Hemolytic anemia: kini o jẹ, awọn aami aisan akọkọ ati itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ
• Kini awọn okunfa
• Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa
• Bawo ni itọju naa ṣe

Arun ẹjẹ hemolytic autoimmune, ti a tun mọ nipasẹ acronym AHAI, jẹ aisan ti o jẹ ifihan nipasẹ iṣelọpọ ti awọn egboogi ti o ṣe lodi si awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, pa wọn run ati ṣiṣe ẹjẹ, pẹlu awọn aami aiṣan bii rirẹ, pallor, dizziness, ofeefee ati awọ buburu ati oju jẹ

Iru ẹjẹ yii le ni ipa fun ẹnikẹni, ṣugbọn o wọpọ julọ ni ọdọ awọn ọdọ. Biotilẹjẹpe idi rẹ ko ṣe alaye nigbagbogbo, o le dide lati dysregulation ti eto ara lẹhin ikọlu, niwaju arun autoimmune miiran, lilo awọn oogun kan, tabi paapaa akàn.

Arun ẹjẹ alailagbara autoimmune ko ni ṣetutu nigbagbogbo, sibẹsibẹ, o ni itọju ti a ṣe ni akọkọ pẹlu lilo awọn oogun lati ṣakoso ilana eto-ara, gẹgẹbi awọn corticosteroids ati awọn ajẹsara. Ni awọn ọrọ miiran, yiyọ kuro ninu ọfun, ti a pe ni splenectomy, ni a le tọka, nitori eyi ni aaye ti apakan awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ti parun.

Awọn aami aisan akọkọ

Awọn aami aiṣan ti ẹjẹ hemolytic autoimmune pẹlu:

• Ailera;
• Rilara;
• Olori;
• Aini igbadun;
• Dizziness;
• Rirẹ;
• Orun;
• Iṣeduro;
• Orififo;
• Awọn eekanna ti ko lagbara;
• Awọ gbigbẹ;
• Isonu ti irun ori;
• Kikuru ẹmi;
• Paleness ninu awọn membran mucous ti awọn oju ati ẹnu;
• Jaundice.

Awọn aami aiṣan wọnyi jọra gidigidi si eyiti awọn iru ẹjẹ miiran fa, nitorina o jẹ dandan fun dokita lati paṣẹ awọn idanwo ti o le ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ idi to daju, gẹgẹbi iwọn lilo ti o dinku ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa, kika reticulocyte giga, eyiti o jẹ awọn sẹẹli pupa pupa ti ko dagba, ni afikun si awọn idanwo ajẹsara.

Ṣayẹwo bi o ṣe le ṣe iyatọ laarin awọn okunfa ti ẹjẹ.

Kini awọn okunfa

Idi ti aiṣedede ẹjẹ hemolytic autoimmune ko ṣe idanimọ nigbagbogbo, sibẹsibẹ, ni ọpọlọpọ awọn ọran o le jẹ atẹle si iwaju awọn aisan autoimmune miiran, gẹgẹbi lupus ati arthritis rheumatoid, akàn, gẹgẹbi awọn lymphomas tabi aisan lukimia tabi nitori iṣesi si awọn oogun, gẹgẹbi Levodopa, Methyldopa, egboogi-iredodo ati awọn egboogi kan.

O tun le dide lẹhin awọn akoran, gẹgẹbi awọn ti o fa nipasẹ awọn ọlọjẹ biiEpstein-Barr tabi Parvovirus B19, tabi nipasẹ awọn kokoro bii Pneumoniae mycobacterium tabi Treponema pallidum nigba ti o ba jẹ ki akopọ wara-iwe giga, fun apẹẹrẹ.

Ni iwọn 20% ti awọn iṣẹlẹ, aarun ẹjẹ hemolytic autoimmune ti buru nipasẹ otutu, bi ninu awọn ọran wọnyi, awọn egboogi ti muu ṣiṣẹ nipasẹ awọn iwọn otutu kekere, ti a pe ni AHAI nipasẹ awọn egboogi tutu. Awọn ọran ti o ku ni a pe ni AHAI fun awọn egboogi gbigbona, ati pe wọn jẹ opoju.

Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa

Fun idanimọ ti ẹjẹ alaini ẹjẹ, awọn idanwo ti dokita yoo paṣẹ pẹlu:

• Ẹjẹ ka, lati ṣe idanimọ ẹjẹ ati ki o ṣe akiyesi idibajẹ rẹ;
• Awọn idanwo ajẹsara, gẹgẹbi idanwo Coombs taara, eyiti o fihan niwaju awọn egboogi ti a sopọ mọ oju awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Loye kini idanwo Coombs tumọ si;
• Awọn idanwo ti o fihan hemolysis, gẹgẹbi alekun ninu awọn reticulocytes ninu ẹjẹ, eyiti o jẹ awọn sẹẹli pupa pupa ti ko dagba ti o han ni iṣan ẹjẹ ni apọju ni ọran ti hemolysis;
• Doseji ti bilirubin aiṣe-taara, eyiti o pọ si ni awọn iṣẹlẹ ti hemolysis ti o nira. Mọ ohun ti o jẹ fun ati nigba ti itọkasi itọkasi bilirubin.

Bi ọpọlọpọ ẹjẹ ṣe le ni awọn aami aisan kanna ati awọn idanwo, o ṣe pataki pupọ pe dokita ni anfani lati ṣe iyatọ laarin awọn oriṣiriṣi awọn idi ti ẹjẹ. Wa diẹ sii nipa awọn idanwo ni: Awọn idanwo ti o jẹrisi ẹjẹ.

Bawo ni itọju naa ṣe

A ko le sọ pe imularada wa fun ẹjẹ hemolytic autoimmune, bi o ṣe wọpọ fun awọn alaisan ti o ni arun yii lati ni iriri awọn akoko ti awọn ibesile ati lati mu ipo wọn dara.

Lati gbe niwọn igba ti o ṣee ṣe ni akoko idariji, o jẹ dandan lati ṣe itọju ti itọkasi nipa hematologist, ti a ṣe pẹlu awọn oogun ti o ṣe ilana eto alaabo, eyiti o ni awọn corticosteroids, bii Prednisone, awọn ajẹsara, gẹgẹbi Cyclophosphamide tabi Cyclosporine, immunomodulators, gẹgẹbi imunoglobulin eniyan tabi plasmapheresis, eyiti o ṣe iranlọwọ lati yọ awọn egboogi ti o pọ ju lati inu ẹjẹ, ni awọn iṣẹlẹ to nira.

Iyọkuro iṣẹ-abẹ ti ọlọ, ti a pe ni splenectomy, jẹ aṣayan ni awọn igba miiran, paapaa fun awọn alaisan ti ko dahun daradara si itọju. Bi eewu arun le ṣe alekun awọn eniyan ti o yọ ẹya ara ẹrọ yii kuro, a tọka awọn ajẹsara bii antipneumococcal ati antimeningococcal. Ṣayẹwo diẹ sii nipa itọju ati imularada lẹhin iyọkuro ọlọ.

Ni afikun, yiyan itọju da lori iru ẹjẹ alailabo ara ẹni, awọn aami aisan ti a gbekalẹ ati ibajẹ ti aisan eniyan kọọkan. Iye akoko itọju jẹ iyipada, ati ninu awọn ipo miiran o le gbiyanju lati bẹrẹ yiyọ awọn oogun kuro lẹhin oṣu mẹfa lati ṣe ayẹwo idahun naa, da lori itọsọna ti onimọ-ẹjẹ.