Rirọpo orokun apakan

Rirọpo orokun apakan jẹ iṣẹ abẹ lati rọpo apakan kan ti orokun ti o bajẹ. O le rọpo boya apakan (agbedemeji), apakan ita (ita), tabi apakan orokun orokun.

Isẹ abẹ lati rọpo gbogbo isẹpo orokun ni a pe ni rirọpo orokun lapapọ.

Iṣẹ abẹ rirọpo orokun yọ àsopọ ti o bajẹ ati egungun ni apapọ orokun. O ti ṣe nigbati arthritis wa ni apakan nikan ti orokun. A rọpo awọn agbegbe pẹlu ohun ọgbin ti a npe ni artificial. Awọn iyokù ti orokun rẹ ti wa ni dabo. Awọn rirọpo orokun apakan ni a ṣe nigbagbogbo nigbagbogbo pẹlu awọn ifa kekere, nitorinaa akoko imularada kere si.

Ṣaaju iṣẹ abẹ, ao fun ọ ni oogun ti o dẹkun irora (akuniloorun). Iwọ yoo ni ọkan ninu awọn oriṣi akuniloorun meji:

• Gbogbogbo akuniloorun. Iwọ yoo sùn ati aibalẹ irora lakoko ilana naa.
• Agbegbe (ọpa ẹhin tabi epidural) akuniloorun. Iwọ yoo wa ni nọmba ni isalẹ ẹgbẹ rẹ. Iwọ yoo tun gba awọn oogun lati jẹ ki o sinmi tabi rilara oorun.

Oniṣẹ abẹ yoo ṣe gige lori orokun rẹ. Ge yi jẹ to awọn inṣis 3 si 5 (7.5 si 13 inimita) gigun.

• Nigbamii ti, oniṣẹ abẹ naa wo gbogbo isẹpo orokun. Ti ibajẹ si ju ọkan lọ ti orokun rẹ, o le nilo rirọpo orokun lapapọ. Ni ọpọlọpọ igba eyi ko nilo, nitori awọn idanwo ti a ṣe ṣaaju ilana naa yoo ti han ibajẹ yii.
• Ti yọ egungun ati awọ ti o bajẹ kuro.
• Apakan ti a ṣe lati ṣiṣu ati irin ni a gbe sinu orokun.
• Lọgan ti apakan wa ni aaye to dara, o ti ni asopọ pẹlu simenti egungun.
• Ọgbẹ naa ti wa ni pipade pẹlu awọn aran.

Idi ti o wọpọ julọ lati ni rọpo apapọ orokun ni lati jẹ ki irora arthritis ti o nira.

Olupese ilera rẹ le daba daba rirọpo isẹpo orokun ti:

• O ko le sun ni gbogbo alẹ nitori irora orokun.
• Ikun ikun rẹ ṣe idiwọ fun ọ lati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ.
• Irora orokun rẹ ko ti dara pẹlu awọn itọju miiran.

Iwọ yoo nilo lati ni oye iru iṣẹ abẹ ati imularada yoo jẹ.

Arthroplasty ikun ti apakan le jẹ aṣayan ti o dara ti o ba ni arthritis ni apa kan nikan tabi apakan ti orokun ati:

• O ti dagba, tinrin, ati pe ko ṣiṣẹ pupọ.
• O ko ni arthritis ti o buru pupọ ni apa keji ti orokun tabi labẹ orokun.
• O ni idibajẹ kekere nikan ni orokun.
• O ni ibiti iṣipopada to dara ninu orokun rẹ.
• Awọn isan inu orokun rẹ jẹ iduroṣinṣin.

Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ eniyan ti o ni arthritis orokun ni iṣẹ abẹ ti a pe ni arthroplasty orokun lapapọ (TKA).

Rirọpo orokun jẹ igbagbogbo ti a ṣe ni awọn eniyan ọdun 60 ati agbalagba. Kii ṣe gbogbo eniyan le ni rirọpo orokun apakan. O le ma jẹ oludiran to dara ti ipo rẹ ba le pupọ. Pẹlupẹlu, ipo iṣoogun rẹ ati ti ara le ma gba ọ laaye lati ni ilana naa.

Awọn eewu fun iṣẹ-abẹ yii pẹlu:

• Awọn didi ẹjẹ
• Ṣiṣe ito ni apapọ orokun
• Ikuna ti awọn ẹya rirọpo lati so mọ orokun
• Ibaamu ati iṣan iṣan ẹjẹ
• Irora pẹlu kúnlẹ
• Dystrophy aanu ti ifọkanbalẹ (toje)

Nigbagbogbo sọ fun olupese rẹ iru awọn oogun ti o mu, pẹlu awọn ewe, awọn afikun, ati awọn oogun ti a ra laisi iwe-aṣẹ.

Lakoko awọn ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• Mura ile rẹ.
• Beere lọwọ olupese rẹ awọn oogun wo ni o tun le mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• O le beere lọwọ rẹ lati da gbigba oogun ti o mu ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), awọn onibaje ẹjẹ gẹgẹbi warfarin (Coumadin), ati awọn oogun miiran.
• O le nilo lati da gbigba awọn oogun eyikeyi ti o mu ailera rẹ lagbara, pẹlu Enbrel ati methotrexate.
• Ti o ba ni àtọgbẹ, aisan ọkan, tabi awọn ipo iṣoogun miiran, oniṣẹ abẹ yoo beere lọwọ rẹ lati wo olupese ti o tọju rẹ fun awọn ipo wọnyi.
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba ti n mu ọti pupọ (diẹ sii ju ọkan lọ tabi meji ni ọjọ kan).
• Ti o ba mu siga, o nilo lati da. Beere awọn olupese rẹ fun iranlọwọ. Siga mimu fa fifalẹ iwosan ati imularada.
• Jẹ ki olupese rẹ mọ ti o ba ni otutu, aarun ayọkẹlẹ, iba, ikọlu ọgbẹ, tabi aisan miiran ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ.
• O le fẹ lati ṣabẹwo si olutọju-ara ti ara ṣaaju iṣẹ-abẹ lati kọ awọn adaṣe ti o le ṣe iranlọwọ fun ọ lati bọsipọ.
• Ṣe adaṣe nipa lilo ohun ọgbin, ẹlẹsẹ, awọn ọpa, tabi kẹkẹ abirun.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• O le sọ fun pe ki o ma mu tabi jẹ ohunkohun fun wakati 6 si 12 ṣaaju ilana naa.
• Mu awọn oogun ti olupese rẹ sọ fun ọ lati mu pẹlu omi mimu.
• Olupese rẹ yoo sọ fun ọ nigba ti o de ile-iwosan.

O le ni anfani lati lọ si ile ni ọjọ kanna tabi nilo lati wa ni ile-iwosan fun ọjọ kan.

O le fi iwuwo kikun rẹ si orokun rẹ lẹsẹkẹsẹ.

Lẹhin ti o pada si ile, o yẹ ki o gbiyanju lati ṣe ohun ti oniṣẹ abẹ rẹ sọ fun ọ. Eyi pẹlu lilọ si baluwe tabi ririn ni awọn ọna ọdẹdẹ pẹlu iranlọwọ. Iwọ yoo tun nilo itọju ti ara lati mu iwọn išipopada dara si ati mu awọn iṣan lagbara ni ayika orokun.

Ọpọlọpọ eniyan bọsipọ yarayara ati ni irora ti o kere pupọ ju ti wọn ṣe ṣaaju iṣẹ abẹ. Awọn eniyan ti o ni rirọpo orokun apa kan bọsipọ yarayara ju awọn ti o ni rirọpo orokun lapapọ.

Ọpọlọpọ eniyan ni anfani lati rin laisi ọpa tabi alarinrin laarin ọsẹ mẹta si mẹrin lẹhin iṣẹ abẹ. Iwọ yoo nilo itọju ti ara fun oṣu mẹta si mẹrin.

Pupọ awọn adaṣe adaṣe dara lẹhin iṣẹ abẹ, pẹlu lilọ, wiwẹ, tẹnisi, golf, ati gigun keke. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o yago fun awọn iṣẹ ikọlu giga bi jogging.

Rirọpo orokun apakan le ni awọn abajade to dara fun diẹ ninu awọn eniyan. Sibẹsibẹ, apakan ti ko rọpo ti orokun le tun jẹ ibajẹ ati pe o le nilo rirọpo orokun ni kikun ni opopona. Rirọpo apakan ninu tabi ita ni awọn iyọrisi to dara fun ọdun mẹwa 10 lẹhin iṣẹ abẹ. Patella apakan tabi rirọpo patellofemoral ko ni awọn abajade igba pipẹ to dara bi ipin inu tabi awọn iyipada ita. O yẹ ki o jiroro pẹlu olupese rẹ boya o jẹ oludibo fun rirọpo orokun apakan ati kini oṣuwọn aṣeyọri jẹ fun ipo rẹ.

Arthroplasty ikunkun Unicompartmental; Rirọpo orokun - apakan; Rirọpo orokun Unicondylar; Arthroplasty - ikunkun ti ko ni apakan; UKA; Rirọpo orokun apa irẹjẹ ti o kere ju

• Apapo orokun
• Ilana ti apapọ kan
• Rirọpo orokun apakan - jara

Althaus A, Long WJ, Vigdorchik JM. Arthroplasty ikunkun unicomppartal. Ni: Scott WN, ṣatunkọ. Isẹ abẹ & Iṣẹ abẹ Scott ti Knee. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 163.

Jevsevar DS. Itọju ti osteoarthritis ti orokun: itọnisọna orisun-ẹri, àtúnse 2nd. J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 (9): 571-576. PMID: 23996988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996988.

Mihalko WM. Arthroplasty ti orokun. Ni: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, awọn eds. Awọn iṣẹ Orthopedics ti Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 7.

Weber KL, Jevsevar DS, McGrory BJ. AAOS Clinical Practice Guideline: iṣakoso iṣẹ abẹ ti osteoarthritis ti orokun: itọnisọna orisun-ẹri. J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (8): e94-e96. PMID: 27355287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355287.