary - intradural)
- Laarin awọn meninges ati awọn egungun ti ọpa ẹhin (afikun)
- Ninu eegun eegun
Bi o ti n dagba, tumo le ni ipa lori:
- Awọn ohun elo ẹjẹ
- Egungun ti ọpa ẹhin
- Meninges
- Awọn gbongbo nerve
- Awọn sẹẹli ọpa ẹhin
Ero naa le tẹ lori ọpa-ẹhin tabi awọn gbongbo ara, nfa ibajẹ. Pẹlu akoko, ibajẹ naa le di pipe.
Awọn aami aisan dale lori ipo, iru tumo, ati ilera gbogbogbo rẹ. Awọn èèmọ keji ti o ti tan si ẹhin lati aaye miiran (awọn èèmọ metastatic) nigbagbogbo ni ilọsiwaju ni kiakia. Awọn èèmọ akọkọ nigbagbogbo nlọsiwaju laiyara lori awọn ọsẹ si ọdun.
Awọn aami aisan le pẹlu:
- Awọn aiṣedede ajeji tabi isonu ti aibale okan, paapaa ni awọn ẹsẹ
- Ideri ẹhin ti o buru si akoko pupọ, nigbagbogbo ni aarin tabi ẹhin isalẹ, o jẹ igbagbogbo ti o nira ati pe ko ni itusilẹ nipasẹ oogun irora, o buru si nigbati o ba dubulẹ tabi rirọ (bii nigba ikọ-tabi ikọwẹ), ati pe o le fa si ibadi tabi ese
- Isonu ti ifun inu, jijo àpòòtọ
- Awọn ifunra iṣan, awọn eeka, tabi spasms (fasciculations)
- Ailara iṣan (dinku isan iṣan) ninu awọn ẹsẹ ti o fa isubu, mu ki ririn rin nira, ati pe o le buru si (ilọsiwaju) ati ja si paralysis
Ayẹwo eto aifọkanbalẹ (iṣan-ara) le ṣe iranlọwọ tọkasi ipo ti tumo. Olupese ilera le tun wa atẹle lakoko idanwo kan:
- Awọn ifaseyin ajeji
- Alekun iṣan ara
- Isonu ti irora ati aibale okan otutu
- Ailera iṣan
- Irẹlẹ ninu ọpa ẹhin
Awọn idanwo wọnyi le jẹrisi tumọ ọpa-ẹhin:
- Spinal CT
- Ọgbẹ MRI
- Ẹrọ eegun eegun
- Ayewo iṣan Cerebrospinal (CSF)
- Myelogram
Aṣeyọri ti itọju ni lati dinku tabi ṣe idibajẹ ibajẹ ti o fa nipasẹ titẹ lori (funmorawon) eegun ẹhin ati rii daju pe o le rin.
Itọju yẹ ki o fun ni kiakia. Awọn aami aisan ti o yarayara dagbasoke, a nilo itọju ni kete lati yago fun ipalara titilai. Eyikeyi tabi irora ti ko ni alaye pada ni alaisan ti o ni akàn yẹ ki o wa ni iwadii daradara.
Awọn itọju pẹlu:
- A le fun Corticosteroids (dexamethasone) lati dinku iredodo ati wiwu ni ayika ẹhin ẹhin.
- Iṣẹ abẹ pajawiri le nilo lati ṣe iyọkuro funmorawon lori ọpa ẹhin. Diẹ ninu awọn èèmọ le yọ patapata. Ni awọn ẹlomiran miiran, apakan ti tumo le yọ lati ṣe iranlọwọ fun titẹ lori ọpa ẹhin.
- Itọju ailera le ṣee lo pẹlu, tabi dipo, iṣẹ abẹ.
- Kemoterapi ko ti fihan pe o munadoko lodi si ọpọlọpọ awọn èèmọ ọpa-ẹhin akọkọ, ṣugbọn o le ni iṣeduro ni awọn igba miiran, da lori iru èèmọ.
- Itọju ailera le nilo lati mu agbara iṣan dara ati agbara lati ṣiṣẹ ni ominira.
Abajade yatọ si da lori tumo. Iwadii akọkọ ati itọju nigbagbogbo n yorisi abajade ti o dara julọ.
Ibajẹ Nerve nigbagbogbo tẹsiwaju, paapaa lẹhin iṣẹ abẹ. Botilẹjẹpe iye diẹ ti ailera ailopin jẹ o ṣee ṣe, itọju iṣaaju le ṣe idaduro ailera nla ati iku.
Pe olupese rẹ ti o ba ni itan akàn ati idagbasoke irora ti o nira ti o lojiji tabi buru si.
Lọ si yara pajawiri tabi pe 911 tabi nọmba pajawiri ti agbegbe ti o ba dagbasoke awọn aami aisan tuntun, tabi awọn aami aisan rẹ buru si lakoko itọju ti eegun eegun kan.
Tumor - ọpa-ẹhin
- Vertebrae
- Eegun eegun
DeAngelis LM. Awọn èèmọ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 180.
Jakubovic R, Ruschin M, Tseng CL, Pejovic-Milic A, Sahgal A, Yang VXD. Isẹ abẹ pẹlu eto itọju eegun ti awọn eegun eegun. Iṣẹ-abẹ. 2019; 84 (6): 1242-1250. PMID: 29796646 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29796646/.
Moron FE, Delumpa A, Szklaruk J. Awọn eegun eegun. Ni: Haaga JR, Boll DT, awọn eds. CT ati MRI ti Gbogbo Ara. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 30.
Niglas M, Tseng CL, Dea N, Chang E, Lo S, Sahgal A. Ifunni ọpa-ẹhin. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 54.