Egungun Ọra Egungun

Akoonu

• Kini idi ti O Ṣe le Nilo Ikan-ọra Egungun
• Kini Awọn iloluran Ti o ni ibatan pẹlu Iṣiro Ọra Egungun kan?
• Orisi ti Egungun egungun
• Awọn Iṣipopada Idojukọ
• Awọn Iṣiro Allogeneic
• Bii o ṣe le Mura silẹ fun Iṣiro Ọra Egungun
• Bawo ni Iṣiro Egungun Egungun Kan ṣe
• Leukapheresis
• Kini Lati Nireti Lẹhin Iṣipo Ọra Egungun

Kini Kini Egungun Egungun Kan?

Iṣiro ọra inu jẹ ilana iṣoogun ti a ṣe lati rọpo ọra eegun ti o ti bajẹ tabi run nipasẹ aisan, ikolu, tabi ẹla itọju. Ilana yii pẹlu gbigbe awọn sẹẹli isan ẹjẹ, eyiti o rin irin-ajo lọ si ọra inu egungun nibiti wọn gbe awọn sẹẹli ẹjẹ tuntun ṣe ati igbega idagbasoke ti ọra tuntun.

Egungun eegun ni spongy, awọ ara ọra inu awọn egungun rẹ. O ṣẹda awọn ẹya wọnyi ti ẹjẹ:

• awọn ẹjẹ pupa, eyiti o gbe atẹgun ati awọn eroja jakejado ara
• awọn sẹẹli ẹjẹ funfun, eyiti o ja ikolu
• platelets, eyiti o jẹ iduro fun dida awọn didi

Egungun egungun tun ni awọn sẹẹli ti o ni ẹjẹ ti ko dagba mọ ti a mọ si awọn sẹẹli keekeke hematopoietic, tabi HSCs. Pupọ awọn sẹẹli ti wa ni iyatọ tẹlẹ o le ṣe awọn ẹda ti ara wọn nikan. Sibẹsibẹ, awọn sẹẹli keekeke wọnyi ko jẹ amọdaju, tumọ si pe wọn ni agbara lati isodipupo nipasẹ pipin sẹẹli ati boya o wa awọn sẹẹli ti yio tabi ṣe iyatọ ati dagba si ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn sẹẹli ẹjẹ. HSC ti a rii ninu ọra inu egungun yoo ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ tuntun jakejado igbesi aye rẹ.

Iṣiro ọra inu eepo rọpo awọn sẹẹli ẹyin ti o bajẹ pẹlu awọn sẹẹli ilera. Eyi ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ funfun funfun, platelets, tabi awọn sẹẹli ẹjẹ pupa lati yago fun awọn akoran, awọn rudurudu ẹjẹ, tabi ẹjẹ.

Awọn sẹẹli ti o ni ilera le wa lati oluranlọwọ, tabi wọn le wa lati ara tirẹ. Ni iru awọn ọran bẹẹ, awọn sẹẹli ẹyin le ni ikore, tabi dagba, ṣaaju ki o to bẹrẹ kimoterapi tabi itọju itanka. Awọn sẹẹli ilera wọnyẹn lẹhinna wa ni fipamọ ati lo ninu gbigbe.

Kini idi ti O Ṣe le Nilo Ikan-ọra Egungun

Ti ṣe awọn gbigbe eegun eegun nigbati egungun eniyan ko ni ilera to lati ṣiṣẹ daradara. Eyi le jẹ nitori awọn akoran onibaje, aisan, tabi awọn itọju aarun. Diẹ ninu awọn idi fun gbigbe ọra inu egungun pẹlu:

• apemia ẹjẹ, eyiti o jẹ rudurudu ninu eyiti ọra inu ma duro ṣiṣe ṣiṣe awọn sẹẹli ẹjẹ tuntun
• awọn aarun ti o kan ọra inu, gẹgẹbi aisan lukimia, lymphoma, ati ọpọ myeloma
• ọra inu ti bajẹ nitori chemotherapy
• neutropenia ti ara ẹni, eyiti o jẹ rudurudu ti a jogun ti o fa awọn akoran loorekoore
• ẹjẹ ẹjẹ aisan, eyiti o jẹ rudurudu ẹjẹ ti a jogun ti o fa awọn sẹẹli ẹjẹ pupa misshapen
• thalassaemia, eyiti o jẹ rudurudu ẹjẹ ti a jogun nibiti ara ṣe ẹya ajeji ti hemoglobin, apakan apakan awọn sẹẹli ẹjẹ pupa

Kini Awọn iloluran Ti o ni ibatan pẹlu Iṣiro Ọra Egungun kan?

Ikan-ọra inu egungun jẹ ilana ilana iṣoogun pataki ati mu ki eewu rẹ ti iriri pọ si:

• isubu ninu titẹ ẹjẹ
• orififo
• inu rirun
• irora
• kukuru ẹmi
• biba
• iba kan

Awọn aami aiṣan ti o wa loke jẹ igbagbogbo ni igba diẹ, ṣugbọn iṣipo ọra inu eeyan le fa awọn ilolu. Awọn aye rẹ ti idagbasoke awọn ilolu wọnyi dale lori awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu:

• ọjọ ori rẹ
• ilera rẹ gbogbo
• arun ti o n toju re
• iru asopo ti o ti gba

Awọn ilolu le jẹ irẹlẹ tabi pataki pupọ, ati pe wọn le pẹlu:

• arun alọmọ-dipo-ogun (GVHD), eyiti o jẹ ipo eyiti awọn ẹyin oluranlowo kolu ara rẹ
• ikuna alọmọ, eyiti o waye nigbati awọn sẹẹli ti a gbin ko bẹrẹ iṣelọpọ awọn sẹẹli tuntun bi a ti ngbero
• ẹjẹ ninu ẹdọforo, ọpọlọ, ati awọn ẹya miiran ti ara
• cataracts, eyiti o jẹ ẹya awọsanma ninu awọn lẹnsi ti oju
• ibajẹ si awọn ara pataki
• tete menopause
• ẹjẹ, eyiti o waye nigbati ara ko ba mu awọn ẹjẹ pupa pupa to
• àkóràn
• inu rirun, gbuuru, tabi eebi
• mucositis, eyiti o jẹ ipo ti o fa iredodo ati ọgbẹ ni ẹnu, ọfun, ati ikun

Ba dọkita rẹ sọrọ nipa eyikeyi awọn ifiyesi ti o le ni. Wọn le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe iwọn awọn eewu ati awọn ilolu lodi si awọn anfani to lagbara ti ilana yii.

Orisi ti Egungun egungun

Awọn oriṣi akọkọ meji ti awọn gbigbe ọra inu egungun wa. Iru ti a lo yoo dale lori idi ti o nilo asopo kan.

Awọn Iṣipopada Idojukọ

Awọn gbigbe ara ẹni ti ara ẹni jẹ lilo lilo awọn sẹẹli ẹyin ti ara tirẹ. Nigbagbogbo wọn jẹ ikore awọn sẹẹli rẹ ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju ibajẹ si awọn sẹẹli bii ẹla-ara tabi itanka. Lẹhin itọju naa ti ṣe, awọn sẹẹli tirẹ ni a pada si ara rẹ.

Iru asopo yii kii ṣe nigbagbogbo. O le ṣee lo nikan ti o ba ni eegun egungun to ni ilera.Sibẹsibẹ, o dinku eewu diẹ ninu awọn ilolu to ṣe pataki, pẹlu GVHD.

Awọn Iṣiro Allogeneic

Awọn iyipada ti Allogeneic pẹlu lilo awọn sẹẹli lati oluranlọwọ. Oluranlọwọ gbọdọ jẹ ibaramu jiini ti o sunmọ. Nigbagbogbo, ibatan ti o baamu ni yiyan ti o dara julọ, ṣugbọn awọn ere-jiini tun le rii lati iforukọsilẹ oluranlọwọ.

Awọn gbigbe ara ti Allogeneic jẹ pataki ti o ba ni ipo kan ti o ti ba awọn sẹẹli ọra inu rẹ bajẹ. Sibẹsibẹ, wọn ni eewu ti o ga julọ ti awọn ilolu kan, gẹgẹbi GVHD. Iwọ yoo tun ṣee ṣe ki o nilo lati fi awọn oogun sita lati dinku eto imunilara rẹ ki ara rẹ maṣe kolu awọn sẹẹli tuntun. Eyi le fi ọ silẹ ni ifaragba si aisan.

Aṣeyọri ti gbigbe ohun elo allogeneic da lori bii pẹkipẹki awọn sẹẹli oluranlọwọ baamu tirẹ.

Bii o ṣe le Mura silẹ fun Iṣiro Ọra Egungun

Ṣaaju si asopo rẹ, iwọ yoo farada ọpọlọpọ awọn idanwo lati ṣawari iru iru awọn sẹẹli ọra inu egungun ti o nilo.

O tun le faramọ itankale tabi itọju ẹla lati pa gbogbo awọn sẹẹli akàn tabi awọn sẹẹli ọra ṣaaju ki o to gba awọn sẹẹli tuntun ti o ni.

Awọn igbaradi ọra inu egungun gba to ọsẹ kan. Nitorinaa, o gbọdọ ṣe awọn eto ṣaaju igba asopo akọkọ rẹ. Iwọnyi le pẹlu:

• ibugbe nitosi ile-iwosan fun awọn ayanfẹ rẹ
• iṣeduro iṣeduro, isanwo ti awọn owo, ati awọn ifiyesi owo miiran
• itọju awọn ọmọde tabi ohun ọsin
• gba isinmi iwosan lati iṣẹ
• iṣakojọpọ aṣọ ati awọn ohun elo miiran
• Eto irin-ajo si ati lati ile-iwosan

Lakoko awọn itọju, eto aarun rẹ yoo dibajẹ, ni ipa lori agbara rẹ lati ja awọn akoran. Nitorinaa, iwọ yoo duro ni apakan pataki ti ile-iwosan ti o wa ni ipamọ fun awọn eniyan ti ngba awọn gbigbe eegun egungun. Eyi dinku eewu rẹ lati farahan si ohunkohun ti o le fa ikolu kan.

Maṣe ṣiyemeji lati mu atokọ ti awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ. O le kọ awọn idahun silẹ tabi mu ọrẹ wa lati tẹtisi ati ṣe awọn akọsilẹ. O ṣe pataki pe ki o ni irọrun ati igboya ṣaaju ilana naa ati pe gbogbo awọn ibeere rẹ ni idahun daradara.

Diẹ ninu awọn ile iwosan ni awọn oludamọran wa lati ba awọn alaisan sọrọ. Ilana asopo le jẹ owo-ori ti ẹdun. Sọrọ si alamọja le ṣe iranlọwọ fun ọ nipasẹ ilana yii.

Bawo ni Iṣiro Egungun Egungun Kan ṣe

Nigbati dokita rẹ ba ro pe o ṣetan, iwọ yoo ni asopo. Ilana naa jẹ iru si gbigbe ẹjẹ.

Ti o ba ni iṣipopada allogeneic, awọn sẹẹli ọra inu egungun yoo ni ikore lati ọdọ oluranlọwọ rẹ ni ọjọ kan tabi meji ṣaaju ilana rẹ. Ti a ba n lo awọn sẹẹli tirẹ, wọn yoo gba pada lati inu sẹẹli banki naa.

Awọn sẹẹli ni a gba ni ọna meji.

Lakoko ikore ọra inu egungun, a gba awọn sẹẹli lati awọn egungun ibadi mejeeji nipasẹ abẹrẹ kan. O wa labẹ akuniloorun fun ilana yii, itumo pe iwọ yoo sùn ati laisi eyikeyi irora.

Leukapheresis

Lakoko leukapheresis, olufunni ni a fun ni awọn ibọn marun lati ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli ti yio lati gbe lati ọra inu egungun ati sinu iṣan ẹjẹ. Lẹhinna a fa ẹjẹ nipasẹ laini iṣan (IV), ati ẹrọ ti n ya awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ti o ni awọn sẹẹli ti o ni.

Abẹrẹ ti a pe ni catheter ti nṣọn aarin, tabi ibudo kan, ni yoo fi sori ẹrọ ni apa ọtun oke ti àyà rẹ. Eyi n gba omi laaye ti o ni awọn sẹẹli tuntun tuntun lati ṣan taara sinu ọkan rẹ. Awọn sẹẹli ẹyin lẹhinna tuka jakejado ara rẹ. Wọn ṣan nipasẹ ẹjẹ rẹ ati sinu ọra inu egungun. Wọn yoo fi idi mulẹ nibẹ ki wọn bẹrẹ si dagba.

A ti fi ibudo silẹ ni ipo nitori a ti ṣe eegun eegun eegun lori awọn akoko pupọ fun awọn ọjọ diẹ. Awọn akoko lọpọlọpọ fun awọn sẹẹli tuntun tuntun ni aye ti o dara julọ lati ṣepọ ara wọn sinu ara rẹ. Ilana naa ni a mọ bi iṣẹda.

Nipasẹ ibudo yii, iwọ yoo tun gba awọn gbigbe ẹjẹ, awọn olomi, ati o ṣee ṣe awọn ounjẹ. O le nilo awọn oogun lati jagun awọn akoran ati ṣe iranlọwọ fun ọra tuntun lati dagba. Eyi da lori bii o ṣe mu awọn itọju naa daradara.

Ni akoko yii, iwọ yoo ni abojuto ni pẹkipẹki fun eyikeyi awọn ilolu.

Kini Lati Nireti Lẹhin Iṣipo Ọra Egungun

Aṣeyọri ti gbigbe eegun eegun jẹ igbẹkẹle ti o gbẹkẹle lori bii olufunni ati olugba gba ibaamu jiini. Nigba miiran, o le nira pupọ lati wa ibaramu to dara laarin awọn oluranlọwọ ti ko jọmọ.

Ipo ti iṣẹ ṣiṣe rẹ yoo jẹ abojuto nigbagbogbo. O pari ni gbogbogbo laarin awọn ọjọ 10 ati 28 lẹhin igbesẹ akọkọ. Ami akọkọ ti iṣẹ ọwọ jẹ kika sẹẹli ẹjẹ funfun funfun. Eyi fihan pe asopo n bẹrẹ lati ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ tuntun.

Akoko imularada ti aṣa fun igbaradi ọra inu egungun jẹ to oṣu mẹta. Sibẹsibẹ, o le gba to ọdun kan fun ọ lati bọsipọ ni kikun. Imularada da lori awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu:

• majemu ti n toju
• kimoterapi
• itanna
• baramu olugbeowosile
• nibiti a ti gbe asopo naa

O ṣee ṣe pe diẹ ninu awọn aami aisan ti o ni iriri lẹhin igbati yoo gbe pẹlu rẹ ni gbogbo igba aye rẹ.