Cardioversion

Cardioversion jẹ ọna lati mu ariwo ọkan ti ko ni deede pada si deede.

Cardioversion le ṣee ṣe nipa lilo ipaya ina tabi pẹlu awọn oogun.

EKU IWULO EDA

Ti ṣe iyipada kadara ti itanna pẹlu ẹrọ ti o funni ni ipaya itanna si ọkan lati yi iyipada ilu pada si deede. A pe ẹrọ naa ni defibrillator.

A le fi ipaya naa han lati ẹrọ kan ni ita ara ti a pe ni defibrillator ita. Iwọnyi ni a rii ni awọn yara pajawiri, awọn ọkọ alaisan, tabi diẹ ninu awọn aaye gbangba bi papa ọkọ ofurufu.

• Awọn abulẹ elekiturodu ni a gbe sori àyà ati sẹhin. Awọn abulẹ ti sopọ si defibrillator. Tabi, awọn paddles ti o so mọ awọn ẹrọ ni a gbe taara si àyà.
• Ti mu ṣiṣẹ defibrillator ati firanṣẹ ina-mọnamọna si ọkan rẹ.
• Ibanujẹ yii ṣoki ni iduro ni gbogbo iṣẹ ṣiṣe itanna ti ọkan. Lẹhinna o gba aye ọkan deede lati pada.
• Nigbakan diẹ ẹ sii ju ọkan lọ, tabi ikọlu pẹlu agbara ti o ga julọ ni a nilo.

Defibrillator ti ita ni a lo lati tọju awọn rhythmu ọkan ti ko ni nkan ajeji (arrhythmia) ti o fa ibajẹ ati idaduro ọkan. Awọn apẹẹrẹ jẹ tachycardia ventricular ati fibrillation ventricular.

Awọn ẹrọ kanna wọnyi le tun ṣee lo lati tọju awọn rhythmu ajeji ajeji ti ko lewu, awọn iṣoro bii fibrillation atrial.

• Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati bẹrẹ awọn iṣu-ẹjẹ tẹlẹ ṣaaju lati dena didi ẹjẹ.
• A o fun ọ ni oogun lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi ṣaaju ilana naa.
• Lẹhin ilana naa, o le fun awọn oogun lati ṣe idiwọ didi ẹjẹ tabi lati ṣe iranlọwọ idiwọ arrhythmia lati pada wa.

Ẹrọ olulana-defibrillator afikọti (ICD) jẹ ẹrọ ti a gbe sinu ara rẹ. Nigbagbogbo a nlo ni awọn eniyan ti o wa ni eewu fun iku ojiji nitori iṣẹ ọkan wọn ko dara, tabi wọn ti ni awọn ilu ọkan ti o lewu ṣaaju.

• A ṣe agbekalẹ ICD labẹ awọ ti àyà oke rẹ tabi ikun.
• Awọn okun onirin ti wa ni asopọ ti o wọ inu tabi sunmọ ọkan.
• Ti ẹrọ naa ba rii iṣuu ọkan ti o lewu, o fi ipaya itanna si ọkan lati yi ilu pada si deede.

OGUN IWULO EWE

A le ṣe Cardioversion ni lilo awọn oogun ti o gba nipasẹ ẹnu tabi fifun nipasẹ laini iṣan (IV). O le gba lati awọn iṣẹju pupọ si awọn ọjọ fun itọju yii lati ṣiṣẹ. Itọju yii nigbagbogbo ni a ṣe lakoko ti o wa ni ile-iwosan nibiti a yoo ṣe abojuto ohun orin ilu rẹ.

Cardioversion nipa lilo awọn oogun le ṣee ṣe ni ita ile-iwosan. Itọju yii ni igbagbogbo lo fun awọn eniyan ti o ni fibrillation atrial ti o wa ti o nlọ. Sibẹsibẹ, iwọ yoo nilo lati ni atẹle ni pẹkipẹki nipasẹ onimọran ọkan.

O le fun awọn oogun ti o dinku eje lati ṣe idiwọ didi ẹjẹ lati ṣe ati kuro ni ọkan (eyiti o le fa ikọlu).

Isoro

Awọn ilolu ti kadioversion ko wọpọ, ṣugbọn o le pẹlu:

• Awọn aati inira lati awọn oogun ti a lo
• Awọn didi ẹjẹ ti o le fa ikọlu tabi ibajẹ ẹya ara miiran
• Bruising, sisun, tabi irora nibiti a ti lo awọn amọna
• Ibanuje ti arrhythmia

Awọn eniyan ti o ṣe iyipada ti ita le ni ibanuje ti ilana naa ko ba ṣe ni deede. Eyi le fa awọn iṣoro ilu ọkan, irora, ati iku paapaa.

Awọn rhythmu ọkan ti ko ṣe deede - kadioversion; Bradycardia - kadioversion; Tachycardia - kadioversion; Fibrillation - kadioversion; Arrhythmia - kadioversion; Imudani Cardiac - kadioversion; Defibrillator - kadioversion; Itọju ile-iwosan Pharmacologic

• Ẹrọ oluyipada-defibrillator

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. Itọsọna 2017 AHA / ACC / HRS fun iṣakoso ti awọn alaisan pẹlu arrhythmias ventricular ati idena ti iku ọkan lojiji: akopọ alaṣẹ: ijabọ ti Ile-ẹkọ giga ti American Cardiology / American Heart Association Agbofinro lori Awọn Itọsọna Ilana Itọju ati Ẹmi Ilu Ọdun. Okun Ilu. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Awọn itọnisọna aifọwọyi 2012 ACCF / AHA / HRS ti a dapọ sinu awọn itọsọna ACCF / AHA / HRS 2008 fun itọju ti o da lori ẹrọ ti awọn aiṣedede riru ọkan inu ọkan: ijabọ ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ Amẹrika / Ẹgbẹ Agbofinro Amẹrika ti Amẹrika lori Awọn Itọsọna Ilana ati Ọrun Ọdun Awujọ. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Awọn Zipes DP. Itọju ailera fun arrhythmias ọkan. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 36.

Minczak BM, Laub GW. Defibrillation ati kadioversion. Ni: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, awọn eds. Awọn ilana Itọju Iwosan ti Roberts ati Hedges ni Oogun pajawiri ati Itọju Itọju. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 12.

Myerburg RJ. Isunmọ si idaduro ọkan ati arrhythmias ti o ni idẹruba aye. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 57.

Santucci PA, Wilber DJ. Awọn ilana idawọle Electrophysiologic ati iṣẹ abẹ. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 60.