Angioplasty ati ipo ifun - awọn iṣọn ara agbeegbe

Angioplasty jẹ ilana kan lati ṣii dín tabi dina awọn ohun elo ẹjẹ ti o pese ẹjẹ si awọn ẹsẹ rẹ. Awọn idogo ọra le kọ soke inu awọn iṣọn-alọ ọkan ki o dẹkun sisan ẹjẹ.

Stent jẹ kekere, irin apapo ti o jẹ ki iṣọn naa ṣii.

Angioplasty ati gbigbe ipo jẹ awọn ọna meji lati ṣii awọn iṣọn-ara agbeegbe ti a ti dina.

Angioplasty nlo “alafẹfẹ” iṣoogun lati faagun awọn iṣọn ti a dina. Baluu naa n tẹ lodi si ogiri inu ti iṣọn-ẹjẹ lati ṣii aye ati mu iṣan ẹjẹ dara. A maa n gbe stent irin kọja odi ogiri lati ma jẹ ki iṣọn ara rẹ dinku lẹẹkansi.

Lati ṣe itọju idiwọ ninu ẹsẹ rẹ, angioplasty le ṣee ṣe ni atẹle:

• Aorta, iṣan akọkọ ti o wa lati ọkan rẹ
• Isan iṣan inu ibadi tabi ibadi rẹ
• Okun inu itan rẹ
• Ẹjẹ lẹhin orokun rẹ
• Isan iṣan inu ẹsẹ isalẹ rẹ

Ṣaaju ilana naa:

• A o fun ọ ni oogun lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi. Iwọ yoo wa ni asitun, ṣugbọn o n sun.
• O tun le fun ọ ni oogun ti o dinku eje lati yago fun didi ẹjẹ lati ṣe.
• Iwọ yoo dubulẹ lori ẹhin rẹ lori tabili ṣiṣisẹ fifẹ. Dọkita abẹ rẹ yoo fun oogun oogun onirun diẹ si agbegbe ti yoo tọju, ki o ma ba ni irora. Eyi ni a pe ni akuniloorun agbegbe.

Dọkita abẹ rẹ lẹhinna yoo gbe abẹrẹ kekere sinu ohun-elo ẹjẹ ninu itan rẹ.A o fi okun waya to rọ sii kekere nipasẹ abẹrẹ yii.

• Dọkita abẹ rẹ yoo ni anfani lati wo iṣọn ara rẹ pẹlu awọn aworan x-ray laaye. Dye yoo wa ni itasi sinu ara rẹ lati fihan sisan ẹjẹ nipasẹ awọn iṣọn ara rẹ. Dyes yoo jẹ ki o rọrun lati wo agbegbe ti a ti dina.
• Oniwosan abẹ rẹ yoo ṣe itọsọna tube ti o tinrin ti a pe ni catheter nipasẹ iṣọn ara rẹ si agbegbe ti a ti dina.
• Nigbamii ti, oniṣẹ abẹ rẹ yoo kọja okun waya itọsọna nipasẹ catheter si idena naa.
• Oniṣẹ abẹ yoo Titari catheter miiran pẹlu baalu kekere kekere kan lori opin lori okun waya itọsọna ati sinu agbegbe ti a ti dina.
• Baluu naa wa ni kikun pẹlu omi itansan lati fun balu naa. Eyi ṣii ọkọ oju omi ti a ti dina ati mu iṣan ẹjẹ pada si ọkan rẹ.

A tun le gbe stent si agbegbe ti a ti dina. Ti fi sii stent ni akoko kanna bi catheter balloon. O gbooro sii nigbati afẹfẹ fẹ. O fi aaye silẹ ni aaye lati ṣe iranlọwọ lati jẹ ki iṣọn-ọkan ṣii. Baluu ati gbogbo awọn okun onirin ni a yọ kuro lẹhinna.

Awọn aami aiṣan ti iṣọn-alọ ọkan ti a ti dina jẹ irora, achiness, tabi iwuwo ninu ẹsẹ rẹ ti o bẹrẹ tabi buru si nigbati o ba nrìn.

O le ma nilo ilana yii ti o ba tun le ṣe pupọ julọ awọn iṣẹ ojoojumọ rẹ. Olupese ilera rẹ le ni ki o gbiyanju awọn oogun ati awọn itọju miiran ni akọkọ.

Awọn idi fun nini iṣẹ abẹ yii ni:

• O ni awọn aami aisan ti o jẹ ki o ma ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ. Awọn aami aisan rẹ ko ni dara pẹlu itọju iṣoogun miiran.
• O ni ọgbẹ ara tabi ọgbẹ lori ẹsẹ ti ko ni dara.
• O ni ikolu tabi ọgangan lori ẹsẹ.
• O ni irora ninu ẹsẹ rẹ ti o fa nipasẹ awọn iṣọn ti o dín, paapaa nigba ti o ba sinmi.

Ṣaaju ki o to ni angioplasty, iwọ yoo ni awọn idanwo pataki lati wo iye ti idiwọ ninu awọn ohun elo ẹjẹ rẹ.

Awọn eewu ti angioplasty ati ipo ifun ni:

• Idahun inira si oogun ti a lo ninu stent kan ti o tu oogun sinu ara rẹ
• Ẹhun ti inira si awọ-awọ x-ray
• Ẹjẹ tabi didi ni agbegbe ibi ti a ti fi catheter sii
• Ẹjẹ ẹjẹ ninu awọn ẹsẹ tabi ẹdọforo
• Ibajẹ si iṣan ẹjẹ
• Ibajẹ si aifọkanbalẹ, eyiti o le fa irora tabi numbness ninu ẹsẹ
• Ibajẹ si iṣọn-ara inu iṣan, eyiti o le nilo iṣẹ abẹ kiakia
• Arun okan
• Ikolu ni iṣẹ abẹ
• Ikuna kidirin (eewu ti o ga julọ ninu awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro akọọlẹ tẹlẹ)
• Misplacement ti awọn stent
• Ọpọlọ (eyi jẹ toje)
• Ikuna lati ṣii iṣọn-ẹjẹ ti o kan
• Isonu ẹsẹ

Lakoko awọn ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ:

• Sọ fun olupese rẹ kini awọn oogun ti o mu, paapaa awọn oogun, awọn afikun, tabi ewe ti o ra laisi iwe-aṣẹ.
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba ni inira si ounjẹ ẹja, ti o ba ti ni ihuwasi ti ko dara si iyatọ ohun elo (awọ) tabi iodine ni igba atijọ, tabi ti o ba wa tabi o le loyun.
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba n mu sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), tabi tadalafil (Cialis).
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba ti n mu ọti pupọ (diẹ sii ju 1 tabi 2 mimu lojoojumọ).
• O le nilo lati da gbigba awọn oogun to mu ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di ọsẹ meji ṣaaju iṣẹ abẹ. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen), ati awọn oogun miiran bii iwọnyi.
• Beere awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ abẹ rẹ.
• Ti o ba mu siga, o gbọdọ dawọ duro. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ.
• Nigbagbogbo jẹ ki olupese rẹ mọ nipa eyikeyi otutu, aisan, iba, breakout herpes, tabi aisan miiran ti o le ni ṣaaju iṣẹ-abẹ rẹ.

MAA ṢE mu ohunkohun lẹhin ọganjọ alẹ alẹ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ, pẹlu omi.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• Mu awọn oogun rẹ ti olupese rẹ sọ fun ọ lati mu pẹlu kekere omi.
• A yoo sọ fun ọ nigbati o yoo de ile-iwosan.

Ọpọlọpọ eniyan ni anfani lati lọ si ile lati ile-iwosan ni ọjọ 2 tabi kere si. Diẹ ninu awọn eniyan le ma paapaa ni lati duro ni alẹ. O yẹ ki o ni anfani lati rin ni ayika laarin awọn wakati 6 si 8 lẹhin ilana naa.

Olupese rẹ yoo ṣalaye bi o ṣe le ṣe abojuto ara rẹ.

Angioplasty ṣe ilọsiwaju iṣan ẹjẹ iṣan fun ọpọlọpọ eniyan. Awọn abajade yoo yato, da lori ibiti idena rẹ ti wa, iwọn ti ohun elo ẹjẹ rẹ, ati iye idiwọ ti o wa ninu awọn iṣọn-ẹjẹ miiran.

O le ma nilo iṣẹ abẹ fori ṣiṣi ti o ba ni angioplasty. Ti ilana naa ko ba ṣe iranlọwọ, oniṣẹ abẹ rẹ le nilo lati ṣe iṣẹ abẹ fori, tabi paapaa keekeeke.

Percutaneous transluminal angioplasty - iṣan agbeegbe; PTA - iṣọn-ara agbeegbe; Angioplasty - awọn iṣọn ara agbeegbe; Ikun iṣan - angioplasty; Okun abo - angioplasty; Okun Popliteal - angioplasty; Iṣọn Tibial - angioplasty; Ikun-ara peroneal - angioplasty; Arun ti iṣan ti iṣan - angioplasty; PVD - angioplasty; PAD - angioplasty

• Angioplasty ati ipo diduro - awọn iṣọn ara agbe - yosita
• Awọn oogun Antiplatelet - Awọn onidena P2Y12
• Aspirin ati aisan okan
• Cholesterol ati igbesi aye
• Cholesterol - itọju oogun
• Ṣiṣakoso titẹ ẹjẹ giga rẹ
• Ayika iṣan ita - ẹsẹ - yosita

MP Bonaca, Creager MA. Awọn arun iṣọn ara agbeegbe. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 64.

Kinlay S, Bhatt DL. Itoju ti aiṣedede ti iṣan ti iṣan ti iṣan. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 66.

Awujọ fun Isẹ Isẹ ti Ẹkọ Awọn Itọsọna Awọn Iwa-nla Kekere; Conte MS, Pomposelli FB, ati al. Awujọ fun Awọn ilana adaṣe ti iṣan ti iṣan fun aisan aiṣedede atherosclerotic ti awọn apa isalẹ: iṣakoso ti aarun asymptomatic ati claudication. J Vasc Surg. 2015 (61 Ipese): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

Awọn ọmọ ẹgbẹ Igbimọ kikọ, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, et al. Itọsọna 2016 AHA / ACC lori iṣakoso ti awọn alaisan ti o ni arun iṣọn-alọ ọkan pẹrẹsẹ kekere: akopọ alaṣẹ. Vasc Med. 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.