Ọmọ rẹ ninu odo ibi

Lakoko iṣiṣẹ ati ifijiṣẹ, ọmọ rẹ gbọdọ kọja nipasẹ awọn egungun ibadi rẹ lati de ẹnu iho abẹ. Aṣeyọri ni lati wa ọna ti o rọrun julọ lati jade. Awọn ipo ara kan fun ọmọ ni apẹrẹ ti o kere ju, eyiti o jẹ ki o rọrun fun ọmọ rẹ lati gba ọna aye yii to.

Ipo ti o dara julọ fun ọmọ lati kọja nipasẹ pelvis ni pẹlu ori isalẹ ati ara ti nkọju si ẹhin iya naa. Ipo yii ni a pe ni iwaju occiput.

A lo awọn ofin kan lati ṣe apejuwe ipo ọmọ rẹ ati gbigbe kiri nipasẹ ikanni ibi.

IDAGBASOKE FETAL

Ibudo ọmọ inu o n tọka si ibiti apakan ti o wa ni ibadi rẹ.

• Apakan fifihan. Apakan ti n ṣafihan jẹ apakan ti ọmọ ti o nyorisi ọna nipasẹ ọna ibi. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, o jẹ ori ọmọ naa, ṣugbọn o le jẹ ejika, apọju, tabi awọn ẹsẹ.
• Awọn ọpa ẹhin Ischial. Iwọnyi jẹ awọn eegun egungun lori pelvis iya. Ni deede awọn ọpa ẹhin ischial jẹ apakan ti o dín ni pelvis.
• 0 ibudo. Eyi ni nigbati ori ọmọ paapaa pẹlu awọn ẹhin ischial. Wọn sọ pe ọmọ naa “n ṣiṣẹ” nigbati apakan ti o tobi julọ ti ori ti wọ inu pelvis.
• Ti apakan ti o nfihan ba wa loke awọn eegun ischial, a ṣe ijabọ ibudo naa bi nọmba odi lati -1 si -5.

Ni awọn iya akọkọ, ori ọmọ naa le kopa nipasẹ ọsẹ 36 si oyun. Sibẹsibẹ, adehun igbeyawo le ṣẹlẹ nigbamii ni oyun, tabi paapaa lakoko iṣẹ.

IKU IKU

Eyi tọka si bi awọn ila-ẹhin ẹhin ọmọ naa ṣe wa pẹlu ọpa ẹhin iya. Ọpa ẹhin ọmọ rẹ wa laarin ori ati egungun iru.

Ọmọ rẹ yoo ma yanju ipo julọ ni ibadi ṣaaju iṣẹ ṣaaju.

• Ti ọpa ẹhin ọmọ rẹ ba n ṣiṣẹ ni itọsọna kanna (ni afiwe) bi ẹhin rẹ, a sọ ọmọ naa lati wa ninu irọ gigun. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọmọ ikoko wa ninu irọ gigun.
• Ti ọmọ naa ba wa ni ẹgbẹ (ni igun 90-degree si ẹhin rẹ), a sọ ọmọ naa lati wa ninu irọ ti o kọja.

IWA IWADI

Iwa ọmọ inu oyun ṣe apejuwe ipo awọn ẹya ti ara ọmọ rẹ.

Iwa deede ọmọ inu oyun ni a pe ni ipo ọmọ inu oyun.

• Ori ti wa ni isalẹ si àyà.
• Awọn apa ati ese ti wa ni kale si ọna aarin àyà.

Awọn ihuwasi ti oyun ajeji pẹlu ori ti o tẹ si ẹhin, nitorinaa atan tabi oju wa akọkọ. Awọn ẹya ara miiran le wa ni ipo lẹhin ẹhin. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, apakan iloju yoo tobi bi o ti n kọja nipasẹ ibadi. Eyi mu ki ifijiṣẹ nira sii.

Ifijiṣẹ Ifihan

Ifijiṣẹ ifijiṣẹ ṣapejuwe ọna ti ọmọ wa ni ipo lati sọkalẹ odo odo ibimọ fun ifijiṣẹ.

Ipo ti o dara julọ fun ọmọ inu inu ile-ile rẹ ni akoko ifijiṣẹ jẹ ori isalẹ. Eyi ni a npe ni igbejade cephalic.

• Ipo yii jẹ ki o rọrun ati ailewu fun ọmọ rẹ lati kọja nipasẹ ikanni ibi. Ifihan Cephalic waye ni iwọn 97% ti awọn ifijiṣẹ.
• Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti igbejade cephalic wa, eyiti o dale lori ipo ti awọn ọwọ ati ori ọmọ naa (ihuwasi ọmọ inu oyun).

Ti ọmọ rẹ ba wa ni eyikeyi ipo miiran ju ori isalẹ, dokita rẹ le ṣeduro ifijiṣẹ aarun ayọkẹlẹ.

Ifihan Breech jẹ nigbati isalẹ ọmọ ba wa ni isalẹ. Ifihan Breech waye nipa 3% ti akoko naa. Awọn oriṣi breech diẹ wa:

• Breech pipe ni nigbati awọn apọju wa ni akọkọ ati awọn ibadi ati awọn kneeskun mejeeji ti rọ.
• Breech otitọ kan ni nigbati awọn ibadi ti wa ni rọ nitorina awọn ẹsẹ wa ni titọ ati ti fa soke patapata si àyà.
• Awọn ipo breech miiran waye nigbati boya awọn ẹsẹ tabi awọn kneeskun wa ni akọkọ.

Ejika, apa, tabi ẹhin mọto le mu akọkọ bi ọmọ inu oyun naa ba wa ni irọ ti o kọja. Iru igbejade yii waye kere ju 1% ti akoko naa. Irọ irekọja jẹ wọpọ julọ nigbati o ba firanṣẹ ṣaaju ọjọ ti o to fun ọ, tabi ni awọn ibeji tabi awọn mẹta.

IDAGBASOKE EMI TI EWU

Bi ọmọ rẹ ti n kọja nipasẹ ikanni ibi, ori ọmọ naa yoo yi awọn ipo pada. Awọn ayipada wọnyi ni a nilo fun ọmọ rẹ lati baamu ati gbe nipasẹ ibadi rẹ. Awọn agbeka wọnyi ti ori ọmọ rẹ ni a pe ni awọn iyipo kadinal ti iṣẹ.

Ifarahan

• Eyi ni nigbati apakan ti o gbooro julọ ti ori ọmọ rẹ ti wọ inu pelvis.
• Ifaramọ sọ fun olupese iṣẹ ilera rẹ pe pelvis rẹ tobi to lati gba ori ọmọ lọwọ lati lọ si isalẹ (sọkalẹ).

Ìsọ̀kalẹ̀

• Eyi ni nigbati ori ọmọ rẹ ba lọ si isalẹ (sọkalẹ) siwaju nipasẹ ibadi rẹ.
• Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, iran ti nwaye lakoko iṣẹ, boya bi cervix ti n di tabi lẹhin ti o bẹrẹ titari.

Flexion

• Lakoko ibalẹ, ori ọmọ naa rọ si isalẹ ki ikunku fọwọ kan àyà.
• Pẹlu agbọn ti a fi pamọ, o rọrun fun ori ọmọ lati kọja pelvis.

Iyipo inu

• Bi ori ọmọ rẹ ṣe sọkalẹ siwaju, ori yoo ma n yi nigbagbogbo julọ nitorina ẹhin ori wa ni isalẹ egungun pubic rẹ. Eyi ṣe iranlọwọ fun ori lati ba apẹrẹ ti pelvis rẹ pọ.
• Nigbagbogbo, ọmọ yoo dojukọ isalẹ si ẹhin ara eegun rẹ.
• Nigbakuran, ọmọ naa yoo yiyi ki o kọju si egungun pubic.
• Bi ori ọmọ rẹ ṣe n yi pada, ti o gbooro sii, tabi ti o rọ nigba iṣẹ, ara yoo wa ni ipo pẹlu ejika kan isalẹ si ẹhin ara rẹ ati ejika kan si oke ikun rẹ.

Ifaagun

• Bi ọmọ rẹ ti de ibẹrẹ ti obo, nigbagbogbo ẹhin ori wa ni ifọwọkan pẹlu eegun ara rẹ.
• Ni akoko yii, awọn iyipo ikanni ibi si oke, ati ori ọmọ naa gbọdọ fa sẹhin. O nyi labẹ ati ni ayika egungun pubic.

Iyipo Ita

• Bi ori ọmọ naa ti firanṣẹ, yoo yi iyipo mẹẹdogun lati wa ni ila pẹlu ara.

Iyọkuro

• Lẹhin ti firanṣẹ ori, a fi ejika oke labẹ egungun pubic.
• Lẹhin ejika, iyoku ara ni a maa n firanṣẹ laisi iṣoro.

Ifihan ejika; Awọn igbejade ti ko dara; Breech ibi; Igbejade Cephalic; Iro oyun; Iwa oyun; Idile oyun; Ibudo ọmọ inu oyun; Awọn iyipo Cardinal; Okun-ibi iṣẹ; Ifijiṣẹ-ibi odo

• Ibimọ
• Ibimọ pajawiri
• Ibimọ pajawiri
• Awọn ifarahan Ifijiṣẹ
• C-apakan - jara
• Breech - jara

Kilpatrick S, Garrison E. Iṣẹ deede ati ifijiṣẹ. Ninu: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Deede ati Isoro Awọn oyun. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Awọn igbejade Malp. Ninu: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Deede ati Isoro Awọn oyun. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 17.