Idanwo Troponin

Idanwo troponin kan awọn iwọn ti troponin T tabi awọn ọlọjẹ troponin I ninu ẹjẹ. Awọn ọlọjẹ wọnyi ni a tu silẹ nigbati iṣan ọkan ba ti bajẹ, gẹgẹbi eyiti o waye pẹlu ikọlu ọkan. Bibajẹ diẹ sii ti o wa si ọkan, iye iye ti troponin T ati Emi yoo wa ninu ẹjẹ.

A nilo ayẹwo ẹjẹ.

Ko si awọn igbesẹ pataki ti o nilo lati mura, pupọ julọ akoko.

O le ni rilara irora diẹ tabi ta nigbati wọn ba fi abẹrẹ sii. O tun le ni itara diẹ ninu ikọlu ni aaye lẹhin ti ẹjẹ ti fa.

Idi ti o wọpọ julọ lati ṣe idanwo yii ni lati rii boya ikọlu ọkan ba ti ṣẹlẹ. Olupese ilera rẹ yoo paṣẹ idanwo yii ti o ba ni irora àyà ati awọn ami miiran ti ikọlu ọkan. Idanwo naa ni igbagbogbo tun ṣe ni igba meji diẹ si awọn wakati 6 si 24 to nbo.

Olupese rẹ le tun paṣẹ idanwo yii ti o ba ni angina ti o n buru si, ṣugbọn ko si awọn ami miiran ti ikọlu ọkan. (Angina jẹ irora àyà ti a ro pe lati apakan ti ọkan rẹ ko ni sisan ẹjẹ to.)

Idanwo troponin le tun ṣee ṣe lati ṣe iranlọwọ iwari ati ṣe iṣiro awọn idi miiran ti ipalara ọkan.

Idanwo naa le ṣee ṣe pẹlu awọn idanwo ami ọkan ọkan miiran, gẹgẹ bi awọn isoenzymes CPK tabi myoglobin.

Awọn ipele troponin Cardiac jẹ deede kekere ti wọn ko le rii pẹlu ọpọlọpọ awọn idanwo ẹjẹ.

Nini awọn ipele troponin deede wakati 12 lẹhin irora àyà ti bẹrẹ tumọ si ikọlu ọkan ko ṣeeṣe.

Iwọn iye deede le yatọ diẹ laarin awọn kaarun oriṣiriṣi. Diẹ ninu awọn ile-ikawe lo awọn wiwọn oriṣiriṣi (fun apẹẹrẹ, “idanwo aiṣedede troponin”) tabi ṣe idanwo awọn ayẹwo oriṣiriṣi. Pẹlupẹlu, diẹ ninu awọn ile-ikawe ni awọn aaye gige oriṣiriṣi fun “deede” ati “iṣeeṣe myocardial infarction.” Sọ pẹlu olupese rẹ nipa itumọ awọn abajade idanwo rẹ pato.

Paapaa ilosoke diẹ ninu ipele troponin yoo ma tumọ si igbagbogbo ibajẹ si ọkan. Awọn ipele giga pupọ ti troponin jẹ ami kan pe ikọlu ọkan ti ṣẹlẹ.

Pupọ awọn alaisan ti o ti ni ikọlu ọkan ti pọ si awọn ipele troponin laarin awọn wakati 6. Lẹhin awọn wakati 12, o fẹrẹ to gbogbo eniyan ti o ni ikọlu ọkan yoo ti gbe awọn ipele dide.

Awọn ipele Troponin le wa ni giga fun ọsẹ 1 si 2 lẹhin ikọlu ọkan.

Awọn ipele troponin ti o pọ si le tun jẹ nitori:

• Aigbamu iyara iyara
• Iwọn ẹjẹ giga ninu awọn iṣọn ẹdọfóró (haipatensonu ẹdọforo)
• Dina ti iṣọn ẹdọfóró nipasẹ didi ẹjẹ, ọra, tabi awọn sẹẹli tumo (ẹdọforo embolus)
• Ikuna okan apọju
• Iṣọn ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan
• Iredodo ti iṣan ọkan nigbagbogbo nitori ọlọjẹ kan (myocarditis)
• Idaraya gigun (fun apẹẹrẹ, nitori awọn marathons tabi triathlons)
• Ibanujẹ ti o ṣe ipalara ọkan, gẹgẹbi ijamba ọkọ ayọkẹlẹ
• Irẹwẹsi ti iṣan ọkan (cardiomyopathy)
• Arun kidinrin igba pipẹ

Alekun awọn ipele troponin tun le ja lati awọn ilana iṣoogun kan bii:

• Arun ọkan angioplasty / stenting
• Defibrillation ti ọkan tabi iyipada kadio itanna (iyalẹnu idi ti ọkan nipasẹ awọn oṣiṣẹ iṣoogun lati ṣatunṣe ariwo aitọ ajeji)
• Ṣiṣẹ abẹ ọkan
• Imukuro igbohunsafẹfẹ ti ọkan

TroponinI; TnI; TroponinT; TnT; Troponin pato-ọkan Cardiac I; Ẹkọ-ọkan pato troponin T; cTnl; cTnT

Bohula EA, Morrow DA. ST-giga infarction myocardial: iṣakoso. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 59.

Bonaca, MP, Sabatine MS. Sọkun si alaisan pẹlu irora àyà. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 56.

Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI Imudojuiwọn ti a dojukọ lori ilowosi iṣọn-alọ ọkan akọkọ fun awọn alaisan ti o ni infarction myocardial ST-giga: imudojuiwọn ti itọsọna 2011 ACCF / AHA / SCAI fun itusilẹ iṣọn-alọ ọkan ati ilana itọsọna 2013 ACCF / AHA fun iṣakoso ti ST- Imudara myocardial giga: ijabọ kan ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika / Agbofinro Agbofinro Amẹrika ti Amẹrika lori awọn ilana iṣe iṣe-iwosan ati Awujọ fun Ẹkọ-ara ọkan ati Awọn ilowosi. Iyipo. 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, Funfun HD; Ẹgbẹ Alakoso ni aṣoju Joint European Society of Cardiology (ESC) / American College of Cardiology (ACC) / American Heart Association (AHA) / World Heart Federation (WHF) Agbofinro fun Itumọ Gbogbogbo ti Inu Ikun Myocardial. Itumọ Agbaye kẹrin ti Infarction Myocardial (2018). Iyipo. 2018; 138 (20): e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.