Neuroblastoma

Neuroblastoma jẹ iru toje pupọ ti oarun ara aarun ti o dagbasoke lati awọ ara. O maa n waye ni awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde.

Neuroblastoma le waye ni ọpọlọpọ awọn agbegbe ti ara. O ndagba lati awọn ara ti o ṣe agbekalẹ eto aifọkanbalẹ aanu. Eyi ni apakan ti eto aifọkanbalẹ ti o ṣakoso awọn iṣẹ ara, gẹgẹbi iwọn ọkan ati titẹ ẹjẹ, tito nkan lẹsẹsẹ, ati awọn ipele ti awọn homonu kan.

Pupọ julọ neuroblastomas bẹrẹ ni ikun, ni ẹṣẹ adrenal, lẹgbẹẹ ẹhin ẹhin, tabi ninu àyà. Neuroblastomas le tan si awọn egungun. Egungun pẹlu awọn ti o wa ni oju, agbọn, ibadi, awọn ejika, apa, ati ese. O tun le tan si ọra inu, ẹdọ, awọn apa lymph, awọ-ara, ati ni ayika awọn oju (awọn agbegbe).

A ko mọ idi ti tumo. Awọn amoye gbagbọ pe abawọn ninu awọn Jiini le ṣe ipa kan. Idaji awọn èèmọ wa ni ibimọ. Neuroblastoma jẹ ayẹwo ti o wọpọ julọ ninu awọn ọmọde ṣaaju ọjọ-ori 5. Ni ọdun kọọkan o wa nitosi awọn iṣẹlẹ titun 700 ni Amẹrika. Rudurudu naa jẹ wọpọ diẹ sii ni awọn ọmọkunrin.

Ni ọpọlọpọ eniyan, tumọ naa ti tan nigbati o jẹ ayẹwo akọkọ.

Awọn ami akọkọ jẹ igbagbogbo iba, rilara aisan gbogbogbo (malaise), ati irora. O le tun jẹ isonu ti ifẹkufẹ, iwuwo iwuwo, ati gbuuru.

Awọn aami aisan miiran dale lori aaye ti tumo, ati pe o le pẹlu:

• Egungun irora tabi tutu (ti akàn ba ti tan si awọn egungun)
• Mimi ti o nira tabi Ikọaláìdúró onibaje (ti akàn ba ti tan si àyà)
• Ikun ti o tobi (lati tumo nla tabi omi pupọ)
• Ti ṣan, awọ pupa
• Awọ bia ati awọ bluish ni ayika awọn oju
• Ojogbon lagun
• Oṣuwọn ọkan iyara (tachycardia)

Ọpọlọ ati awọn iṣoro eto aifọkanbalẹ le pẹlu:

• Ailagbara lati ṣofo àpòòtọ naa
• Isonu ti iṣipopada (paralysis) ti awọn ibadi, ese, tabi ẹsẹ (awọn igun isalẹ)
• Awọn iṣoro pẹlu iwọntunwọnsi
• Awọn agbeka oju ti ko ni akoso tabi awọn agbeka ẹsẹ ati ẹsẹ (ti a pe ni aisan opsoclonus-myoclonus, tabi “awọn oju jijo ati awọn ẹsẹ jijo”)

Olupese ilera yoo ṣe ayẹwo ọmọ naa. Da lori ipo ti tumo:

• O le jẹ pe odidi tabi ibi-ikun ninu ikun.
• Ẹdọ le ni gbooro, ti o ba jẹ pe tumọ ti tan si ẹdọ.
• Ilọ ẹjẹ giga le wa ati iyara ọkan ti o yara ti tumo ba wa ninu ẹṣẹ adrenal.
• Awọn apa iṣọn-ara le ti wú.

X-ray tabi awọn idanwo aworan miiran ni a ṣe lati wa tumọ akọkọ (akọkọ) ati lati rii ibiti o ti tan kaakiri. Iwọnyi pẹlu:

• Egungun ọlọjẹ
• Egungun x-egungun
• Awọ x-ray
• CT ọlọjẹ ti àyà ati ikun
• Iwoye MRI ti àyà ati ikun

Awọn idanwo miiran ti o le ṣe pẹlu:

• Biopsy ti tumo
• Biopsy ọra inu egungun
• Pipin ẹjẹ pipe (CBC) ti o n fihan ẹjẹ tabi aiṣedede miiran
• Awọn ẹkọ iṣọn-ẹjẹ ati oṣuwọn erythrocyte sedimentation (ESR)
• Awọn idanwo homonu (awọn ayẹwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele ti awọn homonu bii catecholamines)
• MIBG ọlọjẹ (idanwo aworan lati jẹrisi wiwa ti neuroblastoma)
• Ito ito 24-wakati fun catecholamines, acid homovanillic (HVA), ati vanillymandelic acid (VMA)

Itọju da lori:

• Ipo ti tumo
• Elo ati ibi ti tumo ti tan
• Ọjọ ori eniyan naa

Ni awọn ọran kan, iṣẹ abẹ nikan to. Bibẹẹkọ, botilẹjẹpe, awọn itọju-iwosan miiran ni a nilo pẹlu. Awọn oogun Anticancer (kimoterapi) le ni iṣeduro ti o ba ti tumọ ti tan kaakiri.Itọju ailera tun le ṣee lo.

Ẹmi ti o ni iwọn lilo giga, isopọ ara sẹẹli autologous, ati imunotherapy tun nlo.

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn kan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ ati ọmọ rẹ ko ni rilara nikan.

Abajade yatọ. Ninu awọn ọmọde pupọ, tumo le lọ kuro funrararẹ, laisi itọju. Tabi, awọn ara ti tumọ le dagba ki o dagbasoke sinu tumo ti kii ṣe alakan (alailẹgbẹ) ti a pe ni ganglioneuroma, eyiti o le yọ kuro ni iṣẹ abẹ. Ni awọn ẹlomiran miiran, tumo naa ntan ni kiakia.

Idahun si itọju tun yatọ. Itọju jẹ igbagbogbo aṣeyọri ti akàn ko ba tan. Ti o ba ti tan, neuroblastoma le lati ni arowoto. Awọn ọmọde kekere nigbagbogbo dara julọ ju awọn ọmọde agbalagba lọ.

Awọn ọmọde ti a tọju fun neuroblastoma le wa ni eewu ti gbigba keji, oriṣiriṣi akàn ni ọjọ iwaju.

Awọn ilolu le ni:

• Tan (metastasis) ti tumo
• Bibajẹ ati isonu ti iṣẹ ti awọn ara ti o kan

Pe olupese rẹ ti ọmọ rẹ ba ni awọn aami aiṣan ti neuroblastoma. Idanwo ibẹrẹ ati itọju ṣe ilọsiwaju aye ti abajade to dara.

Akàn - neuroblastoma

• Neuroblastoma ninu ẹdọ - CT scan

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Awọn èèmọ ri to paediatric. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: ori 95.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju Neuroblastoma (PDQ) - ẹya ọjọgbọn ti ilera. www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq. Imudojuiwọn August 17, 2018. Wọle si Oṣu kọkanla 12, 2018.