Tumo Wilms

Wilms tumo (WT) jẹ iru akàn aarun inu ti o nwaye ninu awọn ọmọde.

WT jẹ ọna ti o wọpọ julọ ti aarun ọmọ inu ọmọ. Idi pataki ti tumọ yii ni ọpọlọpọ awọn ọmọde jẹ aimọ.

Iris ti oju ti o padanu (aniridia) jẹ abawọn ibimọ ti o ma ni nkan ṣe pẹlu WT nigbakan. Awọn abawọn ibimọ miiran ti o ni asopọ si iru akàn akọn pẹlu awọn iṣoro inu urinary ati wiwu ti ẹgbẹ kan ti ara, ipo ti a pe ni hemihypertrophy.

O wọpọ julọ laarin diẹ ninu awọn arakunrin ati ibeji, eyiti o ni imọran idi jiini ti o ṣeeṣe.

Arun naa nwaye julọ nigbagbogbo ninu awọn ọmọde nipa ọdun 3. Die e sii ju 90% ti awọn iṣẹlẹ ni a ṣe ayẹwo ṣaaju ọdun 10. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, a rii ninu awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun 15, ati ni awọn agbalagba.

Awọn aami aisan le ni eyikeyi ninu atẹle:

• Inu ikun
• Awọ ito ajeji
• Ibaba
• Ibà
• Ibanujẹ gbogbogbo tabi aibalẹ (malaise)
• Iwọn ẹjẹ giga
• Alekun idagbasoke lori ẹgbẹ kan ti ara nikan
• Isonu ti yanilenu
• Ríru ati eebi
• Wiwu ninu ikun (hernia inu tabi ọpọ eniyan)
• Lgun (ni alẹ)
• Ẹjẹ ninu ito (hematuria)

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere awọn ibeere nipa awọn aami aiṣan ti ọmọ rẹ ati itan iṣoogun. A yoo beere lọwọ rẹ ti o ba ni itan-akọọlẹ idile ti akàn.

Ayẹwo ti ara le fihan ibi-ikun kan. Iwọn ẹjẹ giga tun le wa.

Awọn idanwo pẹlu:

• Ikun olutirasandi
• X-ray inu
• BUN
• Awọ x-ray tabi ọlọjẹ CT
• Pipin ẹjẹ pipe (CBC), le fihan ẹjẹ
• Creatinine
• Idasilẹ Creatinine
• CT ọlọjẹ ti ikun pẹlu iyatọ
• MRI
• Pyelogram inu iṣan
• MR angiography (MRA)
• Ikun-ara
• Fosifeti ipilẹ
• Kalisiomu
• Transaminases (awọn ensaemusi ẹdọ)

Awọn idanwo miiran ti o nilo lati pinnu boya tumo ti tan le ni:

• Echocardiogram
• Ọlọjẹ Ẹdọ
• PET ọlọjẹ
• Biopsy

Ti ọmọ rẹ ba ni ayẹwo pẹlu WT, ma ṣe gbe tabi tẹ lori agbegbe ikun ọmọ naa. Lo itọju lakoko iwẹ ati mimu lati yago fun ipalara si aaye tumọ.

Igbesẹ akọkọ ni itọju ni lati ṣe ipele tumo. Idaduro n ṣe iranlọwọ fun olupese lati pinnu bi o ti jẹ pe akàn naa ti tan ati lati gbero fun itọju to dara julọ. Isẹ abẹ lati yọ tumọ ni ngbero ni kete bi o ti ṣee. Awọn ara ti o wa ni ayika ati awọn ara le tun nilo lati yọkuro ti tumo ba ti tan.

Itọju redio ati itọju ẹla yoo ma bẹrẹ nigbagbogbo lẹhin iṣẹ abẹ, da lori ipele ti tumo.

Ẹla ti a fun ṣaaju iṣẹ abẹ tun munadoko ninu didena awọn ilolu.

Awọn ọmọde ti eegun wọn ko tan ka ni oṣuwọn imularada 90% pẹlu itọju to peye. Piroginosis tun dara julọ fun awọn ọmọde ti o kere ju ọdun meji lọ.

Ero naa le di nla, ṣugbọn nigbagbogbo maa wa ni pipade ara ẹni. Itankale tumọ si awọn ẹdọforo, awọn apa lymph, ẹdọ, egungun, tabi ọpọlọ jẹ iṣoro idaamu julọ.

Ilọ ẹjẹ giga ati ibajẹ kidinrin le waye bi abajade ti tumo tabi itọju rẹ.

Yiyọ WT kuro lati awọn kidinrin mejeeji le ni ipa lori iṣẹ kidinrin.

Awọn ilolu miiran ti o le ṣee ṣe ti itọju igba pipẹ ti WT le pẹlu:

• Ikuna okan
• Aarun keji ni ibomiiran ninu ara ti o dagbasoke lẹhin itọju ti akàn akọkọ
• Iga kukuru

Pe olupese ọmọ rẹ ti:

• O ṣe iwari odidi ninu ikun ọmọ rẹ, ẹjẹ ninu ito, tabi awọn aami aisan miiran ti WT.
• Ọmọ rẹ n ṣe itọju fun ipo yii ati awọn aami aisan buru si tabi awọn aami aiṣan tuntun ndagbasoke, ni ikọlu ikọ akọkọ, irora àyà, pipadanu iwuwo, tabi awọn iba ibajẹ.

Fun awọn ọmọde ti o ni eewu giga ti a mọ fun WT, ṣiṣe ayẹwo nipa lilo olutirasandi ti awọn kidinrin tabi igbekale jiini prenatal le ni imọran.

Nephroblastoma; Àrùn tumo - Wilms

• Kidirin anatomi
• Tumo Wilms

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Tutu Wilms ati itọju èèmọ ọmọ inu ọmọ miiran (PDQ) - ẹya ọjọgbọn ti ilera. www.cancer.gov/types/kidney/hp/wilms-treatment-pdq. Imudojuiwọn ni Oṣu Karun ọjọ 8, 2020. Wọle si Oṣu Kẹjọ Ọjọ 5, 2020.

Ritchey ML, Iye owo NG, Shamberger RC. Pediatric urologic oncology: kidirin ati adrenal. Ni: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, awọn eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Oṣu kejila 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 53.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Akàn akàn. Ni: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, awọn eds. Brenner ati Rector's Awọn Kidirin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 41.