Iṣeduro iṣan ara

Imudara iṣan ara jẹ ilana kan lati tọju awọn ohun elo ẹjẹ ti ko ni nkan ni ọpọlọ ati awọn ẹya miiran ti ara. O jẹ yiyan si iṣẹ abẹ ṣiṣi.

Ilana yii ge ipese ẹjẹ si apakan kan ti ara.

O le ni akuniloorun gbogbogbo (sisun ati aisi-irora) ati tube atẹgun. Tabi, o le fun ọ ni oogun lati sinmi rẹ, ṣugbọn iwọ kii yoo sùn.

Ige iṣẹ abẹ kekere kan yoo ṣee ṣe ni agbegbe itan-ara. Dokita yoo lo abẹrẹ lati ṣẹda iho kan ninu iṣọn-ara abo, iṣan ẹjẹ nla kan.

• Kekere kan, tube rirọ ti a n pe ni catheter ti kọja nipasẹ awọ ara ṣiṣi ati sinu iṣọn ara.
• A fi awọ ṣe abẹrẹ nipasẹ tube yii ki a le rii iṣan ẹjẹ loju awọn aworan x-ray.
• Dokita naa rọra gbe catheter kọja nipasẹ ohun-elo ẹjẹ soke si agbegbe ti a nṣe iwadi.
• Lọgan ti kateda ba wa ni ipo, dokita naa gbe awọn patikulu ṣiṣu kekere, lẹ pọ, awọn wiwun irin, foomu, tabi baluu kan nipasẹ rẹ lati fi edidi pa iṣan ẹjẹ ti ko tọ. (Ti a ba lo awọn okun, o pe ni imọ-inu okun.)

Ilana yii le gba awọn wakati pupọ.

Ilana naa ni igbagbogbo lo lati tọju awọn iṣọn-ara inu ọpọlọ. O tun le ṣee lo fun awọn ipo iṣoogun miiran nigbati iṣẹ abẹ ṣii le jẹ eewu. Idi ti itọju naa ni lati yago fun ẹjẹ ni agbegbe iṣoro naa ati lati dinku eewu pe ohun-elo ẹjẹ yoo fọ (rupture).

Dokita rẹ yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati pinnu boya o jẹ ailewu lati ni iṣẹ abẹ lati dènà iṣọn-ara ṣaaju ki o to rupture.

Ilana yii le ṣee lo lati tọju:

• Ibanuje Arteriovenous (AVM)
• Iṣọn ọpọlọ
• Carotid iṣọn cavernous fistula (iṣoro pẹlu iṣọn nla ni ọrun)
• Awọn èèmọ kan

Awọn eewu lati ilana le pẹlu:

• Ẹjẹ ni aaye ti abẹrẹ abẹrẹ
• Ẹjẹ ninu ọpọlọ
• Ibajẹ si iṣọn nibiti a ti fi abẹrẹ sii
• Gbigbọn ti a tuka tabi alafẹfẹ
• Ikuna lati tọju ohun-elo ẹjẹ aiṣedeede patapata
• Ikolu
• Ọpọlọ
• Awọn aami aisan ti o maa n pada
• Iku

Ilana yii ni igbagbogbo ṣe lori ipilẹ pajawiri. Ti kii ba ṣe pajawiri:

• Sọ fun olupese iṣẹ ilera rẹ kini awọn oogun tabi ewebe ti o mu, ati bi o ba ti n mu ọti pupọ.
• Beere lọwọ olupese rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ-abẹ naa.
• Gbiyanju lati da siga mimu duro.
• A yoo beere lọwọ rẹ nigbagbogbo lati ma jẹ tabi mu ohunkohun fun wakati 8 ṣaaju iṣẹ-abẹ naa.
• Mu awọn oogun ti a ti sọ fun ọ lati mu pẹlu omi kekere.
• De ile-iwosan ni akoko.

Ti ko ba si ẹjẹ ṣaaju ilana naa, o le nilo lati wa ni ile-iwosan fun ọjọ 1 si 2.

Ti ẹjẹ ba waye, isinmi ile-iwosan rẹ yoo gun.

Bi o ṣe yara to bọsipọ da lori ilera rẹ lapapọ, ibajẹ ti ipo iṣoogun rẹ, ati awọn ifosiwewe miiran.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, imukuro endovascular jẹ ilana aṣeyọri pẹlu awọn iyọrisi to dara.

Wiwo tun da lori eyikeyi ibajẹ ọpọlọ ti o waye lati ẹjẹ ṣaaju, nigba, tabi lẹhin iṣẹ abẹ.

Itọju - embolism endovascular; Imudarasi okun; Arun inu ọpọlọ - iṣan ara iṣan; Coiling - iṣan ara; Saccular aneurysm - iṣan ara; Berry aneurysm - atunṣe endovascular; Fusiform aneurysm titunṣe - endovascular; Titunṣe Aneurysm - iṣan ara

Kellner CP, Taylor BES, Meyers PM. Isakoso iṣan-ara ti awọn aiṣedede iṣọn-ẹjẹ fun imularada. Ni: Winn HR, ṣatunkọ. Youmans ati Iṣẹgun Neurological Neuron. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 404.

Lazzaro MA, Zaidat OO. Awọn ilana ti itọju ailera neurointerventional. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 56.

Rangel-Castilla L, Shakir HJ, Siddiqui AH. Itọju ailera ti iṣan fun itọju ti arun cerebrovascular. Ni: Caplan LR, Biller J, Leary MC, et al, awọn eds. Alakoko lori Awọn Arun Cerebrovascular. 2nd ed. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: ori 149.